医生说有的乙肝携带者肝功能一直正常，突然就恶化？

小少爷

最近在论坛学习了许多相关的知识，受益匪浅。晚上睡不着，用手机打字，有几个问题想请论坛的朋友还有专家给予指导意见。1.我看置顶帖对于乙肝基础知识中有一句话概括解释，其中一条写着如果肝功能升高，可以观察3-6个月，因为处于身体免疫开始识别，有几率转阴。我想了解下肝功能不正常是否可以应该坚持3-6个月观察期，然后决定是否开始抗病毒。2.我去医院问医生，医生说三十岁以上，肝功能转氨酶超过30应该考虑做肝穿刺，查看是否有肝炎，以明确是否需要抗病毒治疗。医生说肝穿有风险千分之四。我看了论坛上的知识贴，肝穿刺确实是是否抗病毒的金指标，但置顶帖有说，除非有治疗需要，否则不必要做肝穿刺。所以我对于是否做肝穿刺检查有犹豫。3.就是标题写的，肝功能正常，突然就肝硬化或者肝癌，这样的情况是怎么发生的？也因为这一点，2017年欧洲肝病指导指南对抗病毒治疗更积极，建议30岁以上也可以开始考虑抗病毒。论坛聚集着是一群互相扶持的朋友，在这里也看到了许多前辈的付出。

四十己过

没有病情

windu

应该不会有突然状况，所谓的突然状况应该就是太长时间没有体检了，如果每年体检，多少都能了解一些情况

tacolynn

2.我去医院问医生，医生说三十岁以上，肝功能转氨酶超过30应该考虑做肝穿刺，查看是否有肝炎，以明确是否需要抗病毒治疗。

我觉得医生说得有道理。我老公2013年上半年开始觉得食欲减退，肝区偶尔不适，7月份去医院查肝功，转氨酶ALT37，其他都很正常，没做B超。当时觉得肝功正常就没太当回事。此时37岁。

转过年2014年上半年依然觉得不舒服，还出现流鼻血现象，去医院检查，肝功依然正常，ALT41（医院标准50以下就正常），B超提示弥漫性病变，病毒7的三次方也就是7000多，医生说没事给打发回家了。

2015年5月，各种身体不适很明显了，去检查，ALT 64，病毒6的四次方也就是6万多，GGT高达90，白蛋白下降明显，B超出现回升欠均匀，增粗增强，门静脉12.  医生说考虑轻度肝纤维化了，要抗病毒。

综上，我觉得如果2014年检查时能更进一步检查，可能那时候就开始抗病毒了，也就不会出现直到肝纤维化了才开始抗病毒。

纠结哥哥

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医生说你老公还能逆转千禧 均匀吗？

dapang

tacolynn 发表于 2018-1-24 10:51
2.我去医院问医生，医生说三十岁以上，肝功能转氨酶超过30应该考虑做肝穿刺，查看是否有肝炎，以明确是否需 ...

40岁是一个很重要的转折点。

jdcy

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1.不是很严重的肝功能不正常、可以观察几个月、2.一般都不建议肝穿刺、B超以及肝功能就可以决定抗还是不抗、现在又多了个肝脏弹度检查、3.突然肝硬化不可能、癌变几率微小、

jdcy

tacolynn 发表于 2018-1-24 10:51
2.我去医院问医生，医生说三十岁以上，肝功能转氨酶超过30应该考虑做肝穿刺，查看是否有肝炎，以明确是否需 ...

大三和小三有区别、

kabao80

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一般男性健康的ALT在25以下 女性ALT在18以下，本人当时健康携带ALT是15，当上升到30时就明显感到肝区不适。当时ALT正常上限是60，医生还说正常。

buhaobuhuai

肝穿是不得已，才会去做。可以用肝纤维扫描替代，虽然后者效果没有肝穿明显，但是也近乎接近了。