首用核苷肝功能DNA正常（尤其前C区变异）的战友如何收场？

路过1

我也是这样的，上月15阳。抗原s/co二十多，这次希望少一点，过两天出结果，不过两次的单位可能不一样，到时候再说

Serdyna

我也来学习了~~

清除cccDNA

确实有不少病例，用了干扰素HBV DNA就阴性，ALT在100附近波动，是有免疫反应。如你所说的，DNA阴性不是cccDNA减少所致，而是被干扰素抑制。但是这样的病例，一两年表面抗原持高不下。
1、既然已经有免疫反应了，毒T细胞攻击感染核心抗原的肝细胞所致，感染cccDNA的肝细胞死亡得越多，表面抗原应该下降才对，然而实际相反。我分析原因是：
a/ 血清HBV被抑制，肝细胞内的HBV或者HBV半成品反而增，它们仍然能合成表面抗原，本来是提供给新生的HBV用的，但是HBV被干扰素抑制，复制受阻，所以导致大量多余的表面抗原。
b/肝功能一直不正常，ALT  100左右波动，但是cccDNA没有减少迹象，可能干扰素或者强效 核苷抑制HBV还不彻底，很难做到隔绝HBV感染 未受感染的肝细胞，所以新的健康的肝细胞不断受感染而在细胞核内形成cccDNA，虽然有部分肝细胞死掉，但是不足以控制cccDNA总量。

我不明白FORRESTFU兄 的意见，允许血清有HBV存在，血清的HBV也会入侵健康的肝细胞。

清除cccDNA

我们必须补课。
我有几个疑问，保持血清DNA阴性是好还是坏？
FORRESTFU意见是坏，他说绝不能碰核苷。理论如何解释？

sunny2009

FORRESTFU呢？等着你的高见呢。

FORRESTFU

这两天开始写了一点，因总是在外面跑，时间上做不得主。
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核苷类是绝对不能碰的，当然，干扰素也不见得非得立即上。许多情况下，跟踪数据就可以了。

其实现在的多个研究已经发现了核苷（酸）类药的问题，只是当试图查找原因时走上了歧途。咨询版有个“无比深情”的贴子，反映的数据很能说明问题（当然都是老问题了）。

ALT在上限外波动的情况下，表面抗原总是减少的，增加的例子我还没有看到过。

其实我上面的图已经点出解决问题的机关了，一旦打通了这一关，所有的问题，都会变得前所末有的清楚。

FORRESTFU

在表面抗原清除之前，血清HBVDNA的持续存在是非常有帮助的。

清除cccDNA

近来我忙了差不多一个月，偷闲上来。各路英雄还很活跃，不错。值得庆贺。
兄弟表面抗原又降低了吧。
我今天花了4小时，看了骆老英雄的《乙型肝炎基础和临床》。迟些再请教一下。
各路英雄多在这留言啊！很高兴见到大家！

清除cccDNA

原帖由 FORRESTFU 于 2008-11-5 21:41 发表
在表面抗原清除之前，血清HBVDNA的持续存在是非常有帮助的。

兄弟，能解释一下吗？从骆老的书，怎样都找不到支持这话的论据。

VirusIsNothing

好文要顶。