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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 王震宇拉米夫定全攻略2011版(表面抗原版) ...
楼主: 王震宇
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王震宇拉米夫定全攻略2011版(表面抗原版)   [复制链接]

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发表于 2011-5-2 13:19 |只看该作者
表面抗原接近阴转






表面抗原接近阴转_________多少是接近阴转?
-

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王震宇  3000以下注定阴转,仅仅是时间问题  发表于 2011-5-2 15:49

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发表于 2011-5-2 15:47 |只看该作者
本帖最后由 xueming_do 于 2011-5-2 15:47 编辑

年龄:33,性别:女,身高:165,体重:63kg
母婴传播
2011.5.1化验结果如下(HBV-DNA定量结果要2011.5.4出来)
肝功:
谷丙ALT:614(正常0.0-40.0,高)
谷草AST:621(正常0.0-40.0,高)
总胆红素:22.8(正常3.4-20.5,略高)
直接胆红素:10.3(正常0.0-6.8,略高)
两对半:
1、3、5、6阳(大三阳肝炎)
PS:只有定性,没有定量:(
B超:
超声描述
肝大小形态可,肝实质内见数个囊肿,无回声,较大者约1.5x1.2cm,边界清,内透声可,CDFI:内未见血流信号。余实质回声略增粗,肝内血管走行尚清晰,门静脉主干内径约1.0cm,肝内胆管未见扩张。
胆囊大小形态可,壁较厚处约0.4cm,毛糙,回声略强,内透声可。
胰腺大小形态可,实质回声未见明显异常。
脾脏厚约4.1cm,实质回声未见明显异常。
双肾大小形态可,实质回声未见明显异常,集合系统未见分离。CDFI:未见明显异常血流信号。
超声提示
肝囊肿(多发)
符合胆囊炎声像图
脾轻度肿大
==============
医生开了保肝降酶注射药(看王教授的意思,只是安慰俺受伤的心灵,更受伤了)
==============
请王教授不吝赐教,给个用药计划。拉米23-24天?然后查DNA和肝功?

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发表于 2011-5-2 15:55 |只看该作者
谢谢王教授的指点!

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发表于 2011-5-2 15:55 |只看该作者
这么难bnn 发表于 2011-5-2 11:39
回复 这么难bnn 的帖子

我晕,上次是因为拉米耐药了呀,后单独用阿德也耐了,所以停了,这次的肝功我都已 ...

DNA阳性而不抗病毒,盼着终身不发病,这只是一种良好的愿望
DNA阳性肝功能正常而选择抗病毒,盼着停药不反复,盼着抗病毒不耐要,也只是一种良好的愿望
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发表于 2011-5-2 16:17 |只看该作者
正如要求乙人和非乙人平等一样
正如要求所有人都人人平等一样

也只是一种良好的愿望
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发表于 2011-5-2 16:37 |只看该作者
本帖最后由 越来越健康 于 2011-5-2 16:39 编辑

不过我还是有疑问,按照七楼的表格,DNA强阳(大于5次)是较难衰减,那为什么大三阳,DNA阳干扰效果好呢?
这么多问题,别嫌我笨!
十分期盼并感谢王教授回复!

点评

王震宇  大三阳,DNA阳干扰效果好 要看跟谁比较,通常是要跟E抗原阴性DNA阳性的比较,而不是和核苷相比较。  发表于 2011-5-2 21:51

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发表于 2011-5-2 17:37 |只看该作者
673楼为啥前途无望
那偶的呢
                DNA        表面抗原        表面抗体        E抗原         E抗体        核心抗体        ALT谷丙转氨酶        AST谷草转氨酶        CREA肌酐        UA尿酸        BUN 尿素氮        CK肌酸激酶
                        <1.0COL        0-10IU/ML         <1.0COL         >1.0COL         >1.0COL        <45U/L        <50U/L         17-106 UMOL/L         149-416 UMOL/L        1.43-7.14MMOL/L        26-218U/L
           男,11年39岁,大三,7次方十余年                        0.612        >1000        0.167        1.2        1.64        12        21                               
2005.11.16                                                                45        38                               
2006.04.28                                                                51        41        71        353        3.8       
2007.10.08        复旦B超                                                        89        60        80        383        4.8       
2007.11.16        宁传521        1.9*10E7                                                384        215                               
2007.11.21        保肝治疗                                                        354        182                               
2008.01.08                                                                100        56        86        276        5.27       
2008.01.22                                                                90        69                               
2008.2.15                                                                320        201        93        302        5.2       
2008.3.1        开始拉米                                                        111        161                               
2008.3.18                                                                82        126                               
2008.4.11        拉1.25月        4.3*10E4 温州美众                                                65        67                               
2008.6.3                                                                69        63                               
2008.08.12                8.21*10E4  IU/ML (艾迪康)        2556         <2           207.1        1.52        0.009        57        56        83        395        5.8        75
2008.12.22                5.79*10E3   拷贝/ML (人医)                                                37        36        69        363        7.2       
2009.3.30        拉12月        9.29*10E6   拷贝/ML (人医)                                                96        62        63        366        5       
2009.09.19        拉阿3月        4.73*10E3   IU/ML (艾迪康)        4017        <2        881.2        5.81        0.006                                               
2010.1.16         拉阿6月        4.27*10E3   IU/ML(艾迪康)                                                39        31        76        353        5       
2010.07.01        拉德12月        3.04*10E3   IU/ML(艾迪康)                                                39        37        112        393        5.2        122
2010.07.06        P区耐药基因测序     未耐药                                                                                               
2010.10.04        拉德15月        小于10E3    IU/ML(艾迪康)        4191        <2        263        1.84        0.01        35        30        77        427        6.2       
2011.01.01        拉德18月        小于10E3 IU/ML(艾迪康)                                                29        28        87        374        8.1        103
2011.04.02        拉德21月        小于10E3 IU/ML(艾迪康)        5129        <2        314.7        1.86        0.012        31        29        82        425        5        125
2011.04.07-----2011.05.07背叛恩替一个月      要长期背叛吗?    谢谢
2011.07        拉德24月                                                                                               

点评

王震宇  你的表格我看不懂,难道你能看的懂么?  发表于 2011-5-2 21:53

家贫出孝子,国乱出忠臣,危难之时见真情,
凡已经受过王震宇指导的、和愿意受王震宇指导的网友,在此

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发表于 2011-5-2 18:28 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

我想我有点明白了。
伤心,还是伤心!

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发表于 2011-5-2 18:39 |只看该作者
王主任,看完您这个贴子,很受鼓舞。但是上次您说我的表面抗原13000是真值后,有点气馁。这表明我处于较难衰减和中速衰减的边界。因为我DNA阴性十几年的小二阳(偶尔小三阳),Dna和E抗原双阴性按照您的理论,用拉米产耐药的机率很低,还可以加速表面抗原衰减,我想是在带病毒肝细胞衰老死亡后,拉米保护新生肝细胞不被病毒感染的原因吧?我间接血红素和总血红素高出4点多,两个转氨酶正常,数值一般14、15。按照您说的拉米用于携带只是时间问题,我想尝试一下的话,您是否能给我一个详细点的处方?还有您关于表面抗原的研究(2012版)能否让我们这些您的支持者先睹为快呢?不胜感激。

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发表于 2011-5-2 20:08 |只看该作者
本帖最后由 homw 于 2011-5-2 22:33 编辑
王震宇 发表于 2011-5-2 16:17
正如要求乙人和非乙人平等一样
正如要求所有人都人人平等一样


正如要求此病人和彼病人平等一样
正如要求每一个人平等一样
病人都是渴求的得到一些救命般的指点
可是得到的态度也不尽相同,唉。。。




一个自身病人有危害到键盘之外的他人吗?有目有?有,是个传染源吧。。。

点评

王震宇  你指望抢银行的罪犯和警察枪战后,获得和警察同等的抢救么?  发表于 2011-5-2 21:59
王震宇  危害他人的人,既是自身是病人,也不应该享有平等的待遇,更不能获得优先,如果有优先,那就是惩罚  发表于 2011-5-2 21:58
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