上海病友，你们“医疗减负政策”享受过吗？

shhpd

上海市医疗保险办公室二○○九年七月二十日

医保综合减负办法调整前后对比表

职退 状态	现行政策			调整方案
	年收入标准	减负门槛	减负比例	年收入标准	减负门槛	减负比例
在职	最低生活标准 （限患大病或大部分丧劳协保人员，按最低生活标准计算）	30%	90%	不变	25%	90%
	低于最低工资标准的80% （按最低工资标准的80%计算）	30%			25%
	最低工资标准的80%至 最低工资标准 （按实际收入计算）	30%			25%
	最低工资标准至 社平工资1.5倍 （按实际收入计算）	40%			30%
	社平工资1.5倍至3倍 （按实际收入计算）	50%			40%
退休	低于最低工资标准的80% （按最低工资标准的80%计算）	30%	90%	不变	25%	90%
	最低工资标准的80%至 最低工资标准 （按实际收入计算）	30%			25%
	年养老金大于 最低工资标准 （按实际收入计算）	40%			30%

XY1025

感觉条列好复杂咯，上海平均工资多少？年自负医疗费是怎么统计的？
楼主办好后，可要详细介绍下咯！！

shhpd

我是自由职业，每月自己缴社保费，08年每月缴382元，09年缴435元，自由职业者与单位职工一样享受城镇医保，医疗费报销60%，自付40%（注：因为本人超过50岁，社保费享受减半）

上午到街道社保中心开了二张收入证明，07年年收入为9060元，08年年收入为10200元。（注：根据本人情况，自由职业者可以按照上海市最低工资标准开收入证明）。

下午到区医保中心去办理，报销了二年的医疗费，共报销了14679，61元，计算结果如下：

1：08年本人实际自付医疗费（即40部分%）8628.90元，按07年本人年收入9060元计算，实际报销5309.91元。

2：09年本人实际自付医疗费（即40部分%）12960.77元，按08年本人年收入10200元计算，实际报销9369.70元。

以上二笔共报销14679，61元。

注：在职职工的收入证明，由单位开具，申请表网上可以下载的。

shhpd

简单举例：
09年本人医疗费总额为32401元（其中医保支付60%=19441元，本人自付40%=12960元），这次再享受医保减负9369元，那么09年本人实际医疗费支出：32401元—19441元—9369元=3591元。

XY1025

不错嘛，这样你不是基本不用花钱看病了，报销很多钱嘛；
不过我是在职员工，收入证明似乎开起来有点难；不管咋样先把帖子收藏了，谢谢楼主分析的那么详细；
还有我刚开始检查治疗；没怎么花钱呢；
有一点我还想问下楼主，你的年度治疗费用总额具体金额、医保支付金额、个人支付金额是那来的数据？自己统计的？还是医保中心系统有记录？？

肝硬了

还是上海有钱

shhpd

回5楼：

年度医疗费金额分类，区医保局电脑里都有的，他们会给你一张详细清单。计算方法是：

譬如拿你来举例：

个人自付医药费的计算年度是：2010年4月1日----2011年3月31日（即社保费缴费计算年度），对应个人收入的年度是：2009年1月1日---2009年12月31日（即上年度）。

叫单位开医疗费减负证明，你可能会有顾虑，但“减负证明表”中没有病情的内容，就姓名，家庭地址，身份证号码，医保卡号码，年收入。

反正上海有这个政策，治病第一，按时复查，钱的负担不会很重。收入越低，减负金额越多；个人医疗费支出越多，减负金额也越多。

shhpd

回6楼：

希望全国都一样，因为我们都是“硬了的”中国人。最好像过去一样“全劳保”，一分钱不出。

XY1025

请问楼主叫单位开医疗费减负证明，年收入能作假吗？医保处是否能查得到？

芝兰

咨询一下楼主，我去年6月离职，至今都是享受失业保险，如果现在开始交金，啥时可以申请报销？