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标题: (刘士敬)乙肝治得对,才能活得好 [打印本页]

作者: 黑人 时间: 2010-8-31 18:47 标题: (刘士敬)乙肝治得对,才能活得好

影响慢性乙肝患者生活质量分为主观因素和客观因素：前者是指治疗观念（包括对疾病的认识等）和心理状态两方面，后者是指治疗状况、社会和经济条件两方面。其中，客观因素是决定乙肝患者生活质量的根本因素，客观因素将受主观因素直接影响，而主观因素是患者自己可以积极把握的。乙肝患者在主观因素上的不同表现，使得其生活质量也有所不同。只要患者能科学地认识疾病，重视疾病的治疗和预防，着眼长远，在持久控制病情的同时，保持乐观积极的心态，就能改善生活质量，实现轻松生活。

  长期稳定控制病情，要求患者在医生指导下进行科学的抗病毒治疗。使用核苷类药物的患者，医生会针对患者的具体病情和患者的实际情况选择合理的治疗方案。在初选药物时，一般会首选强效、低耐药的抗病毒药物，尽量避免耐药的发生。此外，患者需要提高治疗的依从性，无论是更换治疗方案还是停药都应遵循医嘱。

  耐药是乙肝抗病毒治疗过程中的“绊脚石”。是核苷类药物都会出现这一情况，影响耐药主要有两大因素：抗病毒药物抑制病毒复制的能力，以及抵御耐药的基因屏障的高低。因此对于核苷初治的患者，应积极采取预防耐药策略，即选择强效抗病毒且具有高基因屏障的药物，可最大限度地预防耐药的发生。但有些患者因经济情况不能选用这类药物时，也可选用其它合适的药物。患者应配合医生定期检测乙肝病毒定量，及时调整下一步治疗方案，也是一种有效和经济的方法。

坚持抗病毒治疗，首先要认识到乙肝治疗是一个长期的过程，应立足长远，树立理性的治疗目标，最大限度地抑制病毒复制，延缓和阻止疾病进展，在长期稳定控制疾病的基础上，追求良好的生活质量，而不要过分关注短期指标；此外，患者要充分认识到耐药问题的重要性，应在初始治疗时就选择强效抗病毒和低耐药的药物；最后，患者应谨遵医嘱，在医生建议和指导下，理性选择合适的药物，按时服药，定期检查，提高治疗依从性。

  第一次接受核苷类药物治疗，在药物选择上应主要考虑两大因素：抗病毒药物抑制病毒复制能力的强弱，以及抵御耐药的基因屏障的高低。对于核苷初治患来说，选择强效抗病毒且具有高基因屏障的药物，可最大限度地预防耐药的发生，不用担心病情反弹，没有后顾之忧，从而长期持久地控制病情，为回归轻松生活提供治疗上的保障。

乙肝治疗是一个长期的过程，欲速则不达，患者不能急功近利，要避免“急性子治慢性病”的不良心态；其次，患者应放眼生活，立足长远，在长期稳定控制疾病的基础上，追求良好的生活质量；最后，患者应改变对乙肝治疗的消极态度，相信乙肝病情是可以得到有效控制的，相信通过科学治疗能将乙肝对生活的不利影响降低到最小。只要乙肝患者用积极乐观的心态来面对治疗，能够不断改善疾病状况，从而提高生活质量，实现轻松生活。

由于乙肝病毒无法被彻底清除，乙肝治疗是一个长期抑制病毒复制、延缓和阻止疾病进展的过程，因此患者应建立理性的治疗目标，坚持抗病毒治疗；其次，患者应重视核苷药物的初治选择，积极预防耐药，从一开始就选择强效抗病毒和高基因屏障的药物，从而避免耐药发生；再次，患者要跳出对短期指针的过分关注，立足长远，在长期持久控制病情的基础上，追求生活质量的提高和改善；最后，患者应提高治疗的依从性，无论是更换治疗方案还是停药都应遵循医嘱。
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