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标题: 求救王主任，大小三阳转换中，转氨酶高出10倍，如何治疗？ [打印本页]

作者: 千层底 时间: 2017-6-22 07:47 标题: 求救王主任，大小三阳转换中，转氨酶高出10倍，如何治疗？

王主任，您好。我也是论坛的一个老战友了，发言少。中间几年没有上，密码给忘了，只好重新注册一个ID。目前有免疫激活现像，没吃药的请问下出现大小三阳转换和转氨酶暴涨，求教治疗方案，跪谢！！！

病情主诉：（详细检查单已经发给您好大夫上面咨询）
男，33岁，99年体检发现乙肝携带，大三阳，肝功正常。拉米抗1年，效果不佳，停药。其后每年体检，肝功正常，大三阳或大二阳，B超正常。2012年发现转氨酶alt轻度升高50-60之间；2013年-2014年转氨酶alt升高至60-75之间；2015年转氨酶alt2倍出头，ast轻度异常，大三阳，轻度脂肪肝；2016年12月ALT升至3倍，AST接近2倍；2017年4月全面检查后判断处于大三向小三转变过程中，B超轻度脂肪肝，肝硬度16.9，肝纤四项异常。部分检查数据结果>>2015.11.21：alt118,ast64,表抗7.9万IU,e抗原781s/co，e抗体30，核心抗体9.8，DNA 1.08e9，B超脂肪肝其它正常；2016.12.14：alt172,ast94，定性大三阳，B超脂肪肝其它正常；2017.04.16：表抗1.03 万IU，表面抗体1.05,e抗原13.4 s/co，e抗体0.87,DNA 3.39e7，B超脂肪肝，ALT385,AST159,肝硬度16.9；2017.06.19: 表抗3581,表面抗体1.55,e抗原1.079，e抗体0.09，核心抗体8.89,DNA 3.04e6,alt533,ast219。
希望医生得到的帮助：
B超正常，肝硬度+肝纤四项异常，应以哪个为准？转氨酶高是否影响后两项检验结果？免疫好像激活，现该如何治疗？

作者: 提前养老 时间: 2017-6-22 08:11

12年到17年肝功持续不正常，应该不存在转化什么的了，按指南应该早就该抗病毒治疗了。----------个人意见，我不是医生

作者: 大树树树 时间: 2017-6-22 08:40

再坚持几个月看看，能否自动转阴（个人观点，不是医生）

作者: mtv982 时间: 2017-6-22 18:14

上核甘药抗病毒和适量运动+降脂食物或降脂药，立刻，马上，不要等

作者: 千层底 时间: 2017-6-23 19:48

请问大家王主任已经不来这个论坛了吗？每天都在期盼他的指导！

作者: 千层底 时间: 2017-6-25 22:10

已经住院了，王主任为什么不来了？有战友知道吗？

作者: cjptaeyeon 时间: 2017-6-26 19:58

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请问有什么降脂药是合适脂肪肝和乙肝联合发病吃的？

作者: mtv982 时间: 2017-6-29 12:58

cjptaeyeon 发表于 2017-6-26 19:58
回复 mtv982 的帖子

请问有什么降脂药是合适脂肪肝和乙肝联合发病吃的？

个人看法：血脂康（副作用：肌酸激酶升上去），最好的降脂药是少吃油腻不暴饮暴食和坚持天天适量运动

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