新人求助！我到底该怎么办？必须得抗病毒了吗？

yfchen6711

建议抗，可以查一下血常规，血小板估计在200以下，应立即抗

z3f

沅江人 发表于 2017-7-25 16:28
回复 z3f 的帖子

谢谢回复！家族无乙肝史，自己一个人都不知道怎么感染的。我就担心抗病毒的效果和毒副作 ...

1、5阳和145阳，即小二阳和小三阳是没有本质的区别的，都是E抗原阴性的，病毒6次方，1345阳，基本上都是发生前C区变异的预兆了；
肝硬度值9.6了，排除脂肪肝和身体偏胖的可能性，那么它已经说明肝纤维化的实际程度了，要不要再做肝穿一下呢？
刚刚有个帖子里的兄弟，肝穿结果是G1S2，还硬生生的等了5年，如果肝穿刺的金指标都让他下不了决心，而且他还有家族硬化史呢，别指望着不治疗硬挺着纤维化就能自动消失，除非发生了奇迹；
48岁，年龄不算小了；对于乙肝感染者35到40岁就已经算是一个分水岭了，不要等到小三阳肝炎发作的症状特别的明显了，你才想起来还是当初早点抗就好了，或早点听XX的话就好了，人生没有如果，只有当下；
怎么决定，自行考虑

mtv982

沅江人 发表于 2017-7-25 21:24
真的是必须的吗？不知道肝功能正常下效果到底怎样？

你的肝越来越差，肝功正常是假象，恩替抗病毒可以减缓一下肝脏受伤的进展，如果你有脂肪肝还需服用降脂药和运动降脂

沅江人

yfchen6711 发表于 2017-7-25 22:47
建议抗，可以查一下血常规，血小板估计在200以下，应立即抗

谢谢！血小板一般只在100——120之间。

沅江人

mtv982 发表于 2017-7-26 08:20
你的肝越来越差，肝功正常是假象，恩替抗病毒可以减缓一下肝脏受伤的进展，如果你有脂肪肝还需服用降脂药 ...

谢谢！我实际上是属于偏瘦型的。

沅江人

z3f 发表于 2017-7-26 02:49
1、5阳和145阳，即小二阳和小三阳是没有本质的区别的，都是E抗原阴性的，病毒6次方，1345阳，基本上都是 ...

谢谢！我是属于偏瘦型的，可是这边的医生（湘雅）从来没有提过要做肝穿。

z3f

沅江人 发表于 2017-7-26 09:46
谢谢！我是属于偏瘦型的，可是这边的医生（湘雅）从来没有提过要做肝穿。 ...

那你对你的肝功能正常，病毒量3次方，但肝硬度值却达到9.6怎么看？
而且你没有脂肪肝，身体也不胖？难道是医院的机器出现故障了，才到达9.6吗？
你知道9.6是什么概念吗？
（测定值在2.5~7.0 kPa多为正常，没有明显肝纤维化，7.0~9.5 kPa提示明显肝纤维化，9.5~12.5 kPa提示严重肝纤维化，12.5 kPa则有肝硬化。）
对持续HBV DNA阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之一者，疾病进展风险较大，可考虑给予抗病毒治疗：
（1）存在明显的肝脏炎症（2级以上）或纤维化，特别是肝纤维化2级以上（A1）。
（2）ALT持续处于1×ULN至2 ×ULN之间，特别是年龄大于40岁者，建议行肝穿或无创性检查明确肝脏纤维化情况后给予抗病毒治疗 (B2)；
（3）ALT持续正常（每3个月检查一次，持续12个月），年龄大于30岁，伴有肝硬化或肝癌家族史，建议行肝穿或无创性检查明确肝脏纤维化情况后给予抗病毒治疗（B2）。
（4）存在肝硬化的客观依据时，无论ALT和HBeAg情况，均建议积极抗病毒治疗（A1）。
上面的1、2、3条，你的情况基本上都符合了
你还需要再多问几个医生在确定一下吗？

jndkbdzl

恩替抗病毒了，不要丝毫犹豫

沅江人

z3f 发表于 2017-7-26 14:38
那你对你的肝功能正常，病毒量3次方，但肝硬度值却达到9.6怎么看？
而且你没有脂肪肝，身体也不胖？难道 ...

谢谢版主的耐心回复！非常感谢！
像我这种情况，抗病毒的效果到底有多大？其作用是不是通过抑制病毒来减缓对肝脏的损害，有没有必要用抗纤维化的药？