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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 学术讨论& HBV English 由欧肝会说开去
楼主: 放牛哥哥
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发表于 2011-4-5 22:48 |只看该作者
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牛哥:不要围观了,他们争论到天荒地老也是没有结果,还是看我总结吧:

上了近一年的论坛了,学了很多乙肝知识,也见识了太多的争论,各位版主和许多战友都是一片好心,各自推介认为正确的治疗方案,我班门弄斧来总结一下我所知道的医生抗病毒药首选吧:
1、大旺医生提倡不首选拉米,病毒高的用恩替,病毒低的用阿德,替比基本不考虑;
2、王振宇医生首选拉米,耐药后用阿德挽救治疗,恩替用的不多,替比也是靠边站;
3、缪晓辉医生抗病毒不首选拉米,也反对首选阿德,首选恩替或者直接恩替加阿德,替比也不考虑;
4、骆老推介病毒低的可以拉米开始,不过要预防耐药,病毒高的恩替开始,反对首选阿德,阿德作为挽救耐药或
    者维持使用更好,对替比不置可否。骆老推介治疗小三阳方法:恩替2年--3年;拉米加阿德3年--4年,最后单用
    阿德维持。
综合以上各医生唯一共同点就是替比作为抗毒药基本不予考虑,因此请正在吃替比战友注意了最好换药吧。拉米开始的有王振宇和骆老,缪晓辉和大旺反对,打成平手;阿德开始的只有大旺,其他三位都反对;恩替开始的只有王振宇不提倡,其他三位都赞同,因此总结一下:抗病毒最好恩替开始,拉米次之;阿德不要作为首选,替比基本是鸡肋,可以不考虑。


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心愿108 + 3 牛人啊
interdetect + 18 精辟!可能的话单独发个帖总结下!.
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翡翠丝带

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发表于 2011-4-5 22:49 |只看该作者
大旺和刘老病毒属于有良知的医生

他们对现有逼良为娼的医疗制度深恶痛绝

上升到了人性的高度,从制度层面看问题
珍爱生命,远离中医药,远离未经循证医学检验的中药,中成药,中草药注射剂。
废除中医,提高民智!
不按指南治乙肝非傻即骗

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发表于 2011-4-5 22:52 |只看该作者
对不起了 发表于 2011-4-5 22:48
回复 放牛哥哥 的帖子

牛哥:不要围观了,他们争论到天荒地老也是没有结果,还是看我总结吧:

现在经常能够看到骆老回复病友的时候建议他们去香港购买替诺。
乙肝相关资料整理贴
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发表于 2011-4-5 22:53 |只看该作者
大旺医生真是高风亮节啊,把票投给了王教授
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发表于 2011-4-5 22:56 |只看该作者
两种票俺都不投,持保留态度
欧美国家的医生是不用考虑患者经济因素的,所以推荐首选恩替。
中国的指南其实什么都没有,是做给外国人看的,国家要面子而已。中国的很多民工养家都困难,甚至有些连拉米都坚持不下去,抗病毒不但要药费,还要算上体检费。是要几年时间的长期负担。
不论拉米还是恩替
不推荐首选任何一种,结合患者的经济情况来分析
中国的患者很多都没钱,一个月要承担上千元的药费,还要算上检查费等,很多人磕不起恩替,总不至于为了吃恩替,把小孩的学费,老人的抚养费都搭上去吧!
说到医保,天朝的医保大家都心知肚明.........

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发表于 2011-4-5 22:58 |只看该作者
……此处省略一万字

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发表于 2011-4-5 23:01 |只看该作者
说实话我有点怀疑恩替如果没有拉米的经验做铺垫,临床时候选择了,肝功能异常幅度比较大的病人做试验的话,耐药比例也许会比现有数据高。

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发表于 2011-4-5 23:05 |只看该作者
放牛哥哥 发表于 2011-4-5 19:20
《肝胆相照》网将全程为各位进行现场直播:http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1024401-1-1.html
有别于 ...

"王震宇Vs大旺" - 这样的态度, 最没用, 浪费时间, 为什么不 "StephenW Vs 放牛哥哥"

点评

bigben446  :)要不你新开一个贴  发表于 2011-4-6 00:36
已有 1 人评分现金 收起 理由
放牛哥哥 + 2 你可以针对我的不同观点,开贴Vs,欢迎!.

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发表于 2011-4-5 23:07 |只看该作者
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版主这句话老深奥了,我考虑了很久不能知其所以然,请明白说明一下吧,谢谢

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发表于 2011-4-5 23:10 |只看该作者
对不起了 发表于 2011-4-5 23:07
回复 心路2009 的帖子

版主这句话老深奥了,我考虑了很久不能知其所以然,请明白说明一下吧,谢谢 ...

拉米的耐药率没那么高的,之所以每年20%是因为早几年只有拉米,没有指南,很多携带者吃拉米,医生也没经验,病人依从性不好,吃吃停停。所以导致拉米的名声搞臭了,把拉米用好的话真的是一个很不错的选择。


恩替,吸收了拉米这些经验................

点评

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interdetect  支持: 5
我也很赞同你的观点,无规律用药,加上服用拉米的总人数是最多的,所以,一比较下来,耐药率显得高,等过10年以后,恩替不见得比这低。   发表于 2011-4-6 08:44
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interdetect + 18 当年用拉米的确是迫不得已,没别的药!.
心路2009 + 30 知音,我说的是这个意思

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