肝胆相照论坛

标题: 服用恩替长期抗战记录帖 [打印本页]

作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-2 14:54     标题: 服用恩替长期抗战记录帖

本帖最后由 chaotianjiao 于 2018-12-8 22:00 编辑

找到肝胆相照这个论坛是一种巧合,但是发现这里有很多无私分享自己经验的战友,觉得自己发现得太晚了。2018年11月16日起, 我开始了服用恩替卡韦进行抗病毒治疗的第一天,长征医院的缪晓辉教授说至少要做好服药5年以上的思想准备,这是一场长期抗战,希望我能坚持到底,取得最好的胜利。因此,开一个帖子,记录自己的服药和检查历程,大家互相鼓励,并给其他的战友留下一点可供参考的经验,发表在这里是最合适的了。
简单说一下自己的情况:
75年男,发现感染是高一入学体检了,具体感染时间和途径不可知,家里没有其他人感染。一样的故事,先是各种民间保肝治肝方子登场...没什么效果,也没当回事,继续学习、高考、考上理想的大学,结果入学体检发现澳抗阳性加肝功能异常,被要求休学.....
休学回家先在地区医院进行常规治疗,无明显效果,后去省城医院进行抗病毒治疗,用上了干扰素,最后出院时应该是肝功能正常,DNA转阴,一年后复学,正规的治疗也停止了....
大学毕业考研再工作,一直到2017年5月,各种体检一直小三阳,肝功能正常,DNA从来不查。去年5月准备出国工作,按要求进行体检,发现小三阳后要求进一步查DNA,10的四次方,顺利拿到签证,出国工作一年,无治疗....
2018年8月回国申请签证延期,要求继续检查DNA和肝弹,DNA上升至10的5次方,肝弹5多一点,甲胎蛋白正常,ALT、AST正常,签证继续通过。考虑到DNA指标在增长,咨询了长征医院缪晓辉教授,他的意见是应该开始抗病毒治疗,推荐恩替卡韦。查询了最新的亚太版、美国版和欧洲版乙肝治疗指南,我这种情况都属于可暂不进行抗病毒治疗的情形。但考虑到自己的年龄(40+),后续还有移民的考虑,决定按照缪教授的方案开始抗病毒治疗。

2018年11月16日,博路定0.5mg,每日睡前一粒。199/盒

因为家附近医院只有润众,加之博路定价格是润众(82/盒)的两倍还多,决定在服完先开好的6盒博路定后转服润众。

2018年11月15日 公司体检:ALT、AST正常,甲胎蛋白正常、肾功能正常、肝脏B超正常,无脂肪肝。
2018年12月2日
博路定已服药16天,无任何不适感觉,从11月起,每天坚持快走15000步,风雨无阻。

后续有检查和变化将第一时间更新。
作者: ematrix    时间: 2018-12-2 15:23

锻炼强度可以量力而行,不必死板每天15000步。
人总有体力虚弱的时候,以及天气强烈变化不适合锻炼的时候,强行达到目标强度会使得身体过度疲劳抵抗力下降。我就经历过。
适当锻炼合理把握强度即可。
另外不必设定吃药时限,不要想着5年会治愈然后就可以停药。如果达到停药标准才可以尝试停药,不然就建议像糖尿病高血压一样继续吃下去,或者等新药出。
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-2 21:38

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谢谢提醒。锻炼要量力而行是对的,我只是想给自己设定一个目标,尽量不要因各种理由或借口而偷懒。对于吃药的期限,虽然有了一定的思想准备,但真能坚持多久,目前对自己不是很有信心,这也是记录这个帖子的目的之一,希望以此时时提醒自己不要轻言放弃。人生还能有几个5年?希望若干年后的自己能感谢这份坚持。
作者: pourvivre    时间: 2018-12-3 00:19

本帖最后由 pourvivre 于 2018-12-2 11:21 编辑

回复 chaotianjiao 的帖子

- 你肝弹值很好 结合B超结果考虑的话,应该肝实质很好
- 小三阳 如果病毒值到E5 无论ALT值如何, 都是需要考虑抗病毒的。
-  出国移民之后 谋生也不易 做大小生意看到金钱后 很多人克制不住欲望 很多人累死(实践了归西一词)
- 抗病毒理论上要14年,5年基本不可能治愈的,求得是长期控制病毒复制,等待自身奇迹出现或医学(药物)进步
- 我在你服下第一粒ETV后一周也服下第一粒ETV,希望多交流,祝你和家人好运。
我的病历帖子(不断更新中)
感染30多年,初治,在加拿大等到医生了,一起交流!
http://hbvhbv.info/forum/forum-v ... romuid-1096975.html


作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-3 11:10

回复 pourvivre 的帖子

谢谢分享。
移民还在筹划中,但移民的目的主要是给自己和孩子一个更宽松的环境,因此不会像国内那么拼,其实目前在国内也不拼。有点担心因为自己这个小三阳和病毒量影响拿签证,尤其担心因为服ETV导致ALT上升,但愿不会发生。另外也想请教一下,国外是不是只能凭医生处方才能购买ETV?
自己也感染快30年了,近些年虽然没有进行治疗,但感觉疲劳、生气或焦虑的时候往往肝区不适,这次看缪教授后明确说这只是心理作用,但那种不适的感觉真的很清晰,不知道您是否也有类似感觉?
看了您的帖子,感觉您是一个很严谨的人,我也差不多,希望以后能互相鼓励!
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-3 11:30

说一下自己这些年的锻炼。
2012年前,因为工作岗位的原因,应酬接待比较多,吃喝和喝酒不可避免,也没有什么有规律的运动,一度身体很差,每年体检不是脂肪肝就是浸润,后来去看中医做了调理才感觉明显改善。后下定决心,调整到一个空闲岗位,从2013年起开始跑步,从跑1公里就气喘到后来都开始尝试参加10公里跑,最投入的时候开始参加半程马拉松,脂肪肝也没有了。后来因为韧带拉伤,逐渐降低跑量,最近两年断断续续,好的季节一般每周跑3次,每次5-7公里。也就这个运动的问题咨询了缪教授,建议还是不要太剧烈,说服药半年后看情况可以适量跑步。所以现在才遵医嘱改成每天快走。
作者: ematrix    时间: 2018-12-3 11:44

刚开始吃恩替会有一过性的ALT升高,是正常现象,最多两三个月就会恢复下降趋势直到正常。
恩替 替诺 这类药在国内外都是处方药。
心情好坏的确影响肝脏健康。
运动方式自己觉得适当都可以,我是打球和健身。
另外,未来50年100年,中国是地球上最好的国度,这个已经是很明显的趋势。
作者: pourvivre    时间: 2018-12-4 09:56

本帖最后由 pourvivre 于 2018-12-3 21:36 编辑

回复 chaotianjiao 的帖子

我不建议中国人出国移民,把中国劳工的血汗凝成的财富带出来,对不起民族。除非你有很多钱(花不完的钱),可以出来试试,语言不好,原工作做不成,你还要在读书,不是那么容易的。混文凭,混考试,我熬夜到早上4-5点都是常有的。口袋没钱,开销不少,我只能去打雷波工(体力活),早晨4点起来等了7天,等到一个卸集装箱的活,重体力不说,一小时只有10块钱,而且干2周,活干完就没活了。没活就回家休息吧。休息就不开销了?房租,车子,吃喝。后来又干一个很重的体力活,干了一年。200KG的东西,推来推去,卸货装货人力,一口气就是40KG,一天8小时不停。后来干技术活,也不是那么好混的,压力大的要死。急得要死,好在我这人比较淡定,但是真没少干活,拿钱就不提了,好工作好工资轮不到我的,混点经验,混个肚饱。后来买房子了,房贷就没压力?房子维修保养铲雪绿化都是活。都靠自己双手。请人也可以,很贵的。老婆上班也很压抑,成天回家哭,我还要开导她,让她坚持住,要不然一个人收入很难的。至于所谓为了小孩移民,算了吧,儿孙自有儿孙福,自己活好最重要。(我很爱孩子,自己的和别人的都爱,但我不认为父母比国家对小孩影响更大),我很瞧不起这里华人2代,三个字,傻,二,空。
药物是处方药,需要医生开,不是随便给你开的,要确定你需要才会给你开(医生要对档案负责,这样才能规避责任)。自己有保险覆盖,也要掏钱的,一粒ETV我自己也要掏腰包2.5元加币。 天下没有免费餐。没有一定智力和毅力,不好混的。 要做生意开店也行的,看你人生想要啥,我接触过多种生意,是赚钱,可是活着如果只是为了的钱而耗尽自己所有的时间和精力,那不是白给人类做贡献吗?你死了,啥也没有啊!
说多了说远了,如果国内有份稳定工作,别出来瞎折腾。我各国高等低等文凭几个,外语精通几门,每天跟各种人讲冷笑话取乐,其实没啥鸟用的,资本主义雇主,相当贪婪的,能压榨就压榨。干正规技术也赚不到几个钱。所以你要肝不好,就别折腾,担心小命。
我的话不好听,有些牢骚,虽然只说了比较负面的部分,但都属实。国外有国外的好,主要好在理智和理性,但不是很多国人想的那种好。尤其作为中国人,天生和后天都带太多劣势,再说国外很多中国人表面互相套近乎,看看哪里有便宜占,但确实不团结,恶性竞争,互相拆台,多数人过的并不好。如果你跟我一样,内心是个出家人,追求内心的平静和哲理,想带着老婆孩子陪你出家,可以考虑移民。
若要是我,中医我就不要看了,忽悠人的,没有一点逻辑和实证,故弄玄虚,谋财害命。吃点抗病毒药,注意营养,适度锻炼,好好休息,陶冶情操和性情,能减少肝硬化肝癌发病率就好了。能活到祖父母四人寿命和除于四(你的天命),就该知足了。
最重要的是活着的时候,懂得珍惜生命里的每一个瞬间。

作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-4 10:38

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谢谢分享。
我基本同意未来中国至少是地球上最好的国家之一,但目前却是不行,空气、水、食物没有一样是干净的,我周边已经越来越多的人发现各种癌症了。我和孩子已经等不了50年了。我也只是给孩子多一个选择,她也可以选择未来回到中国。
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-4 10:53

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很好的分享。说实话,我没有很多钱,也没有很高的物质追求,只想过一种回归自然的生活,如果中国没有污染,我就回自己当初的那个小山村生活了。这世界上没有天堂,只有最适合自己的地方,比较下来,我觉得应该尝试一下一种新的生活方式,不排除觉得不合适又回来。
对于中医的看法,我没有你这么绝对,诚然中医对于某些急症和病毒类的疾病无能无力,但中医体系中阴阳、虚实、表里的逻辑和理念还是很有价值的,对于日常免疫力的调理也是有很多独到之处的。当然,这些体会也是基于我自己的亲身体验。现在中医最大的问题在于没有严谨的传承,导致庸医和假中医太多,这些问题正在摧毁中医存在的根基。

作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-4 11:01

还想征询一下大家对于服用ETV期间的食物和药物禁忌的问题:
我的医生告诉我服药期间,除了烟酒不能碰以外,动物内脏中的肝脏和肾脏也是不能吃的,其他倒没有提到什么特别禁忌的食物,当然我相信饮食尽量清淡也应该是基本要求。不知道大家还有什么补充?
对于药物禁忌,因为ETV是个长期抗战过程,其中不排除某些情形下必须要服用一些其他药物?一般来说,哪些常用药物不影响ETV的服用?哪些药物必须绝对避免和ETV同期服用?这方面也请教了一下自己的医生,他回答比较模糊,只是说尽量避免。希望大家不吝分享这方面的经验。谢谢!
作者: ematrix    时间: 2018-12-4 11:35

你问的怕不是中医吧,只有中医才会有这样的禁忌。
按现代科学知识,吃的是蛋白质,碳水,等等
如果吃的猪肝鸡肾是安全的食物,并没有这个禁忌。
至于其他药物同吃是否有影响,建议再细读一遍药品说明书,西药一般有啥禁忌都列在说明书上。
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-4 15:17

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我问的不是中医,就是长征医院的缪晓辉教授。肝肾是动物主要的排毒解毒器官,少吃或不吃也是合理吧。就算从现代科学的化学元素的角度去考虑,这类器官会有更多重金属或其他有害物质累积,也是说得通吧。
从化学元素的角度考虑,食品和药物都是由化学元素组成,药物间有禁忌,那么食物间有禁忌也是正常的道理。
作者: Newbegin    时间: 2018-12-5 02:56

pourvivre 发表于 2018-12-4 09:56
回复 chaotianjiao 的帖子

我不建议中国人出国移民,把中国劳工的血汗凝成的财富带出来,对不起民族。除非 ...

楼主很幸运,第一个贴子 就有这么高质量的跟贴。围城啊,刚刚获悉好朋友海归后再婚,现在的妻子乙肝未发病,加拿大移民刚批,准备登陆。我说他们还拆腾啥,可人家充满向往!
谢谢Pourvivre 分享。

在国内易过份治疗,出来后相反。
作者: pourvivre    时间: 2018-12-5 08:41

本帖最后由 pourvivre 于 2018-12-4 19:59 编辑

回复 chaotianjiao 的帖子

这里是我吃的药的详细信息,你可以找到你需要的信息
(药物相互作用,要点见红色字体)
DIN (Drug Information Number)
02396955 APO-ENTECAVIR 0.5 MG TABLET
How does this medication work? What will it do for me?
Entecavir belongs to a group of medications called antivirals. It is used to treat people with chronic hepatitis B infection and evidence of active hepatitis B virus replication (reproduction). It works by stopping the hepatitis B virus from reproducing. There is no cure for hepatitis B infection. Entecavir can decrease the amount of hepatitis B virus in the body and may reduce the damage done to the liver by the hepatitis B virus.

This medication may be available under multiple brand names and/or in several different forms. Any specific brand name of this medication may not be available in all of the forms or approved for all of the conditions discussed here. As well, some forms of this medication may not be used for all of the conditions discussed here.

Your doctor may have suggested this medication for conditions other than those listed in these drug information articles. If you have not discussed this with your doctor or are not sure why you are taking this medication, speak to your doctor. Do not stop taking this medication without consulting your doctor.

Do not give this medication to anyone else, even if they have the same symptoms as you do. It can be harmful for people to take this medication if their doctor has not prescribed it.

How should I use this medication?
The usual recommended dose for adults and adolescents 16 years of age and older is 0.5 mg once daily. People who have experienced active disease while taking a similar medication called lamivudine may need to take 1 mg once daily. People with reduced kidney function may require a lower dose, as directed by their doctor.

Many things can affect the dose of medication that a person needs, such as body weight, other medical conditions, and other medications. If your doctor has recommended a dose different from the ones listed here, do not change the way that you are taking the medication without consulting your doctor.

Entecavir should be taken on an empty stomach, at least 2 hours before a meal or 2 hours after a meal. The tablet should be swallowed whole with water.

If you are taking the oral solution, use a measuring device (e.g., an oral syringe or a measuring spoon) that is marked for accurate dosing. You do not need to dilute or mix the oral solution with water before taking your dose.

If you miss a dose, take it as soon as possible and continue with your regular schedule. If it is almost time for your next dose, skip the missed dose and continue with your regular dosing schedule. Do not take a double dose to make up for a missed one. If you are not sure what to do after missing a dose, contact your doctor or pharmacist for advice.

Store this medication at room temperature, protect it from light and moisture, and keep it out of the reach of children.

Do not dispose of medications in wastewater (e.g. down the sink or in the toilet) or in household garbage. Ask your pharmacist how to dispose of medications that are no longer needed or have expired.

What form(s) does this medication come in?
Each white, triangular, film-oated tablet engraved "APO" on one side and "0.5" over "ENT" on the other contains 0.5 mg of entecavir. Nonmedicinal ingredients: lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, crospovidone, copovidone, and magnesium stearate. The tablet coating contains hydroxypropyl cellulose, hydroxypropyl methylcellulose, titanium dioxide and polyethylene glycol 8000.

Who should NOT take this medication?
Do not take entecavir if you are allergic to entecavir or any ingredients of the medication.

What side effects are possible with this medication?
Many medications can cause side effects. A side effect is an unwanted response to a medication when it is taken in normal doses. Side effects can be mild or severe, temporary or permanent.

The side effects listed below are not experienced by everyone who takes this medication. If you are concerned about side effects, discuss the risks and benefits of this medication with your doctor.

The following side effects have been reported by at least 1% of people taking this medication. Many of these side effects can be managed, and some may go away on their own over time.

Contact your doctor if you experience these side effects and they are severe or bothersome. Your pharmacist may be able to advise you on managing side effects.
diarrhea
dizziness
drowsiness
fatigue
headache
heartburn
nausea
trouble sleeping
vomiting
Although most of the side effects listed below don't happen very often, they could lead to serious problems if you do not seek medical attention.

Check with your doctor as soon as possible if any of the following side effects occur:

rash
signs of liver problems, e.g.:
dark urine
diarrhea
loss of appetite
nausea
pale stools
vomiting
weight loss
yellowing of the skin or whites of the eyes
symptoms of infection such as fever, chills, cough, or sore throat
Stop taking the medication and seek immediate medical attention if any of the following occur:

signs of a serious allergic reaction:
difficulty breathing
hives
swelling of the face, lips, eyes, or throat
symptoms of lactic acidosis:
abdominal pain
coldness of arms and legs
dizziness
nausea
shortness of breath
unusual muscle pain
vomiting
weakness
Some people may experience side effects other than those listed. Check with your doctor if you notice any symptom that worries you while you are taking this medication.

Are there any other precautions or warnings for this medication?
Before you begin using a medication, be sure to inform your doctor of any medical conditions or allergies you may have, any medications you are taking, whether you are pregnant or breast-feeding, and any other significant facts about your health. These factors may affect how you should use this medication.

Cancer: In animal studies, entecavir caused certain types of cancers. It is not known if these results will apply to human beings. Talk to your doctor if you have any concerns.

Hepatitis B transmission: Treatment with entecavir does not reduce the risk of passing on hepatitis B to other people through sexual contact and blood transfer. You should continue to take measures to prevent giving hepatitis B to other people (e.g., using condoms) while taking this medication.

Human immunodeficiency virus (HIV): People with HIV infection should discuss with their doctor how this medication may affect their medical condition. If you are taking entecavir for chronic hepatitis B and are not taking any medications for HIV at the same time, some HIV medications that you take in the future may not work as well to treat HIV. Entecavir has not been studied for the treatment of HIV. Your doctor may test you for HIV before beginning treatment with entecavir. If you think that you might have HIV contact your doctor immediately to get tested.

Kidney function: This medication is removed from the body by the kidneys. If the kidneys are not working properly, entecavir may build up in the body and cause side effects. People with reduced kidney function may need a different dose of the medication. If you have decreased kidney function or kidney disease, discuss with your doctor how this medication may affect your medical condition, how your medical condition may affect the dosing and effectiveness of this medication, and whether any special monitoring is needed.

Lactic acidosis and enlarged liver: Entecavir can cause a rare but serious condition called lactic acidosis (buildup of lactic acid in the blood) together with an enlarged liver and fat in the liver. If you experience any of the following symptoms, call your doctor immediately:

abdominal pain, swelling, or bloating
dark-coloured urine
diarrhea
fatigue
feeling unwell
light-coloured stools
loss of appetite for several days
nausea
shortness of breath
vomiting
weakness
weight loss
yellow skin or whites of eyes
Your doctor will periodically monitor you and perform laboratory tests to check your liver function.

Lactose intolerance: Entecavir tablets contain lactose. If you have been told that you are intolerant to lactose, contact your doctor before taking this medication.

Liver transplant: The safety and effectiveness of entecavir has not been tested in people who have had a liver transplant. It is not known if entecavir will interact with anti-rejection medications (i.e., cyclosporine, tacrolimus) commonly used after an organ transplant. If you have had a liver transplant, discuss with your doctor how this medication may affect your medical condition, how your medical condition may affect the dosing and effectiveness of this medication, and whether any special monitoring is needed.

Stopping the medication: If you stop taking entecavir, your hepatitis B infection could get worse. Take the medication exactly as prescribed by your doctor, and do not stop taking the medication without checking with your doctor first.

Pregnancy: This medication should not be used during pregnancy unless the benefits outweigh the risks. If you become pregnant while taking this medication, contact your doctor immediately.

Breast-feeding: It is not known if entecavir passes into breast milk. If you are a breast-feeding mother and are taking this medication, it may affect your baby. 'Talk to your doctor about whether you should continue breast-feeding.

Children: The safety and effectiveness of using this medication have not been established for children less than 16 years of age.

What other drugs could interact with this medication?
There may be an interaction between entecavir and any of the following:

ganciclovir
[size=15.008px]更昔洛韦是2'脱氧鸟苷酸类似物。在体内首先被磷酸化为[size=15.008px]三磷酸[size=15.008px]活化物,竞争性抑制[size=15.008px]DNA聚合酶[size=15.008px],使病毒DNA延伸终止。
ribavirin 利巴韦林[size=15.008px]([size=15.008px]英语:Ribavirin[size=15.008px],俗称病毒唑[size=15.008px]),是一种[size=15.008px]抗病毒药[size=15.008px],属合成[size=15.008px]核苷[size=15.008px]类药,1970年由ICN制药公司Joseph T. Witkowski合成。对许多[size=15.008px]DNA[size=15.008px]和[size=15.008px]RNA病毒[size=15.008px]有抑制作用,其机理尚不清楚。[size=15.008px]美国食品药物管理局[size=15.008px](FDA)只许可用于配合长效[size=15.008px]干扰素[size=15.008px]治疗[size=15.008px]丙肝[size=15.008px]、[size=15.008px]人类呼吸道融合病毒[size=15.008px](RSV)[size=15.008px][注 1][size=15.008px],和某些[size=15.008px]出血热[size=15.008px](WHO)的治疗。
valganciclovir
缬更昔洛韦[size=15.008px](Valganciclovir)是[size=15.008px]鸟嘌呤[size=15.008px]类似物类[size=15.008px]抗病毒药物[size=15.008px],常用于[size=15.008px]巨细胞病毒感染[size=15.008px]。为更昔洛韦的L-缬氨酰酯。是更昔洛韦的[size=15.008px]前药[size=15.008px],口服后被[size=15.008px]胃肠道[size=15.008px]和肝酯酶迅速转化为更昔洛韦。
If you are taking any of these medications, speak with your doctor or pharmacist. Depending on your specific circumstances, your doctor may want you to:

stop taking one of the medications,
change one of the medications to another,
change how you are taking one or both of the medications, or
leave everything as is.
An interaction between two medications does not always mean that you must stop taking one of them. Speak to your doctor about how any drug interactions are being managed or should be managed.

Medications other than those listed above may interact with this medication. Tell your doctor or prescriber about all prescription, over-the-counter (non-prescription), and herbal medications you are taking. Also tell them about any supplements you take. Since caffeine, alcohol, the nicotine from cigarettes, or street drugs can affect the action of many medications, you should let your prescriber know if you use them.

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作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-5 11:26

本帖最后由 chaotianjiao 于 2018-12-5 11:36 编辑

回复 pourvivre 的帖子

非常感谢!说得非常详细,也容易理解。
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-6 12:08

有上海的战友么?ETV可以进医保统筹支付吗?我先后开了6盒博路定盒3盒润众,看发票,都是现金支付10%,医保个人账户支付90%,没进统筹支付,有谁熟悉上海医保支付政策的麻烦解释下,谢谢!
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-8 21:40

补记一下11月15日服用恩替前最后一次体检的数据:
肝功能十项:
总蛋白g/L               71     60-83g/L
白蛋白g/L               45     35-55g/L
前白蛋白mg/L         244   180-380mg/L
总胆红素μmol/L      14.1    4.7-24μmol/L
直接胆红素μmol/L   2.6   0-6.8μmol/L
胆汁酸μmol/L         2.3    1.0-10.0μmol/L
丙氨酸氨基转移酶IU/L       42    10-64IU/L
天门冬氨酸氨基转移酶IU/L 28     8-40IU/L
γ-谷氨酰基转移酶IU/L        16     7-64IU/L
碱性磷酸酶IU/L                 82     38-126IU/L

肾功能三项:
尿素mmol/L     5.0      2.5-7.1mmol/L
肌酐μmol/L      93       62-115μmol/L
尿酸μmol/L      293     160-430μmol/L

甲胎蛋白:2.21
作者: pourvivre    时间: 2018-12-8 21:47

回复 chaotianjiao 的帖子

检查了病毒量吗?
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-8 21:57

回复 pourvivre 的帖子

服药前最后一次检查病毒量是9月30日,结果是3.6*10的5次方。
乙肝两对半结果是:
HBsAG >250    <0.05IU/ml
HBsAB  0.66     <10 mIU/ml
HBeAG  0.4      <1 s/co
HBeAB  0.01     >1 s/co
HBcAB  7.51     <1 s/co
作者: pourvivre    时间: 2018-12-9 06:02

回复 chaotianjiao 的帖子

我的医生给我开了服药后3个月的病毒量检查 你可以在服药后3个月看看病毒量和ALT
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-9 10:33

回复 pourvivre 的帖子

好的,检查后我会在这里记录检查结果的。
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-14 22:18

截至12月13日,服药4周整。服药期间没有明显不适,不过最近一段时间晚上会觉得轻微的恶心,不知道是否是副作用。
作者: pourvivre    时间: 2018-12-15 08:04

回复 chaotianjiao 的帖子

我服药3周整,第一周有些嗜睡和失眠,之后两周一切正常,有时晚上精力很好,头脑清醒,睡上5-6小时,第二天还可以长时间工作不太疲倦。不过只要条件允许,我中午尽量抓紧时间去车里打小盹10分钟左右。
作者: 五百万    时间: 2018-12-20 22:17

我还是觉得你继续服用博路定比较好一些,我感觉价格差异基本上可以忽略吧
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-20 22:41

本帖最后由 chaotianjiao 于 2018-12-20 22:42 编辑

回复 五百万 的帖子
除了价格还有什么考虑吗?价格的差异没法忽略,现在润众是博路定的一半不到,等明年润众降价这个差异会更加大。
作者: 土宝爸爸    时间: 2018-12-21 10:25

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这个医生,有点言过其实,说了很多症状,他说我是抑郁。。我看了他很多病情分析和报告,招数也是那几招,但是话讲的比较重。当然他是积极治疗的代表。
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-21 22:56

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也许吧,但一旦决定抗病毒了,其实也差别不大了。反正有自己的判断和选择就行。
作者: kellerTT    时间: 2018-12-22 12:45

你好请问老哥,博路定和润众区别大吗,换药感觉怎么样
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-23 12:11

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没仔细看贴吧,还没换呢。正在服最后一盒博路定,服完后才换润众,如果有什么感觉会在这里说一下。
作者: chaotianjiao    时间: 2018-12-27 22:18

12月27日,服完6周博路定,明日开始换润众。
作者: pourvivre    时间: 2018-12-28 12:27

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你服完6周 那我就服完5周了 做个记号
作者: ycj369369258    时间: 2019-1-7 23:32

坚持!兄弟俩同时博路定9年多了,效果不错,加油!
作者: chaotianjiao    时间: 2019-2-17 09:26

到2月15日已经服药3个月,原计划去做一次详细检查的,但是这段时间工作非常忙,马上又要出差,决定把检查推后一个月。这3个月服药坚持得比较好,只有1次晚上漏服了,第二天一早就进行了补服。另外大概有两三次没有完全做到服药前至少两小时空腹。还需要加强服药的纪律。服药期间无任何不适感觉。
作者: pourvivre    时间: 2019-2-18 08:38

本帖最后由 pourvivre 于 2019-2-17 19:39 编辑

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恩替偶尔漏服没有关系。没有到2小时或者中途不小心吃了东西也关系不大。我专门问过主治医生空腹的事情,他说目前数据显示没有显著区别,但是最好还是遵从药师和药物说明的建议。药师建议空腹,药瓶子上写至少2小时,饭前和饭后。 所以偶尔没空腹关系不大,我这段时间过年晚上吃多了,到了睡前吃药,其实也不算空腹。不要太在意,每天按时吃了就行了。
作者: chaotianjiao    时间: 2019-2-25 22:00

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谢谢分享,这样我就比较放心了。你服药3个月有去检查吗?检查结果如何?
作者: pourvivre    时间: 2019-2-26 08:02

本帖最后由 pourvivre 于 2019-2-25 19:02 编辑

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抗病毒药不用过度担心 抗病毒求得是长期稳定抑制病毒
我2月6日有去检查(服药11周),2月 28日将会看医生,可能会知道部分结果 (跟专科医生看病问诊时可以扫一眼手写的,很潦草,不一定看得清楚) 完整报告一般要检查完1个月以上收到
作者: Newbegin    时间: 2019-2-26 23:15

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这里专科医生约起来都慢。祝好!
作者: chaotianjiao    时间: 2019-3-18 21:12

记录一下3月16日服药四个月后检查结果:
病毒DNA<500        (8.27结果:9.5e+04)
HBsAg 7264 COI
HBeAb 0.002 COI
HBcAb  0.1 Index
甲胎蛋白:1.38
丙氨酸氨基转移酶:15
天门冬氨酸氨基转移酶:20
尿素 5.6     mmol/L  3.1-9.5  
尿酸 305     umol/L  208-428  
肌酐 93     umol/L  57-111  
以上是网上查询的检查结果,本周末才能去领取纸质检查结果。看起来病毒复制得到了明显抑制的同时,肝、肾功能保持了正常。



作者: cgg    时间: 2019-3-22 21:46

胆子大啊,不能随便停药的,这种后天感染,可以考虑感干扰素+替诺,说不定就金牌了
作者: chaotianjiao    时间: 2019-3-22 21:57

cgg 发表于 2019-3-22 21:46
胆子大啊,不能随便停药的,这种后天感染,可以考虑感干扰素+替诺,说不定就金牌了 ...

没仔细看帖吧,没人停药。
作者: 人事天命    时间: 2019-3-23 08:21

谢谢分享
作者: chaotianjiao    时间: 2019-6-29 20:07

本帖最后由 chaotianjiao 于 2019-6-29 20:08 编辑

记录一下6月19日服7个月后检查结果:
病毒DNA<500        (3.16结果:<500)
HBsAg 6839 COI      (3.16结果:7264)
HBeAb 0.002 COI    无变化
HBcAb  0.1 Index    无变化
甲胎蛋白:1.18       (3.16结果:1.38 )
丙氨酸氨基转移酶:15   无变化
天门冬氨酸氨基转移酶:19   (3.16结果:20)
尿素 4.8     mmol/L  3.1-9.5  (3.16结果:5.6)
尿酸 310     umol/L  208-428   (3.16结果:305)
肌酐 83     umol/L  57-111  (3.16结果:93)
肝弹 4.4                  (3.16结果:5.6)
小结:其他主要检查结果无明显变化,表面抗原有轻微下降,继续观察。
作者: chaotianjiao    时间: 2019-6-29 20:20

新问题出来了,因为服药开始以来停止了跑步,改为散步,B超检查又发现了轻度脂肪肝,纠结要不要恢复短距离慢跑(5公里左右,30-40分钟每次)。
作者: pourvivre    时间: 2019-6-30 07:49

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看了你两次检查结果 药效非常好 ALT控制极好 肝弹也有改观。
脂肪肝 最好减糖和油 尽量少吃  总是感觉饿 就是好现象 吃饭时细嚼慢咽 这样就可以少吃
我是每天早餐正常吃 午餐稍微吃饱 晚餐吃很清淡 且量少 为了空腹吃药 然后每晚7点半到次日早晨7点之间,几乎11小时不吃东西 ,中途服药喝水。少吃 多消耗 肝脏脂肪自然就没了
跑步5KM有些多 3km 25min 最合适。




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