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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 存档 1 请教大家:哪个治疗对我更合适?
楼主: 加州吉姆

请教大家:哪个治疗对我更合适? [复制链接]

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发表于 2008-8-10 11:23
原帖由 dickens_yu 于 2008-8-10 11:07 发表
对于“中国特色”的母婴传播的乙肝来说,干扰素的疗效很糟糕



是么?糟糕到什么程度?有临床研究数据吗?

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发表于 2008-8-10 11:25
原帖由 dickens_yu 于 2008-8-10 11:07 发表
对于“中国特色”的母婴传播的乙肝来说,干扰素的疗效很糟糕


我看过的试药报告不算少了。

以我的眼光看,除了德国的那一次“干扰+阿德”大型研究,到目前为止,我还从来没有发现过能严肃反映干扰素疗效的试药。我说到“严肃”这个词,是因为以现在的眼光再来看当时的试药方案设计,你会禁不住开心地笑了。

至于“母婴传播”的说法,其实是一点(甚至半点)都经不起推敲的。慢性乙肝的主要成因,就是先天或早期感染,成年后感染转慢性的比例非常低,中国如此,国外也一样。

也似乎从来没有一次试药中曾经对参试者作身份签定--是不是母婴传播。因为事实上也做不到。

趁早把这些东西扔进垃圾箱,越早越好,呵呵。
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发表于 2008-8-10 11:33
呵呵,我是穷得比较落魄,不然肯定直接上PEG-IFN。

口服药一整就是好几年甚至一辈子,谁受得了啊。。。

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发表于 2008-8-10 11:44
原帖由 ^.^ 于 2008-8-10 11:33 发表
呵呵,我是穷得比较落魄,不然肯定直接上PEG-IFN。

口服药一整就是好几年甚至一辈子,谁受得了啊。。。

普通干扰素的疗效,与使用者的认真程度有关。就是说,若时间、浓度等行当,疗效上应不输给长效干扰。

我现在的观点,越不越倾向于不急于“治疗”。应留出一定的观察期。
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发表于 2008-8-10 11:52
原帖由 FORRESTFU 于 2008-8-10 11:44 发表

普通干扰素的疗效,与使用者的认真程度有关。就是说,若时间、浓度等行当,疗效上应不输给长效干扰。

我现在的观点,越不越倾向于不急于“治疗”。应留出一定的观察期。 ...



我也怀疑是这样。普通干扰素与长效干扰素本质并无不同。长效干扰素只是做了分子修饰,可以存留时间长些。
按说如果能天天注射普通干扰素,应该有类似效果。但实际统计却差得多。
我估计是过去普通干扰素注射时间有问题。一般是隔天注射。如果天天注射,可能与长效干扰素可以匹敌。

只是猜想。
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发表于 2008-8-10 12:01
嗯。PEG只是半衰期比较长而已。但是每天一针,不良反应大概会让一些人难以忍受。

不过同为长效干扰素,派罗欣和佩乐能的疗效也有差别。至少在治疗丙肝上有差别。

我也发现,比较有资历的医生会更倾向于对开始药物治疗抱慎重态度。

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发表于 2008-8-10 12:27
不过我怀疑F说的表面抗原定量的意义。这东西测试的偏差很大,而且我怀疑同一个人不同时间测量
的偏差也很大。
我因换医院,曾有1周测两次的时候,觉得数值差别很大。也许不同时间,不同医院仪器,出来的数值
可能差别很大。
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发表于 2008-8-10 12:29
我不清楚抗原的浓度测量具体怎么操作的。估计是像滴定反应一样。
可能测量方法很依赖主观。
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发表于 2008-8-10 12:31
原帖由 ^.^ 于 2008-8-10 12:01 发表
嗯。PEG只是半衰期比较长而已。但是每天一针,不良反应大概会让一些人难以忍受。

不过同为长效干扰素,派罗欣和佩乐能的疗效也有差别。至少在治疗丙肝上有差别。

我也发现,比较有资历的医生会更倾向于对开始药物治疗抱慎重态度。


我发现在研究论文和医生的说法上,都更倾向于使用药物。

这非常符合逻辑,因为与10年前相比,现在有更多的手段选择,更好的疗效,更低的耐药。
没有理由在出现更好的方法以后,反而变得更加不使用。
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发表于 2008-8-10 12:33
10年前确实需要很谨慎使用药物,因为只有两种,贺普丁,干扰素。
现在有5种以上的药物,还至少有5种在2期3期临床中。

没有理由不倾向于更积极使用药物。
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