心情沉重，小三阳停药五年，检查肝硬化早期。

beyond7626

小三阳，停药5年，复查结果出来，心情沉重，大夫告知肝硬化早期，31岁，现在上有老，下有小，感觉天要塌了，不知道接下去的路怎么行走，前辈们给看看结果，提提意见。
乙型肝炎表面抗原滴度   3021阳性       德国罗氏
乙型肝炎表面抗体          <2.00阴性      德国罗氏
乙型肝炎e抗原               0.095阴性      德国罗氏
乙型肝炎e抗体               0.008阳性      德国罗氏
乙型肝炎核心抗体          0.006阳性      德国罗氏
乙型肝炎s1抗原              1.377阳性     上海阿尔法
乙型肝炎s1抗体              0.006阴性     上海阿尔法

荧光定量乙肝病毒脱氧核糖核酸    7.59E+2     试剂下限100   试剂：湖南圣湘

肝功：ALT 46.8   AST27.4  谷草/谷丙0.59  总胆红素12.5  直接胆红素2.9
      直胆/总胆0.23   总蛋白73.5  白蛋白48.0 球蛋白25.5    A/G1.88

甲胎蛋白+岩藻糖苷酶： a-L-岩藻糖苷酶37.4          参考区间0-40   
                       甲胎蛋白2.800             参考区间0-7 德国罗氏

甲状腺系类5项：游离三碘甲状腺原氨酸5.52
                 总三碘甲状腺原氨酸  2.23  
                 游离甲状腺素16.18
                 总甲状腺素103.01         
                 促甲状腺激素0.5121 （都在正常值内）

糖化血红蛋白：4.8         参考区间4-6

肝纤维化系列4项： 透明质酸78           参考区间0-120   北京源德
                   层粘连蛋白26         参考区间0-130    北京源德
                   III型前胶原N端肽5    参考区间0-12     北京源德
                   IV型胶原23            参考区间0-140    北京源德

肝功能+蛋白电脉： 白蛋白62.7          参考区间55.8-66
                  B1-球蛋白5.40   a1-球蛋白3.30   B2-球蛋白3.60  a2-球蛋白6.10
                  Y-球蛋白18.9
全血细胞分析： 白细胞计数3.66  （该项都在正常值）
自身抗体系列： 都是阴性  

B超描述：    肝脏: 包膜：欠光滑     回声：粗亮       分布：欠均匀
              门静脉内径：12MM   胆总管内径：3MM   肝内胆管：无扩张
              胆囊：壁：稍毛糙   胆囊内容：液性暗区 高回声：3MM 无声影 不移动
              脾脏：厚43MM 肋下长：/MM 长径：115MM 脾静脉内经：8MM
              双肾：左肾可见6MM、14MM强回声，后方伴声影
              其他：肝有野可见8*6MM无回声区，后壁回声增强
超声提示：弥漫性肝病表现 脾厚 肝囊肿 胆囊息肉样病变 左肾钙化灶
CT腹部平扫影像表现：肝脏大小形态未见异常，肝脏表面光滑，各叶比例基本适中。
平扫肝实质CT值约59HU，肝右叶近隔顶部及肝右后叶均可见类圆形低密度影，边界清晰
，密度均与，大小分布约5MM*5MM、8MM*8MM. 增强扫描肝内病灶未见明显强化，肝内外门脉显影良好，肝外门脉主干直径约16MM。
   脾脏约9个肋单元，形态及密度未见异常，脾静脉主干直径约12MM
   胆囊壁光滑，囊内未见异常密度影，肝内外胆管未见扩张
   胰腺形态及密度未见异常，胰管未见扩张
   右肾大小正常，形态及密度未见异常，左肾可见类圆形低密度影，直径约15MM
   周边可见弧形钙化，增强扫描未见明显强化
   腹膜后未见明显肿大淋巴结
影响诊断：1脾大  2肝囊肿，左肾囊肿
大夫开药方：胸腺五肽半年  替比   四逆散

肝和胆

是不是肝硬化还不是很确定吧，哪几个指标是指向肝硬化的？

beyond7626

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脾大了

beyond7626

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现在五项的结果是大三阳么？

tlyuhq

楼主是在什么情况下停药的？为什么要停药？

csfluke

圣湘的试剂的检测下限应该是10IU啊，没做血常规检查和飞波检测啊？这两个我觉得对确认肝硬化和肝硬化的严重程度比较有意义

llau_lhf

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那么多好药的情况下，这年头还吃药效低副作用大的替比呀？医生心真黑。
四逆散是什么方，看里面有没伤肝伤肾的药，咱们身体得自己多小心。

beyond7626

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生育问题

beyond7626

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北京佑安测的，下限100，血常规和飞波没有做，但是医生说CT结果已经确诊了早期肝硬化

beyond7626

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我也不知道现在该用什么药了，一直在那位医生那儿看的，他说先用替比，估计是医保的药，四逆散是缩脾的，中成药。