老公肝硬化的治疗过程（续）

仙剑逍遥侠

无敌是爱![em35]

liver411

有正规抗病毒么？

白蛋白建议点滴一些，（或血浆）协助肝脏恢复，不然太低。

ChE低说明可能磷中毒（应该没有滥用草药吧），另外是黄疸性肝病，或肝硬化。

应该随访那个肝右叶可见一中等回声结节,大小 2.1X1.6CM，求证不在长大，内部无血流（显影CT最好），因为比较大。

是否接种流感，肺炎疫苗？注意感染以外内白细胞分类中中性细胞（多核细胞）太低。

快乐长征

你先生还上班吗？如果是，赶快休息，吃了就躺着，绝对卧床休息！

bshh

胆碱酯酶低，除了可能是“磷中毒”外，在慢性的比较重一点的肝病，常提示肝细胞功能不行，同时还伴随着前白蛋白或白蛋白较低，重肝的病人胆碱酯酶低是很常见的，但病人显然不是慢性重型肝炎，而只是一个典型的失代偿期肝硬化，肝细胞周围纤维成分太多，导致肝细胞无法获得充足的血氧和营养物质所致。当然这和病毒的直接作用、免疫损伤也直接相关。据病人以前的病历显示曾经用过中医药治疗，详细情况不清，因此也无从确切判断，但从结果来看似乎不甚理想。总之应该重视这个指标。从中医角度来说这属于“肝阳不足”的范畴，但培补肝阳，必须建立在全盘考虑的基础上，不可只见树木不见森林啊！中医的辩证论治就是先抓住主要矛盾，先解决了，它可能会自行恢复，如果恢复不了再考虑直接用药，尽量不要用药恢复最好了。

另外那个结节，需要密切注意它，必要时检查肿瘤相关的指标，希望老天保佑不要发生不好的情况。

抗病毒治疗非常重要，如果没有要立刻用，用了一定要坚持下去啊，不要擅自停药。

另外尽量不要擅自用药，尽量少用药。

溪儿

爱可护肝的精神感染着这里的每一位战友，向你学习，也祝福你老公的身体能恢复地更快！

相信爱可以战胜一切！

411老师以及各位战友，你们好！我是一位患者的准家属（我们还没结婚），老公是大三阳，从16岁左右就查出来了，现在28岁了向各位请教几个问题。

上周做了肝功能以及DNA检查，拿了结果，他一直还没时间去问医生。我想请教大家几个问题：

（1）肝功能中的好象是总蛋白与球蛋白比正常范围的最大值高一点。假如正常值是80，他的显示则接近82。其他的正常。请问，考察肝功能最主要的指标是哪些，如果转氨酶正常，是否意味肝功能基本正常？

（2）NDA的结果我们有点看不明白，类似与爱可护肝老公的第一个结果。我记得是这样写的：

DNA：<1.00E+03             正常值：〈1.00E+03

反正给我的感觉是结果与给的正常值好象都是10的三次方。我记得去年检查过一次，那时好象是10的6次还是8次方。

真不晓得到底怎么回事了。检查单和病历他一般不给我，都放在他自己那里。

（3）我感觉他最近一年有点不舒服，但是他又喜欢隐瞒，一是他本身非常坚强，二是他怕我过于担心，这也是我的一个毛病，总是担心他有一天因此丢下我。主要症状是：肚子里最近老是响，就像肚子饿了在叫一样，这与乙肝联系大吗，会是腹水吗？另外就是他近一年体重一直增加，乳房也有发育，手上的皮肤一直比较黄，红色比较暗。大便次数一天好象2次，比较黑，臭。不过，生活上他没有任何不良习惯，烟酒都不沾，饮食我一般清单，所以因为问题不大。就是工作稍微有点累，一周他只休息一天。

  请问，我是否需要劝他去做B超，还有血常规或者其他的什么？

（4）我是03年11月开始注射疫苗，后来检查五项的时候，第二项和第5项好象是阳性，医生说我曾经感染过但是产生了抗体，我不晓得是因为疫苗的问题还是我自己真感染过产生的抗体。今年单位体检结果，好象也是第2和第5是阳性。请问我还需要再注射疫苗吗？

（5）每年春节我们都会到对方家过年，我家人都不知道他有乙肝，但是吃饭我也不好单独给他碗筷，请问，是否一般共用餐具问题不大啊？因为我不可能告诉父母他有肝炎，否则父母死也不会同意的，因为太多亲戚因此病离开。我想这种恐惧一般人都有，他们对此病的知识和了解毕竟有限。

请各位老师及战友，告诉我，我该怎么做，我需要做哪些？

wodegan

To 溪儿: 你可以自己开一个向411老师求助的帖子，这样更容易得到411老师的完整回答。

ASCT

爱可护肝妹妹你老公现在是住院还是在家？他现在的情况大夫怎么说？希望他早日康复。

xinganhuihaode

祝愿你们一起战胜病魔&nbsp; 当然还有我&nbsp; 我们的战友们

liver411

以下是引用溪儿在2006-12-8 14:05:37的发言：

爱可护肝的精神感染着这里的每一位战友，向你学习，也祝福你老公的身体能恢复地更快！

相信爱可以战胜一切！

411老师以及各位战友，你们好！我是一位患者的准家属（我们还没结婚），老公是大三阳，从16岁左右就查出来了，现在28岁了向各位请教几个问题。

上周做了肝功能以及DNA检查，拿了结果，他一直还没时间去问医生。我想请教大家几个问题：

（1）肝功能中的好象是总蛋白与球蛋白比正常范围的最大值高一点。假如正常值是80，他的显示则接近82。其他的正常。请问，考察肝功能最主要的指标是哪些，如果转氨酶正常，是否意味肝功能基本正常？

酶正常不一定=肝脏正常；反之，酶不正常也不一定说明肝脏很差。总蛋白高可能是因为球蛋白高，球蛋白升高一般说明有严整感染中。不过重要的肝脏功能要看白蛋白，胆红素和凝血酶时间。

（2）NDA的结果我们有点看不明白，类似与爱可护肝老公的第一个结果。我记得是这样写的：

DNA：<1.00E+03             正常值：〈1.00E+03

反正给我的感觉是结果与给的正常值好象都是10的三次方。我记得去年检查过一次，那时好象是10的6次还是8次方。

真不晓得到底怎么回事了。检查单和病历他一般不给我，都放在他自己那里。

因为医院的设备，仪器，方法，试剂只能最低检查到10的3次方位的病毒量，再下去就不能监测到了，但是实际上下面多少很难说，10的两次方，3次方，或小于200copies/ml...? 就目前的指标来说，3次方已经不是“阴性”或“监测不到”应该更低才对。3次方说明仍然有病毒血在循环中存在，是否有损害，或微弱的损害，DNA或ALT可能都不能决定是否有损害，要看长期的检查或病理求证。

（3）我感觉他最近一年有点不舒服，但是他又喜欢隐瞒，一是他本身非常坚强，二是他怕我过于担心，这也是我的一个毛病，总是担心他有一天因此丢下我。主要症状是：肚子里最近老是响，就像肚子饿了在叫一样，这与乙肝联系大吗，会是腹水吗？另外就是他近一年体重一直增加，乳房也有发育，手上的皮肤一直比较黄，红色比较暗。大便次数一天好象2次，比较黑，臭。不过，生活上他没有任何不良习惯，烟酒都不沾，饮食我一般清单，所以因为问题不大。就是工作稍微有点累，一周他只休息一天。

  请问，我是否需要劝他去做B超，还有血常规或者其他的什么？

应该做大便或肛检查求证排除没有潜血存在。要多吃蔬菜，水果，杂粮，豆制品，少吃大蒜，脂肪过高，盐多的事物可能会好些。是你要B超或他要？两个人若是都有HBV感染，半年要做一次。

（4）我是03年11月开始注射疫苗，后来检查五项的时候，第二项和第5项好象是阳性，医生说我曾经感染过但是产生了抗体，我不晓得是因为疫苗的问题还是我自己真感染过产生的抗体。今年单位体检结果，好象也是第2和第5是阳性。请问我还需要再注射疫苗吗？

有的人建议每年加强一次，但是如第二项滴度超过10个国际单位了一般不需要。有机会做第二项的滴度检查。

（5）每年春节我们都会到对方家过年，我家人都不知道他有乙肝，但是吃饭我也不好单独给他碗筷，请问，是否一般共用餐具问题不大啊？因为我不可能告诉父母他有肝炎，否则父母死也不会同意的，因为太多亲戚因此病离开。我想这种恐惧一般人都有，他们对此病的知识和了解毕竟有限。

不会。但是基于其它疾病的问题，应该改正父母或中国的饮食习惯，菜盘里面放个大公用调羹分菜用就好了。可以和家里人说这是健康饮食的选择。

请各位老师及战友，告诉我，我该怎么做，我需要做哪些？

flytolh

祝福～