15/10/02说明:此前论坛服务器频繁出错,现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份,不备份上传附件。

肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 求救王主任,大小三阳转换中,转氨酶高出10倍,如何治疗 ...
查看: 924|回复: 7
go

[乙肝咨询] 求救王主任,大小三阳转换中,转氨酶高出10倍,如何治疗? [复制链接]

Rank: 4

现金
12 元 
精华
帖子
5 
注册时间
2017-6-21 
最后登录
2018-5-23 
1
发表于 2017-6-22 07:47 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
王主任,您好。我也是论坛的一个老战友了,发言少。中间几年没有上,密码给忘了,只好重新注册一个ID。目前有免疫激活现像,没吃药的请问下出现大小三阳转换和转氨酶暴涨,求教治疗方案,跪谢!!!

病情主诉:(详细检查单已经发给您好大夫上面咨询)
男,33岁,99年体检发现乙肝携带,大三阳,肝功正常。拉米抗1年,效果不佳,停药。其后每年体检,肝功正常,大三阳或大二阳,B超正常。2012年发现转氨酶alt轻度升高50-60之间;2013年-2014年转氨酶alt升高至60-75之间;2015年转氨酶alt2倍出头,ast轻度异常,大三阳,轻度脂肪肝;2016年12月ALT升至3倍,AST接近2倍;2017年4月全面检查后判断处于大三向小三转变过程中,B超轻度脂肪肝,肝硬度16.9,肝纤四项异常。部分检查数据结果>>2015.11.21:alt118,ast64,表抗7.9万IU,e抗原781s/co,e抗体30,核心抗体9.8,DNA 1.08e9,B超脂肪肝其它正常;2016.12.14:alt172,ast94,定性大三阳,B超脂肪肝其它正常;2017.04.16:表抗1.03 万IU,表面抗体1.05,e抗原13.4 s/co,e抗体0.87,DNA 3.39e7,B超脂肪肝,ALT385,AST159,肝硬度16.9;2017.06.19: 表抗3581,表面抗体1.55,e抗原1.079,e抗体0.09,核心抗体8.89,DNA 3.04e6,alt533,ast219。
希望医生得到的帮助:
B超正常,肝硬度+肝纤四项异常,应以哪个为准?转氨酶高是否影响后两项检验结果? 免疫好像激活,现该如何治疗?

Rank: 6Rank: 6

现金
1052 元 
精华
帖子
791 
注册时间
2017-4-14 
最后登录
2024-6-18 
2
发表于 2017-6-22 08:11 |只看该作者
12年到17年肝功持续不正常,应该不存在转化什么的了,按指南应该早就该抗病毒治疗了。----------个人意见,我不是医生

Rank: 8Rank: 8

现金
1593 元 
精华
帖子
974 
注册时间
2010-12-14 
最后登录
2024-9-14 
3
发表于 2017-6-22 08:40 |只看该作者
再坚持几个月看看,能否自动转阴(个人观点,不是医生)

Rank: 8Rank: 8

现金
3804 元 
精华
帖子
7026 
注册时间
2009-9-18 
最后登录
2024-6-9 

开心乐园 兔子勋章 旺旺勋章 驴版 帅哥勋章 幸福四叶草 巨蟹座 健康之翼 一米阳光 幸福风车 恭喜发财 有钱人 紫衫龙王 我爱索爱 果粉勋章 人中之龙 怦然心动 冰蓝玫瑰

4
发表于 2017-6-22 18:14 |只看该作者
上核甘药抗病毒和适量运动+降脂食物或降脂药,立刻,马上,不要等
1.大三阳肝功能正常携带,50-55%,这部分人相对安全,但仅仅是相对,自然转阴时限超长和自然转移率超小。
2.大三阳肝功能异常肝炎,15%,这部分人很不安全,不给予治疗任其发展,硬化率癌变率逐年递增,10年死亡20-25%,20年后剩不下几个人。
3.小三阳肝功能正常携带,30%,这部分安全程度高于大三阳携带,转阴率在这部分人

Rank: 4

现金
12 元 
精华
帖子
5 
注册时间
2017-6-21 
最后登录
2018-5-23 
5
发表于 2017-6-23 19:48 |只看该作者
请问大家王主任已经不来这个论坛了吗?每天都在期盼他的指导!

Rank: 4

现金
12 元 
精华
帖子
5 
注册时间
2017-6-21 
最后登录
2018-5-23 
6
发表于 2017-6-25 22:10 |只看该作者
已经住院了,王主任为什么不来了?有战友知道吗?

Rank: 2

现金
9 元 
精华
帖子
4 
注册时间
2016-11-21 
最后登录
2017-6-26 
7
发表于 2017-6-26 19:58 |只看该作者
回复 mtv982 的帖子

请问有什么降脂药是合适脂肪肝和乙肝联合发病吃的?

Rank: 8Rank: 8

现金
3804 元 
精华
帖子
7026 
注册时间
2009-9-18 
最后登录
2024-6-9 

开心乐园 兔子勋章 旺旺勋章 驴版 帅哥勋章 幸福四叶草 巨蟹座 健康之翼 一米阳光 幸福风车 恭喜发财 有钱人 紫衫龙王 我爱索爱 果粉勋章 人中之龙 怦然心动 冰蓝玫瑰

8
发表于 2017-6-29 12:58 |只看该作者
cjptaeyeon 发表于 2017-6-26 19:58
回复 mtv982 的帖子

请问有什么降脂药是合适脂肪肝和乙肝联合发病吃的?

个人看法:血脂康(副作用:肌酸激酶升上去),最好的降脂药是少吃油腻不暴饮暴食和坚持天天适量运动
1.大三阳肝功能正常携带,50-55%,这部分人相对安全,但仅仅是相对,自然转阴时限超长和自然转移率超小。
2.大三阳肝功能异常肝炎,15%,这部分人很不安全,不给予治疗任其发展,硬化率癌变率逐年递增,10年死亡20-25%,20年后剩不下几个人。
3.小三阳肝功能正常携带,30%,这部分安全程度高于大三阳携带,转阴率在这部分人
‹ 上一主题|下一主题

肝胆相照论坛

GMT+8, 2024-12-1 07:13 , Processed in 0.014507 second(s), 11 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X1.5

© 2001-2010 Comsenz Inc.