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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 求多发肝癌用什么方法治疗是最佳方案
楼主: 挚友888888
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[晚期肝癌] 求多发肝癌用什么方法治疗是最佳方案  

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发表于 2020-3-19 10:04 |显示全部帖子
挚友,听到检查结果也很沮丧。
1.现在诊断复发是根据影像医学的结果,即核磁共振显示有强化结节?其他肿瘤指标和生化指标呢?能够贴出来分享一下?现在DSA介入后有染色,所以诊断有4个病灶?还需要过个把月CT检查看一下碘油存积的状态才判断。
2.治疗上还是可以介入后消融。介入可以灭活一部分很小的肿瘤。如果位置靠近隔或者大血管等位置不佳射频区域(技术好一些的介入医生能够做这些位置的射频消融)。可以使用酒精消融也能够实现灭活。立体放疗等手段能够灭活,但是据说对肝脏损失比较严重,虽然痛苦似乎轻,费用也昂贵。请综合各科专家意见。
3.你先生多大年龄,平时肝功能和病毒控制怎么样,肝硬化严重吗?看你文章平时保养很细致的。我们现在都消极的预防,好像有点办法没有。有没有现在临床针对早起复发的手段,如针对AFP的靶向治疗预防、还有GST-161的临床试验药物防治复发获益?据说这些都在临床。还有PD1能不能实现预防复发的功能呢,在那么容易生长的土壤上,没有何手段总是让人提心吊胆的。
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发表于 2020-3-19 22:05 |显示全部帖子
到上海治疗了吗,上海已经取消隔离制度,只要申城码或者健康云就行了,祝好!
以死亡作底线,回想生之愉悦,于是会发现,自己拥有的东西其实很多,生活中的快乐其实很多,死亡是黑暗的,生却是五彩斑斓绚丽多姿的。我还活着,这多么好!我要鼓足勇气勇敢面对每一天,努力享受每一天。

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发表于 2020-3-19 22:20 |显示全部帖子
平静的心灵 发表于 2020-3-19 22:05
到上海治疗了吗,上海已经取消隔离制度,只要申城码或者健康云就行了,祝好! ...

谢谢告诉我这消息,他3月10日已经做了介入,所以等4月10日复查结果出来到上海进一步治疗。原来身体很好,介入以后喉咙沙哑,我问他是不是压力很大,他说睡不着,昨天晚上吃了两颗安眠药才入睡。想想他也是老战友了,这次是经历第4次了,希望他能渡过难关。

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发表于 2020-3-19 22:40 |显示全部帖子
回复 XHB2017 的帖子

在2月26日做了甲胎蛋白+甲胎蛋白异质体+异常凝血酶,他甲胎蛋白一直是阴性,但是2019年9月份检查甲胎蛋白是2.9,2020年2月26日查是5.4,异常凝血酶37,甲胎蛋白异质体是30,参考区间是10,甲胎蛋白异质体是第一次查。
3月12日做了介入2天以后出院前查了甲胎蛋白+甲胎蛋白异质体+异常凝血酶,甲胎蛋白4.7,甲胎蛋白异质体31.7,异常凝血酶59 (参考区间0-40)
这次介入一点没有反应,没有吐、没有发烧,记得2016年做过一次介入又吐又发烧。所以非常担心,医生说才2天介入,没有这样快指标下来。

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发表于 2020-3-20 09:20 |显示全部帖子
本帖最后由 zz1990 于 2020-3-20 09:21 编辑

王老师,我记得你老公肝内有多发结节存在  理论上这些结节都有癌变的可能,这次发现是4个,保不齐下次又会有新的发现,归根结底是本身肝脏质量已经很差了,靶向药的效果和副作用也不是任何人都能受得了的,我去年和你交流后,去年的5月份就让我父亲在李惠利医院移植了,现在一切正常,肝移植群好多比你老公还严重的多发肿瘤,移植后长期存活的大有人在,真心建议你可以考虑下。
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发表于 2020-3-20 12:47 |显示全部帖子
不防做个移植评估,毕竟没有肝外转移和癌栓。不过超过米兰标准的移植,复发率确实是高了点,在移植群内,超过标准移植而不复发的,凤毛麟角。
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发表于 2020-3-21 14:05 |显示全部帖子
目前上海已经取消外地14天隔离,凭着随申码,进来后填写健康包含就可以,入院检查ct跟血常规排除新冠。上周四我妈妈发现乳腺肿块,现入住复旦大学附属肿瘤医院。可以肝移植评估下
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抗病毒成功停药的例子!会陆续的添加 http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-1101469-fromuid-562081.html

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发表于 2020-3-21 17:09 |显示全部帖子
本帖最后由 nicholasyin 于 2020-3-21 17:55 编辑

好久不来这个网站了,因为忘记了注册码。今天进来浏览了一下,看见了这个非常不好的消息,万分的惊讶,万分的痛心,万分的惋惜。原本可以避免的结果,被某些上海专家信誓旦旦的担保五年不复发,还是没有显灵!
我本人肝癌15年,而且是超过米兰标准移植11年的过来人,目前唯一的建议,仍旧是早几年的想法,再不要抱有什么幻想,再不要迷信上海的专家,赶快到杭州树兰、浙一进行肝移植评估,看看能否让你还有肝移植的机会。现在不是你想不想肝移植的时候,而是医生能不能给你肝移植的机遇。
多次肿瘤复发,现在还是多发,靠其他任何治疗手段都不能解决根本问题的。我们浙江有一大批肿瘤移植的,生存期长达10年以上,甚至20年以上的肝移植病友!我们的救命恩人就是李兰娟、郑树森院士!
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发表于 2020-3-21 17:13 |显示全部帖子
回复 zz1990 的帖子

说的非常对!宁波有一个非常棒的移友组织,有很多肝友我都认识,交流过。
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发表于 2020-3-21 17:25 |显示全部帖子
本帖最后由 杭州多多 于 2017-1-19 11:18 编辑


得知楼主就是“肝胆相照”论坛的“”挚友8888”,虽然目前患者的具体情况不是太了解(如影像、AFP等),但看了你的病史,这次应该是2次复发了。肝移植目前不是对与错,而是早与迟的选择!根据我的经验,你已经失去了一次肝移植的最佳性价比的时机!
1、肝癌是肝移植的适应症之一,因此得了肝癌,首选肝移植也是不会错的。当然这时病人出于对肝移植的不了解,有恐惧心理,加上费用昂贵。一般会选择切除或者其他治疗方法。但是当肿瘤复发的时候,则应该毫不犹豫的选择肝移植,因为复发证明癌细胞至少已经在肝内扩散,等到扩散到肝外,这时为时过晚了(肝胆相照论坛上有很多病友在我的建议下,做了正确的选择,受益);
2、肝移植目前已经是常规的外科手术,一般的有移植资质的医院外科主任级的医生都能胜任的。至于供体的质量问题,相信医院会把关的。如果你们有具体要求,医生会征求病人意见的。但是不管怎么的供体都比你这个有癌细胞的肝强一百倍!
3、对移植手术及术后状况要有信心。这个随便哪个医生都不会对你们打包票的,说移植100%成功,100%不会复发这是不可能的。论坛上有长期生存的病友,但确实也有出状况的病友。这和其他手术一样,都是难以避免的。
4、移植医院的选择,你是宁波人,建议选择浙一,也可以选择上海的中山、长征、仁济等。当务之急不是纠结对与错,而是尽快评估,尽快手术!
5、就拿我本人的经历给你们一点信心:05年得肝癌,因为肝硬化严重不能手术切除,在浙一进行射频手术;09年10月肿瘤复发,当时浙一的医生评估:不移植还可以过一个春节,移植以后,最坏的情况至少可以过2——3个春节。你看:现在我将迎来第8个春节了!
这个是当年在中国器官移植网给你的回复。
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