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肝胆相照论坛 论坛 学术讨论& HBV English 持续使用干扰素抗病毒后期效果差,怎么办?间歇治疗很必 ...
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持续使用干扰素抗病毒后期效果差,怎么办?间歇治疗很必 [复制链接]

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发表于 2022-1-22 13:41 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 13:42 编辑

https://m.toutiao.com/i6997689673401336351/

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发表于 2022-1-22 13:43 |只看该作者
临床上不少初治乙肝选择干扰素的患者,会遇到一个问题,前期使用干扰素效果很好,除了病毒水平下降很快,HBeAg和HBsAg下降也很显著,但是到了后期,病毒学标志物下降极为缓慢,延长疗程也没有多大动静,这个时候不知道怎么办?停药怕复发,继续延长干扰素疗程,复查结果却让人失望。

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发表于 2022-1-22 13:43 |只看该作者
简单说,hbsag打不动了

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发表于 2022-1-22 13:47 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 13:50 编辑

这两个病例是谢尧教授的案例,别人引用,第一个病例打了351周,谢尧教授高水平,病人坚持不放弃,让人敬佩,换其它医生,病人早放弃了

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发表于 2022-1-22 13:52 |只看该作者
351周是多长?谢尧教授指导我间歇治疗,现在不像以前拖很久了,说明也总结经验教训了

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发表于 2022-1-22 13:54 |只看该作者
7年时间啊?太难了。唉

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发表于 2022-1-22 13:54 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 13:54 编辑

第一个病例hbsag不动从12周拖到81周,停滞拖太长了,以前经验还是不足

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发表于 2022-1-22 13:57 |只看该作者
太难了,我还是等等特效药吧,说不定7年后特效药出来了,跟丙肝一样。

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发表于 2022-1-22 13:58 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 14:00 编辑
ssttee 发表于 2022-1-22 13:57
太难了,我还是等等特效药吧,说不定7年后特效药出来了,跟丙肝一样。

以前停滞期拖太久,现在谢教授反应快了,以前停滞拖太久了。

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发表于 2022-1-22 14:02 |只看该作者
病例二

患者男性,27岁。基线HBVDNA1.43×10^6 IU/ml,HBsAg 7000IUml,HBeAg 116SCO。 ALT 79 U/L,肝脏组织学检查为G2S1。Peg-IFNα单药治疗至36周,HBVDNA转阴,且 HBsAg 和HBeAg 下降非常显著。但在后续的第 36~72周治疗中,HBsAg几乎未下降。虽然在第 72 ~86 周继续显著下降,但在其后的第86~183 周下降极为缓慢,故暂停Peg- IFNa治疗
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