持续使用干扰素抗病毒后期效果差，怎么办？间歇治疗很必 - 学术讨论& HBV English - 肝胆相照论坛 -

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1楼

发表于 2022-1-22 13:41 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 13:42 编辑

https://m.toutiao.com/i6997689673401336351/

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2楼

发表于 2022-1-22 13:43 |只看该作者

临床上不少初治乙肝选择干扰素的患者，会遇到一个问题，前期使用干扰素效果很好，除了病毒水平下降很快，HBeAg和HBsAg下降也很显著，但是到了后期，病毒学标志物下降极为缓慢，延长疗程也没有多大动静，这个时候不知道怎么办？停药怕复发，继续延长干扰素疗程，复查结果却让人失望。

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3楼

发表于 2022-1-22 13:43 |只看该作者

简单说，hbsag打不动了

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4楼

发表于 2022-1-22 13:47 |只看该作者

本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 13:50 编辑

这两个病例是谢尧教授的案例，别人引用，第一个病例打了351周，谢尧教授高水平，病人坚持不放弃，让人敬佩，换其它医生，病人早放弃了

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5楼

发表于 2022-1-22 13:52 |只看该作者

351周是多长？谢尧教授指导我间歇治疗，现在不像以前拖很久了，说明也总结经验教训了

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6楼

发表于 2022-1-22 13:54 |只看该作者

7年时间啊？太难了。唉

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7楼

发表于 2022-1-22 13:54 |只看该作者

本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 13:54 编辑

第一个病例hbsag不动从12周拖到81周，停滞拖太长了，以前经验还是不足

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8楼

发表于 2022-1-22 13:57 |只看该作者

太难了，我还是等等特效药吧，说不定7年后特效药出来了，跟丙肝一样。

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9楼

发表于 2022-1-22 13:58 |只看该作者

本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 14:00 编辑

ssttee 发表于 2022-1-22 13:57
太难了，我还是等等特效药吧，说不定7年后特效药出来了，跟丙肝一样。

以前停滞期拖太久，现在谢教授反应快了，以前停滞拖太久了。

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10楼

发表于 2022-1-22 14:02 |只看该作者

病例二

患者男性，27岁。基线HBVDNA1.43×10^6 IU/ml，HBsAg 7000IUml，HBeAg 116SCO。 ALT 79 U/L，肝脏组织学检查为G2S1。Peg-IFNα单药治疗至36周，HBVDNA转阴，且 HBsAg 和HBeAg 下降非常显著。但在后续的第 36～72周治疗中，HBsAg几乎未下降。虽然在第 72 ～86 周继续显著下降，但在其后的第86～183 周下降极为缓慢，故暂停Peg- IFNa治疗

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