抗病毒时机，恩替卡韦，还是干扰素，请教王教授

色影无忌

母婴感染，一直135大三阳，1-2年体检一次，肝功能都是正常，这是以前了。
今年11月单位体检，半个月前拿到结果，ALT320，AST95。
侥幸想，是不是喝酒喝的，我并不酗酒，每个月喝1-2次，1次3-4两白酒的频率。
于是复查一个，ALT660，AST220，更高了，好慌。
口服甘草酸二胺胶囊保肝，还存在侥幸，是不是喝酒了，因为这次复查前一周喝了一次。
吃了一周，感觉自己小便黄，肝区不舒服。
其实肝区不舒服有好久了，规律是饿的时候疼一下两下，吃饱就没事了，一直认为是肠道的事。
于是北大人民医院就诊，查病毒还是135阳，转氨酶更高了，ALT到了730+，AST350，给开了恩替卡韦抗病毒，口服美能片保肝。
胆红素1.5倍，凝血，血常规，肾功都没事。
医生叮嘱请假休息，观察皮肤颜色牙龈出血么这些情况，暂不用住院。
今天HBV DNA结果出来了，9的七次方，马上八次方了，确实够高了。
AFP高，17。
这几天一直在看论坛，关于抗病毒时机问题，我在想，我这需要再观察啊么?
还是直接抗病毒就行了？
不过已经抗了两天了，吃了两片了。
还有朋友说上干扰素比恩替卡韦好，好在哪？
是否需增加保肝药，比如静脉药物？
请解答一下，谢谢！
有和我情况差不多的战友么？

王震宇

继续恩替

色影无忌

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谢谢王教授的回复，坚定了继续恩替卡韦的信心。
一周后复查肝功能，如果转氨酶不降，准备上静脉保肝药了。
转氨酶七百多心里慌慌。。。

小牡丹

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恩替三个月后转氨酶正常。休息加恩替即可。

色影无忌

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问题是我这转氨酶有点高啊。。。
不是一百啊二百，是七百多啊。。。

小牡丹

大三阳，一般来说肝损不严重。如果B超正常，卧床比保肝药有效。