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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 拉米西斯 王震宇 迎诊专贴 【46】
楼主: 王震宇
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拉米西斯 王震宇 迎诊专贴 【46】     [复制链接]

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发表于 2016-12-13 23:30 |只看该作者
疾病:乙肝
病情描述:女,34岁。疾病:乙肝

病情描述:2007年,怀孕28周,在肝功能正常情况下,口服拉米,说是能降低胎儿感染,生完后3个月停药,当时肝功能正常。5年后也就是2012年体检发现肝功能不正常,谷丙220,谷草125 两对半1235阳,这是什么情况?当时用拉米加阿德至今,服用一个月dna 阴,半年不到转小三。到现在4年了各项指标肝功正常,cobas小于检测下限。医生出于怕变异考虑,建议打干扰素停药,请您给出后面治疗建议,谢谢!核甘药达到指南停药条件,就是大三转小三,dna阴已三年,考虑万一停药复发,请您帮助给出后续治疗意见,万分感谢;幼年非母婴 得了乙肝

想获得的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,表面抗原定量5294

用药情况:阿德加拉米
想获得的帮助:希望给出后续治疗建议
所就诊医院科室:南京市第二医院,肝病科

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发表于 2016-12-13 23:31 |只看该作者
疾病:乙肝
病情描述:女,34岁。疾病:乙肝

病情描述:2007年,怀孕28周,在肝功能正常情况下,口服拉米,说是能降低胎儿感染,生完后3个月停药,当时肝功能正常。5年后也就是2012年体检发现肝功能不正常,谷丙220,谷草125 两对半1235阳,这是什么情况?当时用拉米加阿德至今,服用一个月dna 阴,半年不到转小三。到现在4年了各项指标肝功正常,cobas小于检测下限。医生出于怕变异考虑,建议打干扰素停药,请您给出后面治疗建议,谢谢!核甘药达到指南停药条件,就是大三转小三,dna阴已三年,考虑万一停药复发,请您帮助给出后续治疗意见,万分感谢;幼年非母婴 得了乙肝

想获得的帮助:请医生给我一些治疗上的建议

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发表于 2016-12-14 03:17 |只看该作者
本帖最后由 王震宇 于 2016-12-14 03:18 编辑
naxi110547 发表于 2016-12-13 23:31
疾病:乙肝
病情描述:女,34岁。疾病:乙肝

总结如下:

孕7月时拉米阻断,拉米6月,停药60月,酶高200拉米+阿德至今48月

目前E抗原阴性,DNA阴性,S抗原 5300

关键点:1.S抗原 5300 后面的单位是什么?IU还是COI ???
2.历次的S抗原波动轨迹??(至少要近三次)
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发表于 2016-12-14 13:44 |只看该作者
单位是iu,除了s抗原检查,还有什么检查吗?我马上到医院做

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发表于 2016-12-14 22:17 |只看该作者
那你就提供最近三次的S+E抗原数据吧!
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发表于 2016-12-15 10:31 |只看该作者

12年4月3258iu/ml 16年8月5294 16年12月14日5393 单位一样的

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发表于 2016-12-15 10:43 |只看该作者

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本帖最后由 naxi110547 于 2016-12-15 11:09 编辑

huifu

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发表于 2016-12-15 11:14 |只看该作者
2012年4月e抗原54.71s/co,s抗原3258iu/ml,表面抗体60.55miu/ml,医生说是孕期吃了拉米导致变异。吃了核苷药半年左右在2013年1月大三转小三,16年8月s抗原5294iu /ml,e抗原阴性。16年12月15日s抗原5393iu/ml,e抗原阴性

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发表于 2016-12-16 20:11 |只看该作者
袁XQ【宁静致远631】(拉米4月,拉米+阿德42月,恩替6月)
2016-6-19:S抗原 560 IU,E抗原2.15 COI
2016-8-1:S抗原 691 IU,E抗原1.78 COI
2016-9-25:S抗原 425.7 IU,E抗原0.73 COI
本次:S抗原 332 IU,E抗原3.0 COI
顺利,两个月后复查

您好王主任:我的S抗原下降了,但e抗原反而升高了,这是好事还是坏事,还是不好不坏的事?
山东老患者等候回复

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发表于 2016-12-16 20:49 |只看该作者
本帖最后由 bbc8712 于 2016-12-16 20:52 编辑

哈哈,今天去查了肝功和DNA,正如王主任预料的,肝功恢复正常,DNA降到了10的3次方(恩替两个月)。王主任料事如神,一个月前就能预判今天的结果。明天继续给王主任寄血清。天气冷了,分层的血清比上个月的少。
肝功能正常了,感觉轻松了许多,又可以恢复之前的跑步、骑车锻炼了。
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