服用恩替长期抗战记录帖

chaotianjiao

找到肝胆相照这个论坛是一种巧合，但是发现这里有很多无私分享自己经验的战友，觉得自己发现得太晚了。2018年11月16日起， 我开始了服用恩替卡韦进行抗病毒治疗的第一天，长征医院的缪晓辉教授说至少要做好服药5年以上的思想准备，这是一场长期抗战，希望我能坚持到底，取得最好的胜利。因此，开一个帖子，记录自己的服药和检查历程，大家互相鼓励，并给其他的战友留下一点可供参考的经验，发表在这里是最合适的了。
简单说一下自己的情况：
75年男，发现感染是高一入学体检了，具体感染时间和途径不可知，家里没有其他人感染。一样的故事，先是各种民间保肝治肝方子登场...没什么效果，也没当回事，继续学习、高考、考上理想的大学，结果入学体检发现澳抗阳性加肝功能异常，被要求休学.....
休学回家先在地区医院进行常规治疗，无明显效果，后去省城医院进行抗病毒治疗，用上了干扰素，最后出院时应该是肝功能正常，DNA转阴，一年后复学，正规的治疗也停止了....
大学毕业考研再工作，一直到2017年5月，各种体检一直小三阳，肝功能正常，DNA从来不查。去年5月准备出国工作，按要求进行体检，发现小三阳后要求进一步查DNA，10的四次方，顺利拿到签证，出国工作一年，无治疗....
2018年8月回国申请签证延期，要求继续检查DNA和肝弹，DNA上升至10的5次方，肝弹5多一点，甲胎蛋白正常，ALT、AST正常，签证继续通过。考虑到DNA指标在增长，咨询了长征医院缪晓辉教授，他的意见是应该开始抗病毒治疗，推荐恩替卡韦。查询了最新的亚太版、美国版和欧洲版乙肝治疗指南，我这种情况都属于可暂不进行抗病毒治疗的情形。但考虑到自己的年龄（40+），后续还有移民的考虑，决定按照缪教授的方案开始抗病毒治疗。

2018年11月16日，博路定0.5mg，每日睡前一粒。199/盒

因为家附近医院只有润众，加之博路定价格是润众（82/盒）的两倍还多，决定在服完先开好的6盒博路定后转服润众。

2018年11月15日 公司体检：ALT、AST正常，甲胎蛋白正常、肾功能正常、肝脏B超正常，无脂肪肝。
2018年12月2日
博路定已服药16天，无任何不适感觉，从11月起，每天坚持快走15000步，风雨无阻。

后续有检查和变化将第一时间更新。

ematrix

锻炼强度可以量力而行，不必死板每天15000步。
人总有体力虚弱的时候，以及天气强烈变化不适合锻炼的时候，强行达到目标强度会使得身体过度疲劳抵抗力下降。我就经历过。
适当锻炼合理把握强度即可。
另外不必设定吃药时限，不要想着5年会治愈然后就可以停药。如果达到停药标准才可以尝试停药，不然就建议像糖尿病高血压一样继续吃下去，或者等新药出。

chaotianjiao

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谢谢提醒。锻炼要量力而行是对的，我只是想给自己设定一个目标，尽量不要因各种理由或借口而偷懒。对于吃药的期限，虽然有了一定的思想准备，但真能坚持多久，目前对自己不是很有信心，这也是记录这个帖子的目的之一，希望以此时时提醒自己不要轻言放弃。人生还能有几个5年？希望若干年后的自己能感谢这份坚持。

pourvivre

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- 你肝弹值很好 结合B超结果考虑的话，应该肝实质很好
- 小三阳 如果病毒值到E5 无论ALT值如何， 都是需要考虑抗病毒的。
-  出国移民之后 谋生也不易 做大小生意看到金钱后 很多人克制不住欲望 很多人累死（实践了归西一词）
- 抗病毒理论上要14年，5年基本不可能治愈的，求得是长期控制病毒复制，等待自身奇迹出现或医学（药物）进步
- 我在你服下第一粒ETV后一周也服下第一粒ETV，希望多交流，祝你和家人好运。
我的病历帖子（不断更新中)
感染30多年，初治，在加拿大等到医生了，一起交流！
http://hbvhbv.info/forum/forum-v ... romuid-1096975.html

chaotianjiao

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谢谢分享。
移民还在筹划中，但移民的目的主要是给自己和孩子一个更宽松的环境，因此不会像国内那么拼，其实目前在国内也不拼。有点担心因为自己这个小三阳和病毒量影响拿签证，尤其担心因为服ETV导致ALT上升，但愿不会发生。另外也想请教一下，国外是不是只能凭医生处方才能购买ETV？
自己也感染快30年了，近些年虽然没有进行治疗，但感觉疲劳、生气或焦虑的时候往往肝区不适，这次看缪教授后明确说这只是心理作用，但那种不适的感觉真的很清晰，不知道您是否也有类似感觉？
看了您的帖子，感觉您是一个很严谨的人，我也差不多，希望以后能互相鼓励！

chaotianjiao

说一下自己这些年的锻炼。
2012年前，因为工作岗位的原因，应酬接待比较多，吃喝和喝酒不可避免，也没有什么有规律的运动，一度身体很差，每年体检不是脂肪肝就是浸润，后来去看中医做了调理才感觉明显改善。后下定决心，调整到一个空闲岗位，从2013年起开始跑步，从跑1公里就气喘到后来都开始尝试参加10公里跑，最投入的时候开始参加半程马拉松，脂肪肝也没有了。后来因为韧带拉伤，逐渐降低跑量，最近两年断断续续，好的季节一般每周跑3次，每次5-7公里。也就这个运动的问题咨询了缪教授，建议还是不要太剧烈，说服药半年后看情况可以适量跑步。所以现在才遵医嘱改成每天快走。

ematrix

刚开始吃恩替会有一过性的ALT升高，是正常现象，最多两三个月就会恢复下降趋势直到正常。
恩替 替诺 这类药在国内外都是处方药。
心情好坏的确影响肝脏健康。
运动方式自己觉得适当都可以，我是打球和健身。
另外，未来50年100年，中国是地球上最好的国度，这个已经是很明显的趋势。

pourvivre

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我不建议中国人出国移民，把中国劳工的血汗凝成的财富带出来，对不起民族。除非你有很多钱（花不完的钱），可以出来试试，语言不好，原工作做不成，你还要在读书，不是那么容易的。混文凭，混考试，我熬夜到早上4-5点都是常有的。口袋没钱，开销不少，我只能去打雷波工（体力活），早晨4点起来等了7天，等到一个卸集装箱的活，重体力不说，一小时只有10块钱，而且干2周，活干完就没活了。没活就回家休息吧。休息就不开销了？房租，车子，吃喝。后来又干一个很重的体力活，干了一年。200KG的东西，推来推去，卸货装货人力，一口气就是40KG，一天8小时不停。后来干技术活，也不是那么好混的，压力大的要死。急得要死，好在我这人比较淡定，但是真没少干活，拿钱就不提了，好工作好工资轮不到我的，混点经验，混个肚饱。后来买房子了，房贷就没压力？房子维修保养铲雪绿化都是活。都靠自己双手。请人也可以，很贵的。老婆上班也很压抑，成天回家哭，我还要开导她，让她坚持住，要不然一个人收入很难的。至于所谓为了小孩移民，算了吧，儿孙自有儿孙福，自己活好最重要。（我很爱孩子，自己的和别人的都爱，但我不认为父母比国家对小孩影响更大），我很瞧不起这里华人2代，三个字，傻，二，空。
药物是处方药，需要医生开，不是随便给你开的，要确定你需要才会给你开（医生要对档案负责，这样才能规避责任）。自己有保险覆盖，也要掏钱的，一粒ETV我自己也要掏腰包2.5元加币。 天下没有免费餐。没有一定智力和毅力，不好混的。 要做生意开店也行的，看你人生想要啥，我接触过多种生意，是赚钱，可是活着如果只是为了的钱而耗尽自己所有的时间和精力，那不是白给人类做贡献吗？你死了，啥也没有啊！
说多了说远了，如果国内有份稳定工作，别出来瞎折腾。我各国高等低等文凭几个，外语精通几门，每天跟各种人讲冷笑话取乐，其实没啥鸟用的，资本主义雇主，相当贪婪的，能压榨就压榨。干正规技术也赚不到几个钱。所以你要肝不好，就别折腾，担心小命。
我的话不好听，有些牢骚，虽然只说了比较负面的部分，但都属实。国外有国外的好，主要好在理智和理性，但不是很多国人想的那种好。尤其作为中国人，天生和后天都带太多劣势，再说国外很多中国人表面互相套近乎，看看哪里有便宜占，但确实不团结，恶性竞争，互相拆台，多数人过的并不好。如果你跟我一样，内心是个出家人，追求内心的平静和哲理，想带着老婆孩子陪你出家，可以考虑移民。
若要是我，中医我就不要看了，忽悠人的，没有一点逻辑和实证，故弄玄虚，谋财害命。吃点抗病毒药，注意营养，适度锻炼，好好休息，陶冶情操和性情，能减少肝硬化肝癌发病率就好了。能活到祖父母四人寿命和除于四（你的天命），就该知足了。
最重要的是活着的时候，懂得珍惜生命里的每一个瞬间。

chaotianjiao

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谢谢分享。
我基本同意未来中国至少是地球上最好的国家之一，但目前却是不行，空气、水、食物没有一样是干净的，我周边已经越来越多的人发现各种癌症了。我和孩子已经等不了50年了。我也只是给孩子多一个选择，她也可以选择未来回到中国。

chaotianjiao

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很好的分享。说实话，我没有很多钱，也没有很高的物质追求，只想过一种回归自然的生活，如果中国没有污染，我就回自己当初的那个小山村生活了。这世界上没有天堂，只有最适合自己的地方，比较下来，我觉得应该尝试一下一种新的生活方式，不排除觉得不合适又回来。
对于中医的看法，我没有你这么绝对，诚然中医对于某些急症和病毒类的疾病无能无力，但中医体系中阴阳、虚实、表里的逻辑和理念还是很有价值的，对于日常免疫力的调理也是有很多独到之处的。当然，这些体会也是基于我自己的亲身体验。现在中医最大的问题在于没有严谨的传承，导致庸医和假中医太多，这些问题正在摧毁中医存在的根基。