15/10/02说明:此前论坛服务器频繁出错,现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份,不备份上传附件。

肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 恩替卡韦6年 耐药了 怎么办
查看: 3495|回复: 22
go

恩替卡韦6年 耐药了 怎么办   [复制链接]

Rank: 3Rank: 3

现金
245 元 
精华
帖子
30 
注册时间
2006-3-5 
最后登录
2020-9-7 
1
发表于 2020-9-7 10:26 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
DNA反弹到e6了,是不是耐药了,换什么药啊

Rank: 6Rank: 6

现金
4445 元 
精华
帖子
2939 
注册时间
2018-2-23 
最后登录
2024-11-23 
2
发表于 2020-9-7 10:52 |只看该作者
到医院检测耐药基因,检测报告会给出所有种类乙肝药是否耐药的。
如果恩替耐药,TAF TDF还没有耐药,建议换TAF。
具体的要问医生。
已有 1 人评分现金 收起 理由
0910.9中年 + 20

总评分: 现金 + 20   查看全部评分

Rank: 3Rank: 3

现金
245 元 
精华
帖子
30 
注册时间
2006-3-5 
最后登录
2020-9-7 
3
发表于 2020-9-7 11:07 |只看该作者
谢谢  近期去查下这个耐药基因

Rank: 8Rank: 8

现金
3914 元 
精华
帖子
1611 
注册时间
2016-11-21 
最后登录
2024-11-23 
4
发表于 2020-9-7 12:55 |只看该作者
据说查耐药化验很贵,不如直接TAF

Rank: 10Rank: 10Rank: 10

现金
49037 元 
精华
130 
帖子
6529 
注册时间
2014-1-21 
最后登录
2024-11-19 

元帅勋章 小花 兔子勋章 大财主勋章 维基大牛 旺旺勋章 天天开星 驴版 如鱼得水 黑煤窑矿工勋章 帅哥勋章 色狼勋章 色女勋章 翡翠丝带 金牛座 射手座 双子座 双鱼座 天秤座 健康之翼 一米阳光 幸福风车 恭喜发财 欢乐狗 有钱人

5
发表于 2020-9-7 13:56 |只看该作者
楼主是不是吃药不规范?不然不会耐药的呀,因为骆抗先总是强调说恩替“耐药门槛极高”!
已有 1 人评分现金 收起 理由
0910.9中年 + 20

总评分: 现金 + 20   查看全部评分

本人2014-01-14开始  恩替

Rank: 3Rank: 3

现金
53 元 
精华
帖子
26 
注册时间
2019-8-16 
最后登录
2020-9-7 
6
发表于 2020-9-7 16:29 |只看该作者
楼主加油

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

现金
845 元 
精华
帖子
537 
注册时间
2018-6-21 
最后登录
2024-7-1 
7
发表于 2020-9-7 19:25 |只看该作者
排除检测出错,也就是再复查一次,如果确定e6,直接换替诺。没必要查耐药。查不查,都只能换替诺。

Rank: 6Rank: 6

现金
4445 元 
精华
帖子
2939 
注册时间
2018-2-23 
最后登录
2024-11-23 
8
发表于 2020-9-7 19:30 |只看该作者
要换也不能换替诺啊,替诺副作用比恩替和TAF大得多
要换就直接换TAF才对,不然换了替诺吃几年肾功能又不对咋办
基因检测也就几百块,我做过,有医保的直接医保报销,嫌贵啥。可以明确知道自己到底对哪几种药耐药,可以选择换药甚至联合用药。

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

现金
845 元 
精华
帖子
537 
注册时间
2018-6-21 
最后登录
2024-7-1 
9
发表于 2020-9-8 09:21 |只看该作者
ematrix 发表于 2020-9-7 19:30
要换也不能换替诺啊,替诺副作用比恩替和TAF大得多
要换就直接换TAF才对,不然换了替诺吃几年肾功能又不对 ...

taf不也是替诺啊。一代二代的区别而已。
报销是全报?还是给医院药厂作贡献?还对哪几种耐药——恩替都压不住了,就只有替诺了。用了替诺,还需要联合?怎么想的?
现在的用药局势,要么恩替、要么替诺。特殊情况下降级为拉米或替比,这个特殊不包括耐药相关,而是与副作用、生育相关。极偶然个例,药效最强的替诺仍然控制不了dna,再考虑替诺与其它联合——这是取决于dna监测结果的,不是取决于耐药检测的。
作不作耐药,就只有一条路,作来作什么?

Rank: 6Rank: 6

现金
4445 元 
精华
帖子
2939 
注册时间
2018-2-23 
最后登录
2024-11-23 
10
发表于 2020-9-8 11:53 |只看该作者
不知道其他城市的医保政策。我这里的乙肝检查检测和开药,费用全部走医保卡,自己没额外掏过一分钱。
TDF和TAF虽然同类,但是TDF容易造成肾损伤是不可否认的。肾病比肝病更麻烦。乙肝可以一粒药压住,肾病没有类似特效药。
所以能避免肾损的话当然应该尽量尽量避免。
抑制病毒DNA的问题,有的人对某类药不敏感压不住,以及耐药的情况,当然可以使用不同药物联合用药或者单药加量的方法。
不然TDF压不住呢?
已有 1 人评分现金 收起 理由
0910.9中年 + 20

总评分: 现金 + 20   查看全部评分

‹ 上一主题|下一主题

肝胆相照论坛

GMT+8, 2024-11-24 01:15 , Processed in 0.016574 second(s), 12 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X1.5

© 2001-2010 Comsenz Inc.