晚期肝癌并门脉有癌栓，哥哥的抗癌之路笔记

qianghealth

      2010年12月9号我哥患上了肝癌，晚期，左肝有10*10CM大，并门脉有癌栓！找了三家医院，最后通过人家介绍认识了省人民医院的主任，并决定动手术！12月22号星期三动手术，手术很成功！7天后病理出来，医生说门脉有癌栓，叫先出院，2010年1月20号回医院做术后预防性介入治疗。1月2号哥哥出院  

己为

看你的简单介绍,你哥哥的病情似乎和我相似.
希望你哥哥康复理想.

qianghealth

         今天，我帮哥哥约了医生。明天哥哥又要住进医院了，进行术后第一次介入治疗，这次哥哥在医院，我不能陪在旁边，很不放心。哥哥，你要坚强，慢慢身体会好起来的，无论我在哪里，我都在默默支持你！哥哥说大便比较少，不吃草药的话，大便颜色就比较黑，吃了另一个医生开的草药，大便的颜色就和正常差不多，希望懂的可以帮忙解答为什么大便颜色是黑的呢？

liver_GZ

密切观察，包括超声、AFP等。

touzi369

手术很及时，10*10CM大小确是可观，庆幸患者和家人以及医院没有犹豫拖沓，赢得了时间和手术机会，手术顺利成功。预防性介入治疗可能会引发呕吐或肠胃不适反应，但三四天即会过去，医生也会做些防范用药使之缓和缓解，不必担心。预祝后期预防性介入治疗顺利。

qianghealth

    谢谢touzi369 ！一开始知道的时候，有些医生说只有三个月，吓到我和我家人。时不时我们就一起哭！现在看到哥哥手术后身体这么好，我们也欣慰了很多！希望海南省人民医院的医生能够延长我哥哥的生命，让他陪他的两个小孩长大成人！

旅行者0536

楼主可以做下预防性介入，还有可以吃下槐耳颗粒、金龙胶囊，防复发应该有效果，另外需严密监控afp，一升高就服用靶向药压制

qianghealth

今天哥哥做了介入治疗，但用了什么药我不是很清楚，说那种药3000多，不能报销，但药性好，所以我们也听医生的。医生说当时手术很成功，很干净，没看到有转移，也没复发！很高兴！我上传一下介入治疗前的检查报告上来，希望懂的帮忙看看！        　

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序号        项目名称        结 果        单 位        参考范围        结果评价
1        白细胞(WBC)        6.75        10E9/L        4.0-10.0        --
2        红细胞(RBC)        4.25        10E12/L        4.0-5.5        --
3        血红蛋白(HGB)        123        g/L        120-160        --
4        红细胞压积(HCT)        0.390        --        0.42-0.49        L
5        血小板(PLT)        190        10E9/L        100-300        --
6        红细胞平均体积(MCV)        91.8        fL        82.0-95.0        --
7        红细胞平均血红蛋白值(MCH)        28.9        pg        27.0-31.0        --
8        红细胞平均HGB浓度(MCHC)        315.0        g/L        320-360        L
9        红细胞体积分布宽度(RDW)        14.7        %        <15        --
10        中性粒细胞绝对值(NE#)        3.6        10E9/L        3.2-6.4        --
11        中性粒细胞百分率(NE%)        53.90        %        50-80        --
12        淋巴细胞绝对值(LYM#)        1.9        10E9/L        0.6-3.4        --
14        嗜酸性粒细胞绝对值(EO#)        0.48        10E9/L        0.1-0.5        --
15        嗜酸性粒细胞比例(EO%)        7.11        %        0.5-5.0%        H
16        淋巴细胞百分率(LYM%)        27.40        %        20-47%        --
16        嗜碱性粒细胞绝对值(BA#)        0.02        10E9/L        0.0-0.1        --
17        嗜碱性粒细胞比例(BA%)        0.30        %        0-1        --
18        单核细胞绝对值(MO#)        0.76        10E9/L        0-1.0        --
19        单核细胞比例(MO%)        11.30        %        3.0-10.0        H
20        血小板平均体积(MPV)        10.9        fL        6.00-17.00        --
20        大型血小板比率(P-LCR)        0.317        --        0.08-0.175        H
21        血小板体积分布宽度(PDW)        12.200        %        <20        --
22        血小板容积比(PCT)        0.21        %        0.11-0.28        --
审核者：　　　　　报告者：　　　　　　查询时间： 2011年1月20日

                                       
        　

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序号        项目名称        结 果        单 位        参考范围        结果评价
1        总胆汁酸(TBA)        5.4        umol/L        0.0-15.0        --
2        总蛋白(T PROT)        64        g/L        60-83        --
3        白蛋白(ALB)        37        g/L        35-55        --
4        球蛋白(GLB)        27        g/L        20.0-35.0        --
5        白旦白/球旦白(A/G)        1.4        --        1.0-2.0        --
6        总胆红素(T BILI)        8.3        umol/L        1.7-20.5        --
7        直接胆红素(D BILI)        3.0        umol/L        0-6.8        --
8        间接胆红素(I BILI)        5.3        umol/L        1.7-20.5        --
9        谷丙转氨酶(ALT)        26        U/L        5.0-40.0        --
10        谷草转氨酶(AST)        25        U/L        5.0-40.0        --
11        乳酸脱氢酶(LD)        187        U/L        110.0-240.0        --
12        α羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)        133        U/L        71-200        --
13        磷酸肌酸激酶(CK)        53        U/L        25.0-200.0        --
14        肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)        8.8        U/L        0-25        --
15        碱性磷酸酶(ALP)        65        U/L        15-121        --
16        谷氨酰转肽酶(GGT)        35        U/L        0-50.0        --
17        前白蛋白(PA)        190        mg/L        180-390        --
18        (AST/ALT)        0.96        --        --        --
19        血清钾(K+)        4.08        mmol/L        3.5-5.3        --
20        血清钠(Na+)        140.40        mmol/L        136.0-145.0        --
21        钙(CA++)        2.22        mmol/L        2.1-2.9        --
22        氯(CL-)        102.0        mmol/L        96.0-108.0        --
25        尿素(UREA)        4.1        mmol/L        2.80-8.20        --
26        总二氧化碳(tCO2)        28        mmol/L        20.0-32.0        --
27        尿酸(UA)        356        umol/L        86-440        --
28        肌酐(CREA)        60        umol/L        44-115        --
29        甘油三脂(TRIG)        0.95        mmol/L        0.33-1.69        --
30        总胆固醇(CHOL)        3.58        mmol/L        3.60-5.17        L
31        载脂蛋白AI(APO A)        1.33        g/L        1.0-1.6        --
32        载脂蛋白B100(APO B)        0.58        g/L        0.6-1.1        L
33        (APO A/B)        2.29        --        1.0-2.0        H
34        高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)        1.41        mmol/L        1.17-2.00        --
35        低密度脂旦白胆固醇(LDL-CH)        1.98        mmol/L        2.0-4.14        L
36        (HDL/LDL)        0.71        --        --        --
37        脂蛋白a(Lpa)        0.09        g/L        0.05-0.3        --
38        葡萄糖(GLU)        4.96        mmol/L        FPG 3.89-6.11        --
39        糖化血清蛋白(GSP)        140        umol/L        122-236        --
40        D-3羟丁酸(D-3)        0.04        mmol/L        0.03-0.30        --
42        血清唾液酸(SA)        59.6        mg/dL        45.6-75.4        --
43        α岩藻糖苷酶(AFU)        15.60        U/L        0-40        --
44        抗链球菌溶血素O(抗O)        39.0        IU/ml        0-200        --
45        类风湿因子(RF)        11.00        IU/ml        0-35        --
53        C反应蛋白(CRP)        7.48        mg/L        0-10.0        --
62        视黄醇结合蛋白(RBP)        61.0        mg/L        25-70        --
审核者：　　　　　　报告者：　　　　　查询时间： 2011年1月20日

                                       
序号        项目名称        结 果        单 位        参考范围        结果评价
81        乙肝表面抗原(HBSAg)        27.26        S/CO值         S/CO值<1        阳性(+)
82        乙肝表面抗体(HBSAb)        0.08        S/CO值         S/CO值<1        阴性(-)
83        乙肝E抗原(HBEAg)        0.08        S/CO值         S/CO值<1        阴性(-)
84        乙肝E抗体(HBEAb)        0.68        S/CO值         S/CO值>1        阳性(+)
85        乙肝核心抗体(HBCAb)        0.01        S/CO值         S/CO值>1        阳性(+)
86        乙肝前S1-抗原(PreS1Ag)        1.24        S/CO值         S/CO值<1        阳性(+)
87        梅毒螺旋体特异性抗体(T.P-Ab)        0.133        S/CO值         S/CO值<1        阴性(-)
88        丙肝抗体(HCV)        0.242        S/CO值         S/CO值<1        阴性(-)
89        HIV(1+2)抗体初筛试验(HIV1/2-IgG)        0.047        S/CO值         S/CO值<1        阴性(-)
审核者：　　　　　　报告者：　　　　　　查询时间： 2011年1月20日

qianghealth

  CT检查：
表现：左肝肿物切除术后，肝外形改变，肝左叶缺如，肝右叶形态未见异常，其内见数个点状低密度，增强扫描未见强化，脾脏大小形态及密度未见异常，胆囊显示欠佳，胆道未见扩张，胰腺大小形态及密度未见异常，腹腔淋巴结未见肿大，未见腹水症。
印象：左肝肿物切除术后：肝右叶多发小囊肿。
想请问一下：一肝右叶多发小囊肿是不是极有可能是癌细胞？二记得术后病理出来的时候医生有说过门脉有癌栓，但为什么这次没提，是不是癌栓在手术的时候已经切除干净？
望会的人能解答！

射频后拉米

一，多发囊肿，大多是先天性的，导致癌的几率为零。一般不用治疗，如出现并发症，如出血等，可以把这些小“水泡”用导管抽出来，单治手术费用1000元（一处）左右。
二、癌栓在门静脉主干或一级分支，任何治疗也很难搞干净。通常手术切除时一并取栓，并尽量淘干净。没有提示，说明影像学没有发现。问你的主刀医生，只有他最清楚取栓是否彻底。