圈友们，把治疗情况也发这里来探讨和相互参考吧。

bebe511

圈友们，都面临过或者正在面临拉米耐药的问题。
不如把目前的情况也发这里来，大家探讨和相互参考吧。

买平安的

家族史
我父亲是乙肝患者，08年肝癌过世。
病史
第一阶段
08年父亲过世后的例行体检发现肝功能不正常。09年上半年开始派罗欣治疗。经过快一年44针治疗。dna1*10的6次方纹丝不动。期间肝功能反复上升、下降。9个月的时候曾到过500多。大多数在200左右波动。
当时因为觉得年纪大了想要孩子，干扰无效，再坚持不一定有好结果，决定放弃派。
当时我的选择
一方面是上核苷类药，
另一方面停药 保肝。
我觉得停药保肝 dna一定是阳另外干扰结束后离怀孕需要6个月时间。我不太确定保肝能控制得了肝功能。我觉得相比较药物副作用，肝功能和dna相对对孩子影响大一点。
于是决定选了对孩子影响最小的核苷类药拉米，并希望在6个月时候dna阴，并让老婆怀上孩子。然后换恩替。或者变异了加阿德。
第二阶段
1、今年3月开始停派上拉米，派和拉米之间没有间隙，拉米三个半月dna阴，e抗原50到27左右。肝功能复常。
2、五个半月时候 dna3*10的3次方，肝功能正常，
3、现在是6个半月准备怀孕dna1*10的4次方，肝功能正常，我判断耐药了。上天就是不给我怀孩子的时间啊。

我初步想法
就目前状态 一边拉米 一边怀孕。等老婆怀上孩子以后。换恩替加阿德。
或者单独加阿德。

我的疑问
1、我直接加阿德 怀孕 风险相对dna阳 风险大吗？
2、拉米加阿德或者 恩替加阿德 变异概率多大？如果变异了咋办？

不知道说的清楚与否，想听听大家的建议。谢谢。

bebe511

停派的时候为啥没选择替比？

我没太注意过男人耐药老婆怀孕的案例

倒是看到几个拉米+阿德怀孕的。。。。

寻觅健康

拉米6个月，耐药；加阿德，副作用很大：头痛、头晕、恶心、厌食；各位有没有同样的情况啊

寻觅健康

听大夫说拉米加阿德时间长了，同样还会出现耐药情况，是这样吗，如果真是那该怎么办啊

我随心动

寻觅健康 发表于 2010-10-7 15:37
听大夫说拉米加阿德时间长了，同样还会出现耐药情况，是这样吗，如果真是那该怎么办啊 ...

联合用药耐药概率低很多，而且同时提高自身免疫力，可以大大降低和推迟耐药发生。

我随心动

回复 买平安的 的帖子

1，只要维持肝功基本稳定，dna水平不会影响受孕的。男性服用核苷影响并不明显。
2，联合用药耐药概率非常低，暂时不需要太担心的，万一耐药后自然可以选择其它核苷，如替诺，或者还会有新药上市。

寻觅健康

谢谢6楼

寻觅健康

原先ALT96，DNA8次方，医生建议用拉米；4个月后肝功正常，dna3.4乘以10的3次方；7个月后ALT166,dna7次方，医生建议加阿德，现治疗半个月了，怕再耐药后无法治疗了

我随心动

寻觅健康 发表于 2010-10-8 21:02
原先ALT96，DNA8次方，医生建议用拉米；4个月后肝功正常，dna3.4乘以10的3次方；7个月后ALT166,dna7次方， ...

联合后耐药概率很低了，因为拉米和阿德的耐药株不同，可以互相覆盖耐药株，除非你体内病毒耐药株太多了。最好不要联合其它药物了，适当用一些免疫调节药物可以有效预防耐药。