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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 恩替卡韦泥潭的出离
楼主: 王震宇
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恩替卡韦泥潭的出离   [复制链接]

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发表于 2016-2-14 12:31 |只看该作者
本帖最后由 王震宇 于 2016-2-14 12:32 编辑

先把时间逆转到2009年5月,大家看清了,是5月,不是10月,为什么呢?
因为具有划时代意义的S抗原真相发现,是2009年9月下旬,

张HL,女性,已经生育完毕,家中兄妹3人都是大三阳,当时转氨酶45,DNA 7次方,有治疗的意向

我看到E抗原只有18 COI(当时并不认为S抗原有比E抗原更重要的意义),于是认为是个相对容易治好的病人,首选拉米。

拉米启动之后数据如下

2009-5-14        酶45,      DNA 1.00E+07, E抗原 18 COI,首选拉米
2009-6-18        肝功正常,DNA 5.00E+03, E抗原  8 COI               
2009-8-27        肝功正常,DNA  2.10E+03,E抗原  1.24 COI
2009-11-19                     DNA  4.50E+03,E 抗原 0.57 COI               
2010-4-1                        DNA  阴性,         E抗原 0.7COI,S抗原 4216 COI         

2010-7-25    DNA 4.60E+06,E抗原 1.2 COI,拉米+阿德

这就是过于乐观导致的教训,仅仅4个月(两个月时没来复查)

DNA井喷了,此时已经没必要追究是吃到假药还是漏药什么的,

此时恩替反而不如拉米+阿德更安全,直接拉米+贺维力了

2010-9-19:DNA 阴性,E抗原 0.8 COI,S抗原 2725 COI        

拉米+阿德只用了1个多月,DNA就阴转了,S+E抗原都处于向好的状态。
2010-11-22:E抗原 0.9COI,S抗原 4109 COI,S抗原回升了        
2011-2-17:E抗原         3 COI,S抗原 4520 COI,S+E 都回升了        
2011-5-12:E抗原 3.3 COI,S抗原 90000 COI,S抗原暴涨!!!,耐药确定,换恩替

事实上,使用恩替之后的1年里,各项指标还是乖乖的下降的

2011-6-12:E抗原 3.65 COI,S抗原 10万 COI        
2011-8-29:E抗原  2.8 COI,S抗原 6.9万 COI        
2011-11-21:E抗原 3.17 COI,S抗原 8.7万 COI        
2011-12-26:E抗原 2.9 COI,S抗原 9万 COI
        
2012-2-21:E抗原 2.6 COI,S抗原 4724 IU        
2012-4-23:E抗原 2.3 COI,S抗原 4779 IU        

注意了:2011年底我们医院换仪器了,COI制式改成IU了。

实际的操作是

2012-6-18:E抗原 2.5 COI,S抗原         4986 IU

掐指一算,恩替已经使用12个月,取得的成绩十分有限,若再继续,进取无望。
于是,二次上拉米+阿德,咱编个大麻花,二次拉米+阿德事实上进行了12个月
2012-9-3  :E抗原 2.6 COI,S抗原 5143 IU
2012-11-12:E抗原 1.5 COI,抗原3931 IU
2013-1-3  :E抗原 1.22 COI,抗原3541 IU
2013-3-4  :E抗原 1.2 COI,抗原3855 IU
2013-4-29:E抗原 1.2 COI,S抗原 4895 IU
2013-7-21:E抗原 1.44 COI,S抗原 4586 IU
时间够长了,S+E抗原渐渐没啥降速了,再次换回恩替


现在提出第8个问题:第二轮恩替,会得到什么疗效,大家猜一下吧。
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要把我革职+除名,我很害怕!
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发表于 2016-2-14 21:13 |只看该作者
老大,我猜:第二轮恩替没多久,e抗原就转阴了、s抗原此起彼伏中!
感恩的心,感谢有您!

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发表于 2016-2-14 23:03 |只看该作者
:)搬个板凳等着后续。。。。。

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发表于 2016-2-15 18:37 |只看该作者
顶一下, 后续如何了?

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发表于 2016-2-16 16:22 |只看该作者
学习了

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发表于 2016-2-16 16:35 |只看该作者
先把时间逆转到2009年5月,大家看清了,是5月,不是10月,为什么呢?
因为具有划时代意义的S抗原真相发现,是2009年9月下旬,

张HL,女性,已经生育完毕,家中兄妹3人都是大三阳,当时转氨酶45,DNA 7次方,有治疗的意向

我看到E抗原只有18 COI(当时并不认为S抗原有比E抗原更重要的意义),于是认为是个相对容易治好的病人,首选拉米。

拉米启动之后数据如下

2009-5-14        酶45,      DNA 1.00E+07, E抗原 18 COI,首选拉米
2009-6-18        肝功正常,DNA 5.00E+03, E抗原  8 COI               
2009-8-27        肝功正常,DNA  2.10E+03,E抗原  1.24 COI
2009-11-19                     DNA  4.50E+03,E 抗原 0.57 COI               
2010-4-1                        DNA  阴性,         E抗原 0.7COI,S抗原 4216 COI         

2010-7-25    DNA 4.60E+06,E抗原 1.2 COI,拉米+阿德

这就是过于乐观导致的教训,仅仅4个月(两个月时没来复查)

DNA井喷了,此时已经没必要追究是吃到假药还是漏药什么的,

此时恩替反而不如拉米+阿德更安全,直接拉米+贺维力了

2010-9-19:DNA 阴性,E抗原 0.8 COI,S抗原 2725 COI        

拉米+阿德只用了1个多月,DNA就阴转了,S+E抗原都处于向好的状态。
2010-11-22:E抗原 0.9COI,S抗原 4109 COI,S抗原回升了        
2011-2-17:E抗原         3 COI,S抗原 4520 COI,S+E 都回升了        
2011-5-12:E抗原 3.3 COI,S抗原 90000 COI,S抗原暴涨!!!,耐药确定,换恩替

事实上,使用恩替之后的1年里,各项指标还是乖乖的下降的

2011-6-12:E抗原 3.65 COI,S抗原 10万 COI        
2011-8-29:E抗原  2.8 COI,S抗原 6.9万 COI        
2011-11-21:E抗原 3.17 COI,S抗原 8.7万 COI        
2011-12-26:E抗原 2.9 COI,S抗原 9万 COI
        
2012-2-21:E抗原 2.6 COI,S抗原 4724 IU        
2012-4-23:E抗原 2.3 COI,S抗原 4779 IU        

注意了:2011年底我们医院换仪器了,COI制式改成IU了。

实际的操作是

2012-6-18:E抗原 2.5 COI,S抗原         4986 IU

掐指一算,恩替已经使用12个月,取得的成绩十分有限,若再继续,进取无望。
于是,二次上拉米+阿德,咱编个大麻花,二次拉米+阿德事实上进行了12个月
2012-9-3  :E抗原 2.6 COI,S抗原 5143 IU
2012-11-12:E抗原 1.5 COI,抗原3931 IU
2013-1-3  :E抗原 1.22 COI,抗原3541 IU
2013-3-4  :E抗原 1.2 COI,抗原3855 IU
2013-4-29:E抗原 1.2 COI,S抗原 4895 IU
2013-7-21:E抗原 1.44 COI,S抗原 4586 IU
时间够长了,S+E抗原渐渐没啥降速了,再次换回恩替

把时间继续推进12个月
2013-9-9:E抗原1.1 COI,S抗原 2984 IU       
2013-11-3:E抗原 1.3 COI,S抗原 3349 IU       
2013-12-30:E抗原 0.63 COI,S抗原 2847 IU       
2014-3-24:E抗原 0.94COI,S抗原 2673 IU       
2014-6-23:E抗原 1 COI,S抗原 2712 IU       
2014-7-28:E抗原 1.02 COI,S抗原 3548 IU       


现在提出第9个问题:第二轮恩替12个月,换了你,下一步想怎么办?
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发表于 2016-2-16 17:06 |只看该作者
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发表于 2016-2-17 16:08 |只看该作者
我估计老猫又要退回拉米+阿德了^_^
发言仅供参考,俺不是医生。

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发表于 2016-2-19 22:42 |只看该作者
本帖最后由 王震宇 于 2016-2-19 22:43 编辑

先把时间逆转到2009年5月,大家看清了,是5月,不是10月,为什么呢?
因为具有划时代意义的S抗原真相发现,是2009年9月下旬,

张HL,女性,已经生育完毕,家中兄妹3人都是大三阳,当时转氨酶45,DNA 7次方,有治疗的意向

我看到E抗原只有18 COI(当时并不认为S抗原有比E抗原更重要的意义),于是认为是个相对容易治好的病人,首选拉米。

拉米启动之后数据如下

2009-5-14        酶45,      DNA 1.00E+07, E抗原 18 COI,首选拉米
2009-6-18        肝功正常,DNA 5.00E+03, E抗原  8 COI               
2009-8-27        肝功正常,DNA  2.10E+03,E抗原  1.24 COI
2009-11-19                     DNA  4.50E+03,E 抗原 0.57 COI               
2010-4-1                        DNA  阴性,         E抗原 0.7COI,S抗原 4216 COI         

2010-7-25    DNA 4.60E+06,E抗原 1.2 COI,拉米+阿德

这就是过于乐观导致的教训,仅仅4个月(两个月时没来复查)

DNA井喷了,此时已经没必要追究是吃到假药还是漏药什么的,

此时恩替反而不如拉米+阿德更安全,直接拉米+贺维力了

2010-9-19:DNA 阴性,E抗原 0.8 COI,S抗原 2725 COI        

拉米+阿德只用了1个多月,DNA就阴转了,S+E抗原都处于向好的状态。
2010-11-22:E抗原 0.9COI,S抗原 4109 COI,S抗原回升了        
2011-2-17:E抗原         3 COI,S抗原 4520 COI,S+E 都回升了        
2011-5-12:E抗原 3.3 COI,S抗原 90000 COI,S抗原暴涨!!!,耐药确定,换恩替

事实上,使用恩替之后的1年里,各项指标还是乖乖的下降的

2011-6-12:E抗原 3.65 COI,S抗原 10万 COI        
2011-8-29:E抗原  2.8 COI,S抗原 6.9万 COI        
2011-11-21:E抗原 3.17 COI,S抗原 8.7万 COI        
2011-12-26:E抗原 2.9 COI,S抗原 9万 COI
        
2012-2-21:E抗原 2.6 COI,S抗原 4724 IU        
2012-4-23:E抗原 2.3 COI,S抗原 4779 IU        

注意了:2011年底我们医院换仪器了,COI制式改成IU了。

实际的操作是

2012-6-18:E抗原 2.5 COI,S抗原 4986 IU

掐指一算,恩替已经使用12个月,取得的成绩十分有限,若再继续,进取无望。
于是,二次上拉米+阿德,咱编个大麻花,二次拉米+阿德事实上进行了12个月
2012-9-3  :E抗原 2.6 COI,S抗原 5143 IU
2012-11-12:E抗原 1.5 COI,抗原3931 IU
2013-1-3  :E抗原 1.22 COI,抗原3541 IU
2013-3-4  :E抗原 1.2 COI,抗原3855 IU
2013-4-29:E抗原 1.2 COI,S抗原 4895 IU
2013-7-21:E抗原 1.44 COI,S抗原 4586 IU
时间够长了,S+E抗原渐渐没啥降速了,再次换回恩替

把时间继续推进12个月
2013-9-9:E抗原1.1 COI,S抗原 2984 IU        
2013-11-3:E抗原 1.3 COI,S抗原 3349 IU        
2013-12-30:E抗原 0.63 COI,S抗原 2847 IU        
2014-3-24:E抗原 0.94COI,S抗原 2673 IU        
2014-6-23:E抗原 1 COI,S抗原 2712 IU        
2014-7-28:E抗原 1.02 COI,S抗原 3548 IU  

我没有再换回拉米+阿德,而是继续用恩替【蔫拱】

2014-9-29:E抗原 0.54 COI,S抗原 2894 IU        
2015-1-11:E抗原 0.69 COI,S抗原 2870 IU        
2015-4-15:E抗原 0.69 COI,S抗原 2300 IU
2015-8-18:E抗原 0.74 COI, S抗原 3017 IU        

现在提出第10个问题:半年后的今天患者会变成什么样子?
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