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肝胆相照论坛 论坛 乙肝科普 (刘士敬)乙肝治得对,才能活得好
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(刘士敬)乙肝治得对,才能活得好 [复制链接]

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管理员或超版 白衣天使 携手同心 锄草勋章

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发表于 2010-8-31 18:47 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
影响慢性乙肝患者生活质量分为主观因素和客观因素:前者是指治疗观念(包括对疾病的认识等)和心理状态两方面,后者是指治疗状况、社会和经济条件两方面。其中,客观因素是决定乙肝患者生活质量的根本因素,客观因素将受主观因素直接影响,而主观因素是患者自己可以积极把握的。乙肝患者在主观因素上的不同表现,使得其生活质量也有所不同。只要患者能科学地认识疾病,重视疾病的治疗和预防,着眼长远,在持久控制病情的同时,保持乐观积极的心态,就能改善生活质量,实现轻松生活。

  长期稳定控制病情,要求患者在医生指导下进行科学的抗病毒治疗。使用核苷类药物的患者,医生会针对患者的具体病情和患者的实际情况选择合理的治疗方案。在初选药物时,一般会首选强效、低耐药的抗病毒药物,尽量避免耐药的发生。此外,患者需要提高治疗的依从性,无论是更换治疗方案还是停药都应遵循医嘱。

  耐药是乙肝抗病毒治疗过程中的“绊脚石”。是核苷类药物都会出现这一情况,影响耐药主要有两大因素:抗病毒药物抑制病毒复制的能力,以及抵御耐药的基因屏障的高低。因此对于核苷初治的患者,应积极采取预防耐药策略,即选择强效抗病毒且具有高基因屏障的药物,可最大限度地预防耐药的发生。但有些患者因经济情况不能选用这类药物时,也可选用其它合适的药物。患者应配合医生定期检测乙肝病毒定量,及时调整下一步治疗方案,也是一种有效和经济的方法。

坚持抗病毒治疗,首先要认识到乙肝治疗是一个长期的过程,应立足长远,树立理性的治疗目标,最大限度地抑制病毒复制,延缓和阻止疾病进展,在长期稳定控制疾病的基础上,追求良好的生活质量,而不要过分关注短期指标;此外,患者要充分认识到耐药问题的重要性,应在初始治疗时就选择强效抗病毒和低耐药的药物;最后,患者应谨遵医嘱,在医生建议和指导下,理性选择合适的药物,按时服药,定期检查,提高治疗依从性。

  第一次接受核苷类药物治疗,在药物选择上应主要考虑两大因素:抗病毒药物抑制病毒复制能力的强弱,以及抵御耐药的基因屏障的高低。对于核苷初治患来说,选择强效抗病毒且具有高基因屏障的药物,可最大限度地预防耐药的发生,不用担心病情反弹,没有后顾之忧,从而长期持久地控制病情,为回归轻松生活提供治疗上的保障。

乙肝治疗是一个长期的过程,欲速则不达,患者不能急功近利,要避免“急性子治慢性病”的不良心态;其次,患者应放眼生活,立足长远,在长期稳定控制疾病的基础上,追求良好的生活质量;最后,患者应改变对乙肝治疗的消极态度,相信乙肝病情是可以得到有效控制的,相信通过科学治疗能将乙肝对生活的不利影响降低到最小。只要乙肝患者用积极乐观的心态来面对治疗,能够不断改善疾病状况,从而提高生活质量,实现轻松生活。

由于乙肝病毒无法被彻底清除,乙肝治疗是一个长期抑制病毒复制、延缓和阻止疾病进展的过程,因此患者应建立理性的治疗目标,坚持抗病毒治疗;其次,患者应重视核苷药物的初治选择,积极预防耐药,从一开始就选择强效抗病毒和高基因屏障的药物,从而避免耐药发生;再次,患者要跳出对短期指针的过分关注,立足长远,在长期持久控制病情的基础上,追求生活质量的提高和改善;最后,患者应提高治疗的依从性,无论是更换治疗方案还是停药都应遵循医嘱。
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