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靶向药手足综合征的应对办法!
原创 靶哥 靶向药治疗指南 2019-02-24
点击教你正确抗癌
公众号:azz351
抗癌指南点击下方
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手足综合征的严重程度划分为三级:
1级:以下列任一现象为特征:手/足的麻木、感觉迟钝异常、无痛性肿胀或红斑,不影响正常活动的不适。
2级:手/足的疼痛性红斑和肿胀,影响患者日常活动的不适。
3级:手/足湿性脱屑、溃疡、水疱或严重的疼痛,使患者不能工作或进行日常活动的严重不适。痛感强烈,皮肤功能丧失,比较少见。
手足反应的表现
一种进行性加重的皮肤病变,表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。
手足反应的护理
1、病人用药后第一时间建议涂抹尿素霜,而不是等待不良反应出现后再涂抹
2、不能撕扯蜕皮
3、不要用过冷或过热水刺激皮肤
4、双足不要长时间站立摩擦,不要穿过紧的鞋袜
5、记忆:一红,二痛,三破
6、早期干预,早期治疗
处理方法
应尽量减少对手足皮肤的刺激和摩擦,一旦出现手足综合征,减量或停药是目前惟一被证实有效的处理措施。一些减轻疼痛、预防感染的支持治疗同样十分重要,比如过度角化或脱皮的部位可每天使用2—3次含有水杨酸、尿素或铵乳酸的保湿霜。当疼痛时,可使用外用皮质类固醇。副作用大于2级时可考虑中断治疗。
病友推荐及使用有效的药物如下:
COX-2抑制剂:塞来昔布(西乐葆)、维生素B6 300mg/d、维生素E。
局部外用药物 :10%尿嘧啶油膏、尿素霜、 二甲亚砜。
将手部和足部用冰块进行冷却,每次15~20分钟。切勿直接接触冰块,可以用毛巾或布料把冰块包裹起来。
用尿素软膏涂沫,之后用一次性手套\鞋套,戴上睡觉,能比较好的防止开裂,药效保持的时间也长。 |
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