请王老大看看

江上渔翁

本人男性46岁，体重92公斤，从不饮酒，20多年的乙肝，去年十月份住院黄疸飙升到200多，两个月后出院，去年十月起一直在吃恩替卡韦。
前几天做了检查，
B超：肝脏切面形态正常，肝内光点分布不均，回声增粗增强，其内未见明显局限性异常回声，门脉主干内径1.0cm。胆囊切面内径8.4乘以4.4cm。胆囊内未见明显异常回声，干内外胆管未见扩张。脾脏厚4.4cm。肋下未见，脾静脉内径约0.8cm，CDFI：以上脏器未见异常血流信号。
血液检查有以下不正常：谷草转氨酶63.1（谷丙转氨酶41）  甲胎蛋白11.8 DNA小于250， 总胆红素 52，直接胆红素13.6， 间接胆红素39，转肽酶93.7 ，总胆汁酸28。
今天作的增强CT扫描，肝内见数个结节状低密度影，边界较清，三期扫描CT值无明显变化，其中较大一个位于肝右页，其直径约0.8cm。肝内血管影走形自然，肝内胆管无扩张，胆囊体积稍大，壁不厚，胆总管未见扩张，胰腺形态及强化无异常，胰管未见扩张，胰周脂肪间隙显示清晰，脾大，实质内未见未见明显异常强化影，双肾内见小结节状不强化影，边界较清，部分突出肾包膜外，腹膜后未见明显肿大淋巴结影，结论：1、肝内及双肾小囊肿，2、胆囊体积稍大，建议结合临床，3、脾大
肝纤四项：第一项246.57. 第二项73.16 第三项13.79 第四项103.19。请问王教授，我的病情到什么程度了，需要住院吗？需要吃什么药？拜谢！！！

王震宇

但你为什么不把DNA和S+E抗原的情况描述一下呢？

江上渔翁

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传上来啦！

王震宇

恩替11月，S抗原 209 IU

初步印象：接近痊愈，

建议：三个月后复查

江上渔翁

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老大哎，黄疸那么高，谷草转氨酶不正常，脾大，肝纤维化那么严重，您一点也不怕吗？

xingkongcuican

光点增强增粗，回声不均匀，伴随脾大，CT也有数个小结节
感觉楼主有早期肝硬化症状
不可盲目乐观

王震宇

江上渔翁 发表于 2015-9-6 20:00
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老大哎，黄疸那么高，谷丙转氨酶不正常，脾大，肝纤维化那么严重，您一点也不怕吗？ ...

连一项过100的都没有，怎把你吓成这样？

江上渔翁

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嗯，谢谢老大！辛苦啦！膜拜中！！！

江上渔翁

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请问王教授，假如病毒变异，核苷药还有效吗？S抗原和E抗原定量的意义是否还是一样？

王震宇

病毒不变异，还要我拉米西斯啥用！