肝胆相照论坛

标题: 抗病毒治疗,怕耐药。很纠结。 [打印本页]

作者: h新视野    时间: 2017-6-30 07:21     标题: 抗病毒治疗,怕耐药。很纠结。

今年55岁了。1991年发现得了乙肝,大三,没有做过任何治疗,现在2017年5月查的变小三了,肝功正常,表面抗原2351,PCR1.05Ⅹ10的4次方,B超正常。用抗病毒治疗吗?我现在很纠结。第四军医大学王九萍教授说:暂不用药,定期复查。战友们能给个意见吧。谢了!
作者: MP4    时间: 2017-6-30 07:59

耐药不是合理理由
有钱就抗
作者: h新视野    时间: 2017-6-30 08:49

一抗病毒是不是就要终身服药?
作者: zcjxsf    时间: 2017-6-30 09:43

2017版,(欧洲肝病年会)抗病毒治疗条件
1、所有乙肝大,小三阳患者,病毒DNA大于2乘10的3次方 IU/ml,谷丙酶大于正常值上限(40)和/或至少肝脏中度炎症坏死或纤维化,应该接受治疗。
2、代偿期或失代偿期肝硬化患者只要检测出病毒DNA,无论谷丙酶水平,均需要治疗。
3、病毒 DNA大于2乘10的4次方IU/ml、谷丙酶大于80的患者,无论纤维化程度,应该开始治疗。
4、乙肝大三阳性患者,谷丙酶持续正常,病毒DNA水平较高,如果年龄大于30岁,无论肝脏组织学病变严重度建议接受治疗。
5、即使不满足典型的治疗适应证,伴有肝癌或肝硬化家族史以及存在肝外表现的乙肝大小三患者,建议积极抗病毒治疗。
应用核苷(酸)类似物治疗初治乙肝患者
1、无论肝病严重度,长期应用一种高耐药屏障的强力核苷酸类似药为治疗选择。
2、首选方案为恩替卡韦、替诺福韦和替诺福韦艾拉酚胺(TAF)单药治疗。
3、不推荐拉米夫定、阿德福韦和替比夫定用于治疗乙肝。
作者: zcjxsf    时间: 2017-6-30 09:44

以上是国外网站找到的信息,希望能够给你提供参考,具体还是要按照主治医生的指示来用药
作者: ntwxjc    时间: 2017-6-30 09:49

回复 h新视野 的帖子

一旦吃药抗病毒,保守要做好吃药10年的计划,这是情况好的
作者: mtv982    时间: 2017-6-30 09:51


平时注意保养,不抗病毒问题也不大,如果核甘抗病毒,那么肝伤引起的肝纤维化风险会降低,减少肝癌的可能性。

作者: 46565215    时间: 2017-6-30 16:38

可以观察,也可以抗,一般观察的比较多
作者: 坏死肝    时间: 2017-7-1 09:53

楼主的情况和我差不多、先休息好、调整下再检查




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