杰克船长对抗病毒时机、药物选择和防骗理性分析！更新中

z3f

呵呵...
这个帖可以顶一下！

z3f

我比较喜欢挑刺儿的人！
哈哈…

z3f

这个资料相当的重要！
恩替卡韦效应不佳不要换药--骆抗先博客－－用NT的借鉴 [复制链接]
music000
[图]
上校团长
小三-NT
现金 368 元 精华 0 帖子 237 注册时间 2010-11-26 最后登录 2011-8-16
1 楼
发表于 2011-8-16 09:07 |只看该作者 | 倒序浏览 | 打印
【 可可 先生跟帖 】 2011-01-09 02:35:17
我男 30 岁，大三阳。 09 年 3 月份检查肝功能不正常，病毒滴度大于 10 的 7 次方，开始干扰素治疗， 3 个月后肝功能正常，病毒滴度降到 10 的 6 次方，此后一直肝功正常 ，但 一年后病毒还是降不下来。 2010 年 6 月改用恩替卡韦治疗一个月后病毒降低，但 HBV DNA 1.01E+03 至今一直不转阴性。我想问的是：这种情况是不是药物治疗无效 ？
【 新浪网友 先生跟帖 】 2011-01-09 13:02:31
我是大三， HBV DNA10 的 7 次方 ， 08 年 6 月服 恩替卡韦 。 08 年 12 月就从 10 的 7 次方降到 10 的 4 次方，但 10 年 12 月查仍是 1.51E+4 。医生让我 加阿德福韦、 或换 替诺福韦、 或替比夫定。因我还剩 3 个月的 ETV ，所以选择 加阿德福韦 。您看这样行吗？
【 博主回复 】 2011-01-09 17:09:50
    恩替卡韦是强效的一线药，至少 3 年内不会耐药。
加阿德福韦为了什么？
恩替卡韦暂时降不下来，用较低档的药能行吗？
但确实约有 10% 的患者用恩替卡韦病毒下降到 3 、 4 次方，超过 1 年也不下降。并不是耐药，只是效应不佳，继续用恩替卡韦时间长一些就行了。
   【 博主回复 】 2011-01-09 17:37:59
不要把药用乱了，其实只要继续用恩替卡韦 1 片就够了。恩替卡韦抗病毒活性最强， 3 、 5 年内不会耐药。
所以不需要加阿德福韦。也不要换其他较低档的药。
有些患者用恩替卡韦，病毒下降到 3 、 4 次方，持续在这一水平，超过 1 年也不下降。并不是耐药，只是抗病毒效应不佳。少量病毒，肝功能正常，对健康影响不大，继续用恩替卡韦时间长一些就行了。
恩替卡韦效应不佳，国外报告约有 7% ，在我门诊的患者中超过 10% 。开始我也不清楚，做耐药试验，都不耐药。现在不着急了，只要继续用 1 片恩替卡韦， 1 年多一些、最长的 2 、 3 年内就会病毒转阴。
原来有效，病毒水平很快就下降，为什么最后就不降了？有人解释：原药（核苷或核苷酸）进入肝细胞抑制病毒，需要肝细胞里的磷酸酶把原药变为活性型（三磷酸核苷酸），有的人先天的磷酸酶比较少，所以最后病毒转阴会非常慢。
如果换低档的核苷类药，病毒长期不转阴会耐药，恩替卡韦不会，所以还是不换的好。
本主题由 我随心动 于 2011-8-16 09:59 添加图章 爆料

抗战11

今天有空来转转

z3f

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呵呵…
不错哦！
热烈欢迎！
哈哈…

042220

好人好梦

z3f

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谢谢您，我的好兄弟！

z3f

杰克船长要对船员们，坚决负责到底！
哈哈…

z3f

坚决鼓励原创内容！
通俗易懂，
喜闻乐见！
何乐不为？
哈哈…

否去泰来

顶船长~