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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 抗病毒治疗,怕耐药。很纠结。
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抗病毒治疗,怕耐药。很纠结。 [复制链接]

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发表于 2017-6-30 07:21 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
今年55岁了。1991年发现得了乙肝,大三,没有做过任何治疗,现在2017年5月查的变小三了,肝功正常,表面抗原2351,PCR1.05Ⅹ10的4次方,B超正常。用抗病毒治疗吗?我现在很纠结。第四军医大学王九萍教授说:暂不用药,定期复查。战友们能给个意见吧。谢了!

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发表于 2017-6-30 07:59 |只看该作者
耐药不是合理理由
有钱就抗
欢迎收看肝胆卫士大型生活服务类节目《乙肝勿扰》,我们的目标是:普度众友,收获幸福。
我是忠肝义胆MP4。忠肝义胆-战友的天地
QQ群搜"忠肝义胆孰能群"加入

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发表于 2017-6-30 08:49 |只看该作者
一抗病毒是不是就要终身服药?

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发表于 2017-6-30 09:43 |只看该作者
2017版,(欧洲肝病年会)抗病毒治疗条件
1、所有乙肝大,小三阳患者,病毒DNA大于2乘10的3次方 IU/ml,谷丙酶大于正常值上限(40)和/或至少肝脏中度炎症坏死或纤维化,应该接受治疗。
2、代偿期或失代偿期肝硬化患者只要检测出病毒DNA,无论谷丙酶水平,均需要治疗。
3、病毒 DNA大于2乘10的4次方IU/ml、谷丙酶大于80的患者,无论纤维化程度,应该开始治疗。
4、乙肝大三阳性患者,谷丙酶持续正常,病毒DNA水平较高,如果年龄大于30岁,无论肝脏组织学病变严重度建议接受治疗。
5、即使不满足典型的治疗适应证,伴有肝癌或肝硬化家族史以及存在肝外表现的乙肝大小三患者,建议积极抗病毒治疗。
应用核苷(酸)类似物治疗初治乙肝患者
1、无论肝病严重度,长期应用一种高耐药屏障的强力核苷酸类似药为治疗选择。
2、首选方案为恩替卡韦、替诺福韦和替诺福韦艾拉酚胺(TAF)单药治疗。
3、不推荐拉米夫定、阿德福韦和替比夫定用于治疗乙肝。

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发表于 2017-6-30 09:44 |只看该作者
以上是国外网站找到的信息,希望能够给你提供参考,具体还是要按照主治医生的指示来用药

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发表于 2017-6-30 09:49 |只看该作者
回复 h新视野 的帖子

一旦吃药抗病毒,保守要做好吃药10年的计划,这是情况好的

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发表于 2017-6-30 09:51 |只看该作者

平时注意保养,不抗病毒问题也不大,如果核甘抗病毒,那么肝伤引起的肝纤维化风险会降低,减少肝癌的可能性。
1.大三阳肝功能正常携带,50-55%,这部分人相对安全,但仅仅是相对,自然转阴时限超长和自然转移率超小。
2.大三阳肝功能异常肝炎,15%,这部分人很不安全,不给予治疗任其发展,硬化率癌变率逐年递增,10年死亡20-25%,20年后剩不下几个人。
3.小三阳肝功能正常携带,30%,这部分安全程度高于大三阳携带,转阴率在这部分人

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发表于 2017-6-30 16:38 |只看该作者
可以观察,也可以抗,一般观察的比较多

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发表于 2017-7-1 09:53 |只看该作者
楼主的情况和我差不多、先休息好、调整下再检查
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