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本帖最后由 StephenW 于 2014-10-19 19:27 编辑
回复 atu1008 的帖子
不要说这么多了，你说过你是一切按《指南》行事的，并且是《指南》上黑字白纸的，明确指出《指南》里面何处有这部分内容再说。
如果要硬要拿着其他资料，顶着胡搅蛮缠，打算浑水摸鱼，我没兴趣。先给个准信，后面才好分析。
如果是指南有这部分内容，请指出，我道歉，一切都是我的臆想，那后续讨论也不需要进行；
这是2009年AASLD指南，Anna S. F. Lok写的，7楼指南同一的作者
AASLD PRACTICE GUIDELINE UPDATE
Chronic Hepatitis B: Update 2009
Anna S. F. Lok 1 and Brian J. McMahon 2
http://www.aasld.org/practiceguidelines/Documents/Bookmarked%20Practice%20Guidelines/Chronic_Hep_B_Update_2009%208_24_2009.pdf
1. HBeAg-positive patients:
●
HBeAg-positive patients with persistently normal
ALT should be tested for ALT at 3-6 month intervals. ALT along with HBV DNA should be
tested more often when ALT levels become elevated. HBeAg status should be checked every
6-12 months. (III)
●
Patients who remain HBeAg positive with HBV
DNA levels> 20,000 IU/mL after a 3-6 month
period of elevated ALT levels between 1-2 x
ULN, or who remain HBeAg positive with HBV
DNA levels> 20,000 IU/mL and are > 40 years
old, should be considered for liver biopsy, and
treatment should be considered if biopsy shows
moderate/severe inflammation or significant fi-
brosis. (III) Patients who remain HBeAg positive
with HBV DNA levels > 20,000 IU/mL after a 3-6
month period of elevated ALT levels > 2 xULN
should be considered for treatment. (III)
AASLD实践指南更新
慢性乙型肝炎：2009更新
安娜S.F。乐1和Brian J. McMahon的2
1，HBeAg阳性患者：
●
HBeAg阳性患者持续正常
ALT应在3-6个月的时间来测试其ALT键。随着HBV DNA ALT应更经常进行测试时，ALT水平升高变。 HBeAg状态，应检查every6-12个月。 （III）
●
患者谁保持HBeAg阳性乙肝病毒
DNA水平>20000 IU/ mL的3-6个月后
1-2之间的ALT水平升高的周期x
ULN，或谁留HBeAg阳性乙肝病毒
DNA水平>20000 IU/ mL和为> 40岁
老了，应考虑肝活检，并
治疗应如活检可见被认为是
中/重度炎症或显著FI-
纤维化。 （三）患者谁保持HBeAg阳性
与HBV DNA水平>20000 IU/ mL的3-6之后，
ALT水平升高的一个月时间>2 xULN
应考虑治疗。 （III）
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楼主: atu1008
发表于 2014-10-19 18:09
