肝移植预后及其它

nicholasyin

呵呵，这么简单的问题，大将军还没有百度到成熟的论述。——首次发现肿瘤，可以选择适合自己的各种治疗方法（包括肝移植）；不选择肝移植的经过其他治疗后首次复发，无论有无肝硬化，必须选择肝移植。前者是最佳肝移植时机，后者叫挽救性肝移植。复发次数越多，肝移植术后的效果越差，复发率越高。

linx

hy49 发表于 2014-9-29 19:32
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Naissine 是个很有大爱之心的人，把治病的复杂历程及心路过程在论坛留下了记载，我觉得 ...

Naissine的爸爸在东肝手术切除了2次，如果说第一次切除和肝移植比并无明显劣势，同时也是按照国内的治疗指南来的话，这没有太大的问题。那么复发后的二次手术切除就是大错特错了。这完全归因于东肝整体对于自己手术切除名声的保护，落后的治疗理念和对移植的排斥。患者和家属能有多少知识？二次切除后的再次复发才让Naissine恶补知识，后悔没有更早考虑移植。 至于肺上的疑点，那是二次切除后的再次复发，这才导致Naissine一家考虑移植进行评估发现的，这才有了后面的各种痛苦历程。

我同意国内有很多人因为经济的缘故放弃移植。但像上面这种不存在经济问题而错过最佳最恰当治疗时机的，实在痛心。而这里面可怕的不是患者和家属的观念和知识，而是肝病专科医院和医生的偏见和知识的落后！

linx

hy49 发表于 2014-10-15 23:05
如果杭州标准基本上正确的，可以得出3个以上的多发高分化患者',移植比非移植手术，在生存率上占明显优势的 ...

”多发肝癌的IM/MO理论“本身就是模棱两可无法临床实际操作的理论，属于做研究，写文章用的理论。

在经济条件许可，非极早期肝癌 （<2cm 单发), 符合米兰和米兰标准衍生的各种其它标准的条件下，肝移植治疗肝癌有着显而易见的优势。这早已是10几年前的临床统计所充分证明的了，也在不断的被身边的一例例事实证明着，和我基本同一时期移植的符合米兰标准的6，7个移友，这4年多来，就没有人复发，全都在正常地工作生活，无论是在国内移植的还是国外移植的，这对其他非移植疗法是不可能的事。在肝癌的药物治疗发生革命性的改变之前（这个今后5-10年很可能发生），肝移植治疗肝癌的巨大优势这个事实早已无需讨论。