如何理解B超，肝功能以及常规化验和飞波发现的问题

hupo

学习了，很全面。感谢！

lily5783

我40岁，女性，乙肝家族史，母亲肝硬化肝腹水后过世，弟弟也于去年因原发性肝癌离开了我们。
我从93年知道自己是乙肝携带，当时就是1，5阳，后曾是1、4、5阳。
去年的肝功正常，HBVDNA未查。
今天去检查了肝功能，HBVDNA,CEA,AFP,CA19,现报告还没出来。
今天的B超报告：
     肝脏：肋下长：0mm,厚：0mm。门静脉内径：11mm，肝边界规则，血管走向不清晰，肝内回声增粗，分布尚均匀。
     胆囊：大小正常。囊壁厚：3mm,胆囊内胆汁透声可。总胆管内径：5mm。
     脾脏：脾形态规则，大小正常，回声均匀。
     胰腺：胰形态规则，大小正常，回声均匀，主胰管未见显示。
     双肾：双肾大小正常，形态规则，皮髓质界限清，无肾盂分离。
     CDFI：未见异常。
象我这种情况，要不要去检查肝纤维化血清指标或做肝穿？

我随心动

lily5783 发表于 2011-2-25 12:53
我40岁，女性，乙肝家族史，母亲肝硬化肝腹水后过世，弟弟也于去年因原发性肝癌离开了我们。
我从93年知道 ...

“血管走向不清晰，肝内回声增粗，分布尚均匀”
这几个描述不好，自己希望可以考虑肝穿，如果不方便就做增强CT或者飞波。

lily5783

谁知道江苏或上海哪个医院能做飞波？

我随心动

lily5783 发表于 2011-2-25 16:44
谁知道江苏或上海哪个医院能做飞波？

上海华山医院应该可以的，你自己先咨询下看看。

豆腐花

我老公17岁发病，30岁肝硬化，有节结，36岁HBV10的7次方，现在43岁HBV阴性，肝功能正常，门静脉1.4MM，两对半1,5项阳，请问他现在要不要抗病毒。

我随心动

豆腐花 发表于 2011-2-26 16:35
我老公17岁发病，30岁肝硬化，有节结，36岁HBV10的7次方，现在43岁HBV阴性，肝功能正常，门静脉1.4MM，两对 ...

我觉得30岁确诊硬化和结节的时候就该开始抗病毒，这样肝脏纤维化进展可以更好得到控制，现在只要两对半仍然有滴度，即使dna检测不到，也建议开始核苷，首选恩替。

豆腐花

他HBV阴性，1，5阴有4年。

我随心动

豆腐花 发表于 2011-2-26 16:48
他HBV阴性，1，5阴有4年。

只要确诊硬化，dna检测不到也要立刻开始核苷抗病毒。

lily5783

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