我是否应该肝移植？——移植受阻！

speedxyz

靶向药虽然对肝癌没肺癌那么长久有效，但也比放化疗的强，癌栓放疗打掉就开始靶向吧

nicholasyin

老药农 发表于 2014-10-24 16:32
得知田先生移植受阻，我说不清我是高兴还是忧虑，但田先生身患巨块型肝癌超过10年却还活着，这本身就是 ...

1、一般首次发现肿瘤，可以根据具体情况，选择切除或者其他治疗，应该是正确的。
2、肿瘤复发则应该毫不犹豫首选考虑肝移植评估；无数案例的事实证明也是正确的。
3、肿瘤肝移植后生存八年、十年、十五年的肝友大有人在。我们杭州浙一医就有50多人；“超过10公分的肝癌患者移植后存活超过10年的例子”大家可以去中国器官移植网去找，去目睹我们移植以后的精彩生活。我们还在不断创造的生存记录。因为在我国肝移植规模开展也只有14年。
4、田前辈的十年与我们肝移植后的十年，生活质量是天壤地别的。记得3年前与前辈一起去活动，午饭后，肝移植的我们7人全部爬山赏花挖笋，可前辈觉得吃不消，只能在车上休息。现在更不用说了，他称：“体力较差，靠密集锻炼（间接、柔慢），大量休息，及服用滋补品，才能维持低限度正常生活。”
5、肝移植以后如果复发，也不可怕，照样可以用常规办法对付。只要没有肝外转移，还可以再次肝移植。仅我知道移植以后复发的，现在用常规办法控制的很好，存活5年、8年的肝友不下10个，而且还有很多治愈幸运者。如复发治疗后仍旧奋斗在互联网上的阿里巴巴女高管；移植后两次肿瘤肺转移的帅哥阿汤，不仅冬泳、羽毛球与正常人参赛，还每年自驾进藏入滇探险，等等，举不胜举。
6、另：04年杭州房价是4000元，一套房子（60平米）足以够肝移植费用（10万左右）；现在房价20000元，同样一套也足以够肝移植费用（50万）；移植以后几乎全部药现在都可以报销，如果参加医保每年个人支出部分有限。可是现在很多化疗、放疗、射频等手术都不能报销，算了一下，田先生前前后后治疗费用，不会少于肝移植的费用。将生命与金钱放在一个天平上，永远是错误的。
在这里：http://bbs.transplantation.org.cn/thread-17706-1-1.html“肝癌是可以治好——换肝后的长期生存集体展示”

sunmanfood

nicholasyin 发表于 2014-10-25 06:40
1、一般首次发现肿瘤，可以根据具体情况，选择切除或者其他治疗，应该是正确的。
2、肿瘤复发则应该毫不 ...

跟共共一样，抓住几个典型就猛烈宣传，那些连手术台都没下的怎么办？全部和谐掉，没看见？没有的事嘛，哈哈哈，因为只能看见阳光，不允许看见暗的，没有暗的。。。

nicholasyin

回复 sunmanfood 的帖子

说的对！
肝移植也有“暗”的一面：
1、国内约有0.5%的人下不了手术台，与其他手术概率相同；
2、移植以后约有10%——20%会有胆道等并发症，一般经过治疗，不影响生存；
3、肿瘤移植的，符合标准的，复发率为8%；不符合标准的，复发率80%。
4、所以选择合适移植时间是十分重要的。田前辈这个案例足以说明问题。
5、对于肝友网上的咨询，我并不是全部说可以肝移植，而是针对不同个体提出不同治疗的建议（可以查阅有关帖子）。像前辈这样的情况（通过降期治疗符合了移植标准），3年前我竭力建议移植，这一次我没有把握，则是说让医生去评估（7楼的回帖）。

linx

回复 sunmanfood 的帖子

不知道为什么肝移植在这里是一个如此敏感的话题。如果移植失败或者复发，便是如此不可容忍，推荐移植的和进行移植的医生便要负起谋财害命的责任，就是别有用心外加没有良心。与此相反的是，有人错过移植时机，那些不断推荐保守治疗，推荐局部治疗少伤元气，肝是自己的好，这样言论的人却从来没有一丝愧疚，认为这样的治疗是天经地义。
我只能认为反对移植的是认识所限，所以作为移植的受益人必须要对得起捐献给我们器官的救命恩人，因为捐献的人必定是相信科学的进步。而我必须要坚定地科普移植。

田虚

nicholasyin 发表于 2014-10-25 06:40
1、一般首次发现肿瘤，可以根据具体情况，选择切除或者其他治疗，应该是正确的。
2、肿瘤复发则应该毫不 ...

赞成您的意见主旨。这也是我，经过较详尽咨询后，想说的。我想对病友们说：
如果经济条件许可——
1、肝硬化严重，肝质、肝功能很差，首现癌灶，就可以直接考虑移植。
2、肝质、肝功能不错，其他治疗（如开刀等）后，如马上（一年内）复发，或者数年不复发，但过后复发接着来（两次间隔在一年内），应考虑移植。如果一次复发后，又长时间不复发，则可以缓一缓。
我国肝移植规模性开展，也就这十多年。十年前，移植的风险，确实是比较大的。在此，我要向当年那些，敢于“吃螃蟹”的先行者致敬！目前肝移植治疗，已趋成熟，若是以符合移植标准之躯，去接受治疗，则治疗风险，不会高于，甚至低于切除手术。预后，则是所有其他肝癌治疗手段，所不能企及的。
望有移植指征的朋友，不要像我一样，错失良机！
意见供参考。
我感谢朋友们，爱你们！

jackiewei05

衷心祝田先生下一步治疗顺利，尽早康复！

何处逢生

巨大型肝癌术后10年本身就是传奇，
祝愿田老师续写传奇。

yufenfen

田老师，移植受阻令人惋惜，但是谁也不知道提早移植的结果是怎么样的，所以不必懊悔。目前根据自己的身体情况在靶向药和TOMO放疗之间谨慎选择。祝你治疗再创奇迹。