96*76的肿瘤算中期还是晚期？

心清如镜

      2011年8月21日：两天前，周五早上，哥哥打电话告诉我他感觉身体有点不舒服，左上腹压痛，胸口的地方有点闷涨，他怀疑是不是会象妈妈一样（妈妈死于肝硬化），当时我心里一下子就慌乱了，赶紧和他一起去县医院检查，抽血验肝功、两对半并照了B超，B超结果当天就出来了：肝左叶占位性病变，其他有光点增强增粗，其余正常；当时那个内科医生开药让我哥去取药，支走我哥，跟我说他的情况十有八九是肝癌，让我周一和我哥去大医院彻查，当时我就蒙了，骗我哥说县医院的水平差，周一再去市大医院检查，他也没怀疑什么。
      昨天肝功结果已出：有四个指标高了：球蛋白35.8（正常值20—30），谷丙转氨酶41（0~40），谷草转氨酶67（0~40），谷氨酰转肽酶148（7~49），那化验员说这个指标是癌变指标，我心里更慌了，这两天都不知道是怎么过来的，一静下来就想着哥哥的病，为什么会这样呢？两对半要到明天即周一下午才能知道。
      我的兄弟姐妹六人，我大哥两对半全阴，这个二哥从来没检查过，现在还不知道，两个姐都没事，我和弟弟都是乙肝病毒携带，而我妈是小三阳，七年前死于肝硬化，享年74岁，我爸两对半全阴，我根本就弄不清楚我们兄弟姐妹到底是怎么回事？？
      我的哥哥这个占位性病变到底是不是肝癌，明天是个判刑的日子，这两天来我都坐卧不安的，上天保佑希望是虚惊一场！！！


      2011年8月22日：
今天做了几项检查：
AFP   甲胎蛋白       >3000        （0~9）
CEA   癌胚抗原       4.15           （0~5）
乙型肝炎（HBV-DNA）<100           (100IU/ML)
AFU    a-L-岩藻糖苷酶  47.8           （10~35）
至于上星期的乙肝两对半结果是小三阳。
CT报告书：肝脏体积增大，各叶比例失调，肝表面不光整，肝左叶实质内可见团块状低密度影，大小约96*76mm，CT值45HU，其内密度不均，有斑片状更低密度影，边界欠清，局部突出肝廓之外，肝右前叶可见结节状略低密度影，余肝实质密度欠均匀，其内未见明显占位征象，边界清，肝内胆管无扩张；肝门结构不清，门静脉增粗，胆囊显示清，其见未见异常密度影；脾脏体积增大，约占7个肋单元，实质内未见密度影；胰腺实质内未见异常密度影。双肾形态、大小正常，实质内未见异常密度影，双肾集合系统未见扩张，腹膜后未见肿大淋巴结，腹膜未见积液征。
意见：1、肝左叶团块状占位；拟肝左叶原发性块状型肝Ca并肝右前叶上段转移。
      2、考虑肝硬化，脾大（轻度），门脉高压形成。
      3、胆囊，胰腺及双肾CT平扫未见异常。

    因为当时是专家门诊，人多，而且也许我哥也在场的原因，医生看了检查结果什么也没说，只说要住院，开了住院证，吩咐我哥今晚回去收拾一下洗换衣服明天来住院，我看过检查结果知道是肝癌，但顾忌到我哥在场，不方便问医生这种情况到底算是中期还是晚期？只好到明天住院以后找个时间再问个清楚了。
    请问朋友们，我哥这种情况是算中期还是晚期，该怎么办才好？我哥今年才49岁，家里的顶梁柱，如果就这样倒下了，我嫂子如何能接受这个现实？？现在我都不敢跟我嫂嫂说清楚！！

8月24日：昨天正式帮我哥办了住院，主任医生说我哥这情况属于中期靠后，现在我哥身体上基本上没什么症状，只是消瘦，176CM的人只有50公斤，能吃能干活，医生说如果不做介入的话，三几个月会发展得很快，如果介入的话，预后应该可以，不敢担保有十年八年，三两年应该没问题，象我哥这种情况有一个做了介入现在四年了没复发，这让我的心安定很多。今天做完所有检查，如果适合做介入的话，估计明天能做介入手术。     但是有一个中医的亲戚他很反对做介入，他认为癌肿瘤就象黄蜂窝一样，如果不动它用中药控制住也许还能撑久一点，如果一做手术了，也许后果更糟。虽然他的话也有一定道理，但现在我还是决定做介入，不敢用哥哥的生命来做中医药方的试验品。 8月25日：今天又逃一天班去医院看哥哥的检查情况，医生说他的各项指标都很好，适合做介入，我就说那就做吧，但医生说我没有签字权，要叫我嫂嫂来，或者叫我哥的儿子来签，其实侄子也就才二十出头，做什么事都还不敢做主，但手续上还得他来签，后来侄子签了各种文件后下午做了介入，做完后我哥的状况还不错，就是感觉胸闷，到了五点多晚饭的时候他也没胃口吃饭。医生说观察一段时间再做射频，不知道又会有什么副作用？ 9月5日：我哥在8月25号下午做了介入，上周五前一直持续低烧、食欲不振，到上周六以后恢复正常，今天医生说星期三可以做射频，估计费用还要16000元，我哥因为不知道自己的实际病情，感觉自己没什么事了而且还要那么多钱就不同意再做手术了，我听医生说介入的效果不错，但却无法分辩到底现在做射频好还是再观察一段时间好呢？我哥那么大的肿瘤，做了射频最好的效果会怎么样，最坏的打算还会怎么样？

springa

谷氨酰转肽酶148说明不了什么,要配合AFP才有点用.做进一步的增强CT或MRI检查吧.

神经妙算

      增强CT。必要时肝穿。
     原发性肝癌、胰腺癌和乏特壶腹癌时，血清GGT活力显著升高，嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等者，血清GGT活性常常升高。但是，GGT作为肝癌癌标志物的特异性欠高，急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆结石、急性胰腺炎时都可以升高。
   严格来说，应该是GGT同工酶Ⅱ，GGT可以分离出11-13条同工酶区带，其中GGT-Ⅱ是肝癌特异性的区带，又称为肝癌特异性GGT。在正常人、孕妇、良性肝病及肝外肿瘤中不出现，且与年龄、性别及乙肝病毒感染无相关性。GGT-II也是肝癌早期诊断的有用指标，对判断肝癌的手术疗效和预后有重要价值，有报道说可达到95%。
　　

心清如镜

今天做了几项检查：
AFP   甲胎蛋白       >3000        （0~9）
CEA   癌胚抗原       4.15           （0~5）
乙型肝炎（HBV-DNA）<100           (100IU/ML)
AFU    a-L-岩藻糖苷酶  47.8           （10~35）
至于上星期的乙肝两对半结果是小三阳。
CT报告书：肝脏体积增大，各叶比例失调，肝表面不光整，肝左叶实质内可见团块状低密度影，大小约96*76mm，CT值45HU，其内密度不均，有斑片状更低密度影，边界欠清，局部突出肝廓之外，肝右前叶可见结节状略低密度影，余肝实质密度欠均匀，其内未见明显占位征象，边界清，肝内胆管无扩张；肝门结构不清，门静脉增粗，胆囊显示清，其见未见异常密度影；脾脏体积增大，约占7个肋单元，实质内未见密度影；胰腺实质内未见异常密度影。双肾形态、大小正常，实质内未见异常密度影，双肾集合系统未见扩张，腹膜后未见肿大淋巴结，腹膜未见积液征。
意见：1、肝左叶团块状占位；拟肝左叶原发性块状型肝Ca并肝右前叶上段转移。
      2、考虑肝硬化，脾大（轻度），门脉高压形成。
      3、胆囊，胰腺及双肾CT平扫未见异常。



    因为当时是专家门诊，人多，而且也许我哥也在场的原因，医生看了检查结果什么也没说，只说要住院，开了住院证，吩咐我哥今晚回去收拾一下洗换衣服明天来住院，我看过检查结果知道是肝癌，但顾忌到我哥在场，不方便问医生这种情况到底算是中期还是晚期？只好到明天住院以后找个时间再问个清楚了。
    请问朋友们，我哥这种情况是算中期还是晚期，该怎么办才好？我哥今年才49岁，家里的顶梁柱，如果就这样倒下了，我嫂子如何能接受这个现实？？现在我都不敢跟我嫂嫂说清楚！！

心清如镜

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已经做了CT，结果很糟糕。

心清如镜

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谢谢！做了CT，不出预料，现在我只是在想，我哥这种情况还有多长时间，很恐惧，怎样才能让至亲们慢慢接受现实？不知道哥哥今天是不是就是自己的明天？

caroline123

楼主，祝你哥哥好运。。。。

sfbdb2

巨块肝癌并肝内转移，肝功已不正常，肝硬化，预后不大好，复发几率较高。至于还有不有其他转移，需做其他检查

心清如镜

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那这种情况是不是活不了多久了？

阿狸

活多久都是不一定的，有很多原因的。意志力也是其中一环。