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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 [原创]关于北京军区总医院所为的自体干细胞移植治疗肝硬 ...
楼主: 汪洋中的舟

[原创]关于北京军区总医院所为的自体干细胞移植治疗肝硬化[实例] [复制链接]

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发表于 2006-12-30 02:08

[原创]

这种讨论很有意义!

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发表于 2006-12-30 11:18

http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=492478


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发表于 2006-12-31 00:59
肝功能严重衰竭,目前还没有特效的治疗措施,尽管肝移植为肝衰竭患者提供了有效的治疗方法,但是由于其费用高昂,供体肝源有限,从而使肝移植的广泛应用受到了限制。干细胞移植目前尚不能替代肝脏移植,但将为肝病患者提供一条新的治疗途径,此外自体骨髓干细胞移植不存在免疫排斥反应,创伤小,价格低廉,具有良好的应用前景。

干细胞移植适应症: 
1. 
各种急慢性病毒性肝损伤
 
2. 
肝硬化
 
3. 
重症肝病
 
4. 
酒精性肝损害
 
5. 
脂肪肝
 
6. 
其他原因引起的肝损害(遗传,代谢)
 
以下情况暂不适合干细胞移植:
 
1. 
肝硬化终末期合并严重并发症(严重消化道出血,严重肝昏迷)。
 
2. 
恶性肿瘤患者。
 
3. 
生命体征不稳,如呼吸,血压,脉搏。
 
4. 
年龄大于65及小于20
 
5. 
合并严重感染。
 
6. 
心,肺,肾等脏器功能衰竭。
 
7. 
严重出血性倾向,凝血功能极差(PTA<35%)。
 
8. 
合并严重并发症(昏迷,大量腹水并腹膜炎)。
 
9. 
其他严重状况。

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发表于 2006-12-31 01:58
在肝硬化是完全不合适的,因为即使在肝硬化,肝细胞的再生都不是问题,问题是没有地方生长,血液供应问题,免疫损伤问题等无法解决的。并不是说这个技术是西医,就一定是科学了。
上班即在线但经常没空QQ515801715

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发表于 2006-12-31 02:35

你说问题都解决了。

实事求是,注重科学,坚持真理,敢讲真话
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发表于 2006-12-31 02:56

回复:(mp4)你说问题都解决了。

敢说"解决了"这三个字的,除了世界卫生组织权威机构,就是中国电视上,穿着白大挂,冒着唾沫星的一帮帮"专家"(专门骗大家)。医生这个群体有很多良医,悬壶济世,一心救人,只有他们才有资格称为医生,如liver411,医生也有假的,小到无赖,大到杀手,无赖只图财,杀手除了财还要命。杀手敢上国家媒体,敢到《知音〉等放肆的造假,让你不得不信,敢于解决未来200年内任何医学疑难绝症,敢于向731提出挑战,在和平时期,拿自己的国民做人体实验,731是望尘莫及,甘拜下风。他们披着“军队”高尚的画皮,做着残害人民的勾当。借用你们前辈的话:“MP4,你的良心,大大的坏了坏了的。”

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发表于 2006-12-31 07:48

1。我敢说。

2。我不是WHO,也不是医生,也没上过电视。liver411是不是医生,我不知道。

3。请问731是什么?

4。我没有前辈是日本人。

5。

"干细胞的分化受其分化环境的影响,在肝脏的内环境下干细胞能够分化为肝细胞,替代损伤的肝细胞,促进肝功能修复和肝再生。由于患者个体情况不同,自体骨髓干细胞移植治疗并非适合所有患者,有关适应症我们已经给出。
自体骨髓干细胞移植治疗目前还不能替代肝脏移植,不能逆转肝硬化,不能直接减缓门静脉高压消化道出血,腹膜炎及脾功能亢进等顽固并发症。
肝功能严重衰竭,目前还没有特效的治疗措施,尽管肝移植为肝衰竭患者提供了有效的治疗方法,但是由于其费用高昂,供体肝源有限,从而使肝移植的广泛应用受到了限制。干细胞移植目前尚不能替代肝脏移植,但将为肝病患者提供一条新的治疗途径,此外自体骨髓干细胞移植不存在免疫排斥反应,创伤小,价格低廉,具有良好的应用前景。

干细胞移植适应症: 
1. 各种急慢性病毒性肝损伤 
2. 肝硬化 
3. 重症肝病 
4. 酒精性肝损害 
5. 脂肪肝 
6. 其他原因引起的肝损害(遗传,代谢) 
以下情况暂不适合干细胞移植: 
1. 肝硬化终末期合并严重并发症(严重消化道出血,严重肝昏迷)。 
2. 恶性肿瘤患者。 
3. 生命体征不稳,如呼吸,血压,脉搏。 
4. 年龄大于65及小于20。 
5. 合并严重感染。 
6. 心,肺,肾等脏器功能衰竭。 
7. 严重出血性倾向,凝血功能极差(PTA<35%)。 
8. 合并严重并发症(昏迷,大量腹水并腹膜炎)。 
9. 其他严重状况。 "

http://www.ganbing.com.cn/zs20.htm

 

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发表于 2006-12-31 11:32
以下是引用mp4在2006-12-30 17:48:00的发言:

1。我敢说。

2。我不是WHO,也不是医生,也没上过电视。liver411是不是医生,我不知道。

3。请问731是什么?

4。我没有前辈是日本人。

5。

"干细胞的分化受其分化环境的影响,在肝脏的内环境下干细胞能够分化为肝细胞,替代损伤的肝细胞,促进肝功能修复和肝再生。由于患者个体情况不同,自体骨髓干细胞移植治疗并非适合所有患者,有关适应症我们已经给出。
自体骨髓干细胞移植治疗目前还不能替代肝脏移植,不能逆转肝硬化,不能直接减缓门静脉高压消化道出血,腹膜炎及脾功能亢进等顽固并发症。
肝功能严重衰竭,目前还没有特效的治疗措施,尽管肝移植为肝衰竭患者提供了有效的治疗方法,但是由于其费用高昂,供体肝源有限,从而使肝移植的广泛应用受到了限制。干细胞移植目前尚不能替代肝脏移植,但将为肝病患者提供一条新的治疗途径,此外自体骨髓干细胞移植不存在免疫排斥反应,创伤小,价格低廉,具有良好的应用前景

干细胞技术非常有前景,但目前还不成熟

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发表于 2006-12-31 11:45
对部队医疗机构我总是抱怀疑态度的!可能是一些江湖游医总打着武警医院的旗号太多了缘故吧,

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20
发表于 2006-12-31 12:02

肝干细胞治疗存在的问题及对策

近年来LSC(肝干细的研究取得了重大进展,但用于临床治疗尚有许多技术难题需要解决。
3.1 供体的细胞来源及分离、纯化与鉴定       肝干细胞来源分肝内来源及肝外来源,前者主要指OVC(指肝胚细胞和肝卵圆细胞)。目前认为它是供体细胞的最佳选择,但肝脏中OVC含量极少,缺乏特征性表面标志,识别和分离OVC还非常困难。因此,从肝脏中分离OVC还须解决分离提纯技术问题、肝脏供体问题以及肝细胞在体外培养扩增,并保持不分化状态等问题。肝外干细胞,包括ESC和骨髓、脐血、外周血及胰腺的成体细胞.这类细胞来源广泛,可自体获得并且可避免免疫排斥反应,但仍面临外源性肝干细胞向肝细胞诱导分化和目的细胞提纯等难题
3.2 移植细胞在肝内的生长与分化的制约     一是生长空间的限制,需要切除部分肝组织或采用射线和化学药物大量损伤肝细胞等方式为抑制细胞腾出生长空间;二是移植细胞在肝内缺乏竞争性生长优势;三是缺乏非肝细胞的支持作用 。但动物实验显示,采用以上方式制造的空间可促进移植细胞长期生长与分化,最终实现全部细胞代替。

3.3 移植细胞的定植部位、剂量及示踪问题肝脏 无疑是肝干细胞最佳定植部位,但肝细胞的定植首先应向肝板内整合。虽然肝干细胞缺乏细胞联结,不易聚集,体积小,可直接通过内皮间隙,但这些特征也易于被血流带走。动物实验证明,采用某些药物损伤肝内皮细胞可促进移植细胞向肝板内整合。这一结果为临床应用提供了一些启示


另外关于移植细胞的剂量问题,在动物实验中目前已摸索出了一个合理的剂量,但用于人体的剂量目前还尚难确定。细胞移植到体内后将建立无创性活体示踪技术是肝细胞临床应用急待解决的问题,它不仅可以动态监测移植细胞在体内的分布与存活情况,而且对安全性的评估也非常重要。近年来采用铁或轧类对比剂在体外对肝细胞进行顺磁性标记,标记细胞的特征信号可被磁共振显示,其分辨率接近正常水平,但多数细胞在体外不能摄取顺磁对比剂,因此,还需探索新的示踪方法。


肝干细胞治疗肝病的研究目前还处于初期阶段,还面临很多技术难题。但与目前应用的肝移植和人工肝相比较,干细胞治疗仍具有良好的前景,可以解决供体不足和排斥反应等问题。随着细胞生物学与基因工程技术的发展,LSC的研究及应用将为各种肝病的治疗开辟新的途径。

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