抗病毒治疗，怕耐药。很纠结。

h新视野

今年55岁了。1991年发现得了乙肝，大三，没有做过任何治疗，现在2017年5月查的变小三了，肝功正常，表面抗原2351，PCR1.05Ⅹ10的4次方，B超正常。用抗病毒治疗吗？我现在很纠结。第四军医大学王九萍教授说：暂不用药，定期复查。战友们能给个意见吧。谢了！

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耐药不是合理理由
有钱就抗

h新视野

一抗病毒是不是就要终身服药？

zcjxsf

2017版，（欧洲肝病年会）抗病毒治疗条件
1、所有乙肝大，小三阳患者，病毒DNA大于2乘10的3次方 IU/ml，谷丙酶大于正常值上限（40）和/或至少肝脏中度炎症坏死或纤维化，应该接受治疗。
2、代偿期或失代偿期肝硬化患者只要检测出病毒DNA，无论谷丙酶水平，均需要治疗。
3、病毒 DNA大于2乘10的4次方IU/ml、谷丙酶大于80的患者，无论纤维化程度，应该开始治疗。
4、乙肝大三阳性患者，谷丙酶持续正常，病毒DNA水平较高，如果年龄大于30岁，无论肝脏组织学病变严重度建议接受治疗。
5、即使不满足典型的治疗适应证，伴有肝癌或肝硬化家族史以及存在肝外表现的乙肝大小三患者，建议积极抗病毒治疗。
应用核苷（酸）类似物治疗初治乙肝患者
1、无论肝病严重度，长期应用一种高耐药屏障的强力核苷酸类似药为治疗选择。
2、首选方案为恩替卡韦、替诺福韦和替诺福韦艾拉酚胺（TAF）单药治疗。
3、不推荐拉米夫定、阿德福韦和替比夫定用于治疗乙肝。

zcjxsf

以上是国外网站找到的信息,希望能够给你提供参考,具体还是要按照主治医生的指示来用药

ntwxjc

回复 h新视野 的帖子

一旦吃药抗病毒，保守要做好吃药10年的计划，这是情况好的

mtv982

平时注意保养，不抗病毒问题也不大，如果核甘抗病毒，那么肝伤引起的肝纤维化风险会降低，减少肝癌的可能性。

46565215

可以观察，也可以抗，一般观察的比较多

坏死肝

楼主的情况和我差不多、先休息好、调整下再检查