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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 为了拿金牌停药3年后重新开始服用抗病毒药,这样可行吗? ...
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为了拿金牌停药3年后重新开始服用抗病毒药,这样可行吗?   [复制链接]

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发表于 2017-12-30 20:07 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 htclcd2008 于 2017-12-31 20:10 编辑

之前服用阿德福韦脂6年后停药,ALT一直正常,大三阳变小三阳.
DNA偶尔跳来跳去,有时3次方,有时又1次方,最高一次好像有4次方,但是几个月复查又变成1次方了.
今天医生说我有可能能拿金牌(表面抗原HBsAg 90多),你们说这样有意义吗?
是继续保持定期体检还是再服用抗病毒药?(医生给我开的是恩替卡韦片)

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发表于 2017-12-30 20:35 |只看该作者
DNA 最近一次是5.49E+1 IU/ml
内标法 参考值<20

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发表于 2017-12-31 12:11 |只看该作者
表面抗原很低了,个人感觉可以跟医生咨询下,试试派罗欣冲击一下,有可能转阴。

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发表于 2017-12-31 14:54 |只看该作者
抗病毒转阴是个案,并不是普遍现象。虽然病毒很低,抗病毒也不一定能转阴。
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发表于 2017-12-31 16:37 |只看该作者
抗病毒药的适用范围明确说,转氨酶高,肝功能受损。按理来说,是减少免疫反应,对S抗原转阴没有帮助,甚至是起刹车作用。我感觉以前有战友对抗病毒药给予了过分的希望。

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发表于 2017-12-31 20:17 |只看该作者
回复 打虎上山 的帖子

转阴主要靠自身免疫力吗?
我感觉我的免疫力还可以,因为每当DNA反弹的时候,总能自己降下来.
我主要担心的是一旦吃了抗病毒药短期内停不下来,甚至起到相反的效果.
毕竟这停药3年以来,我的各项指标都比较稳定.

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发表于 2017-12-31 22:11 |只看该作者
平时多注意劳逸分寸和饮食,不抗病毒也没问题,可看作是机体和少量不断复制的乙肝病毒和平共处(低程度的免疫耐受)。如果平时劳累过度就会引起免疫变化,刺激病毒复制活跃,导致免疫反应,出现肝伤,不知不觉就会肝硬化(定期检查监控很有必要)
1.大三阳肝功能正常携带,50-55%,这部分人相对安全,但仅仅是相对,自然转阴时限超长和自然转移率超小。
2.大三阳肝功能异常肝炎,15%,这部分人很不安全,不给予治疗任其发展,硬化率癌变率逐年递增,10年死亡20-25%,20年后剩不下几个人。
3.小三阳肝功能正常携带,30%,这部分安全程度高于大三阳携带,转阴率在这部分人

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发表于 2017-12-31 22:56 |只看该作者
停药3年都没复发就没必要重新吃药,因为病毒复制不明显,现在药物不是根治杀死病毒,只是抑制病毒复制,对彻底转阴帮助不大!
穷途未必是末路,绝处亦可以逢生!

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发表于 2018-1-1 10:15 |只看该作者
回复 mtv982 的帖子

我基本上是每三个月复查一次.这么多年一直坚持下来.
我主要担心的是如果再次吃抗病毒药,如果效果不明显,能不能停药?还是要像第一次抗病毒一样,吃好几年然后再慢慢停?
这个医生很多次说过我有可能痊愈,之前给我打疫苗,一个月打两针,连续打了半年.
不清楚他这是什么疗法,别的医生都说没意义.

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发表于 2018-1-1 22:23 |只看该作者
病毒量转阴,不等于没有病毒活动;
S抗原转阴,不等于cccDNA彻底消失;
自身免疫系统和寄宿的病毒是一对死敌,有时候是相安无事的相持,有时候是打对攻;
谁厉害,谁就占上风;有时候内力不够是需要借助外力的,去除外力之后,只能靠内力进行对抗了;
要么继续相持,要么继续对攻,看最后到底谁能占上风
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