纠正大家一个错误的认识！

变态社会

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说的太好了，我过几天就去查个定量

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然后大夫叮嘱说：前几天有一个妈妈，在孩子一岁的时候发现抗体降到了13.7，就补打了一针加强针，她再三叮嘱那位妈妈一个月后一定来复查，然后那位妈妈也没来。等孩子两岁的时候来了，一查已经感染成大三阳了。。。。

我想，得知这一结果的时候，那位妈妈一定后悔的只想撞墙。
     她不是说了吗，一岁时有抗体，两岁感染了大三阳。。。。

zxc2011

有道理，多科普下。

风中追风

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我当时的确没看到这例子。
当别人老追问我百份数时，我只能说，医学上没有100%的绝对性，不比数学题目。
也不知这孩子中间有没有发生什么明显的血原性污染，。
经常化验，经常加强，再经常化验，这三个经常可能会引起一些感染或事故，这个也不是100%不会发生的，是吧，中国的技术水平和操作流程程度地区差异性极大。
强调的是，做好国家叫我们宣传的事，就好了。
凡事取个中庸，恰当。
如果认为走自己的这一套，要剑走偏锋，就由自己考虑好了。

tatata

风中追风 发表于 2011-8-2 20:01
2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》：
接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年[42]， ...

是啊，我表达的就是这个意思：孩子抗体会逐渐下降，应据医嘱及时进行滴度检测，在抗体低于100的时候及时进行加打疫苗。

这里说的“及时”，只是一个模糊概念，因为每个孩子的情况是不同的，要根据医嘱。我不是医务工作者，没法统计更确切的信息，比如有多少孩子由于抗体低被感染了。所以这里只是给那些疏忽大意的父母提个醒。

但是，我觉得作为父母，对于孩子，还是应该更重视一些。不要心存侥幸观念。也许，因为你的侥幸，悲剧就发生了。哪怕只有千分之一的可能，对一个家庭来说，那也是很可怕的。

tatata

由于阻断成功而重新感染的情况应该是很少见的。但是也不是绝对没有，至少我听大夫说起过一例。所以，身为父母，还是谨慎点好。小心谨慎无大错，但是也不用过于紧张。随着孩子长大，安全系数会越来越高，也就不用总是那么紧张了。

现在我家宝贝3岁多了，抗体下降的已经很慢了。当然，和有的孩子比，还是下降的比较快。所以，个人情况是不一样的。

tatata

相信奇迹007 发表于 2011-8-4 22:25
楼主说的太好了，支持。。。。。。。。
我是7月30日给宝宝查的抗体滴度18.67，8月2日给宝宝打了10微克的进 ...

当然没事啦，这位妈妈也太紧张了。放松点~~

孩子成长过程中，磕磕碰碰是难免的。养孩子是个系统工程，千头万绪，出点“意外”也是常有的事儿，不用那么紧张。

大夏天搂抱孩子（双方都汗津津的，难免体液接触），饭太热时给孩子吹饭（妈妈难免有吐沫星子喷出来），孩子磕着碰着妈妈处理伤口（妈妈的手难免会轻微接触到伤口），父母吃过的东西，孩子抢来就接着吃了（难免有口水、唾液残留在食物上），妈妈例假期间照顾孩子（有时不小心会把床或衣服弄脏，孩子不小心会碰到）。。。。

我想说，这些都是没法避免的事情，因为妈妈要长年累月和孩子亲密接触若干年。但是，所有阻断家庭也都是这么过来的，但是绝大多数都没什么影响，是不是？所以说，不用那么紧张，因为我们的孩子有抗体。这点小“意外”，根本不算什么。

还是那句话，养孩子是个系统工程，出点意外是常有的事儿，不用那么紧张。只要孩子有抗体且滴度相对较高，根本不用担心这些问题。好好享受就是了。

抽烟吐寂寞

你知道不知道你们打的疫苗是什么
是病毒，是灭活了的病毒
如果没有病毒的诱导，抗体过了高峰期是都会慢慢下降的
只有你体内有病毒，抗体才会很高
所以有时抗体下降是因为没有病毒给他攻击他才会下降
但抗体是有记忆的，等到有病毒的时候他还会升高，就是清除
如果你抗体高过100或曾经高过100，就是安全的
就算以后你不小心感染了病毒，他也会清除的。

帅妈

再过一个月带崽崽去抽血，希望是好结果，也肯定是好结果，看抗体的多少，低于100我就带崽去打加强针，半年一次体检，一次到三岁进幼儿园，这样是否正确呢

tatata

风中追风 发表于 2011-8-2 20:01
2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》：
接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年[42]， ...

1、这里没有指明是大人或儿童。于是你理解为单提大人也行，包括儿童也没错。我们只宣扬官方的思想。也会结合妈妈的纠心给予不同的意见
。

我觉得儿童、幼儿和婴儿差距还是很大的。儿童指14岁以下的孩子；幼儿指4-6岁的孩子，婴儿指0-3岁的孩子。谁都知道，婴儿属于抵抗力很弱的人群，幼儿要好些，等到上了小学，那就算是半个成人了。所以，处理措施肯定不能完全一样。

我这篇帖子主要针对的是3岁以下的孩子。我自己是过来人，自己的孩子3岁以下抗体下降的很快，我想自己也不应该就恰恰属于那百分之一概率以下的人，肯定有很多孩子和我的宝宝情况相似，所以作为父母注意一些还是很应该的。

但是也不是每个孩子都下降这么快，所以要具体情况具体分析。2011年8月25号去复查，我们宝宝滴度为119（2月份是210左右，当时大夫建议半年到一年后复查），大夫综合我们孩子之前的抗体下降情况，建议给补打了一针加强疫苗。同时检查的还有另一个孩子，她的抗体是90多，但是大夫也没给打，为啥呢，因为她一年前查的是110左右，一年才下降了十几，所以不用打，一到两年后再复查就行。所以，同样是孩子，同样是100左右的滴度，处理措施是不一样的，要根据自己宝宝的抗体下降情况选择不同的措施。

中国这么多年，才推出了乙肝防治指南，这是很大的进步。但是，不得不看出，研究依然很笼统，对于孩子，没有更详细的指南。地坛医院算是比较好的肝病医院了吧，儿科也是2007-2008年才成立的，之前只有妇产科，没有专门的儿科。

2、你的内容只是说抗体会下降。而且的确随着个人差异有些降得快，有些降得慢。但没有举出例子说抗体消失后或低了后有感染的例子。
抗体会下降都知道的。第一句话好吓人啊。

例子，我举不出来很多（我又不是医务工作者，接触到的这些情况很有限）。但是我相信肯定有。论坛上若干年之前，就有一篇妈妈发帖子说自己的孩子出生后有抗体，后来上幼儿园的时候体检，发现是大三阳的例子。我想，那妈妈也不是个例。如果搜，我相信这个论坛还有别的同类帖子。

虽然大家都知道有抗体再被感染的概率很小，但是再小的概率对于发生这种情况的家庭来说，都是100%的悲剧。所以，需要谨慎一些。事实上，如果不是我们孩子的抗体下降这么快，我也不会查的这么勤，也不会注意这个事情。其实，每次隔多长时间去查，不是我们自己决定的，都是大夫在医嘱中有建议的，有时是3-6个月，有时是6-12个月。不过，我们为谨慎起见，一直按下限进行滴度复查。

现在孩子逐渐大了，抗体下降漫了，大夫的期限也越放越宽了。

至于说第一句话比较夸张，我也认为如此。因为当时的心境是看到论坛上很多妈妈报完“阻断成功”的喜之后，就不再管后续了。有的妈妈，则由于担心，一直不去给孩子做检查。事实上，这是隐含风险的。

3、欧洲国家要求大人或儿童在100以下都要加强。如果中国也这样，就好办多了，大家看到10，真的会担心。但往前想一部，如果习惯上说100以下要打加强，那么我们看到80，也会担心。如果1000以下才加强，看到800呢？

这个是个问题。国人的恐慌心理很没必要，但这想必与我国的卫生医疗状况不让人放心以及长期以来的乙肝歧视心理有莫大的关系。

但换个角度来看，既然欧洲要求孩子和大人在100以下都要加强疫苗，说明确实有这个必要。这点，我们需要借鉴。事实上，孩子抗体更高以后，父母和孩子的接触会更放心，偶尔有个小伤口或者偶尔的体液接触就都不用那么耿耿于怀了，更能放心地享受天伦之乐。

4、我们经常说大于10就有保护性了，但家长，包括我自己，都不如何信砖家。觉得还是来一针好些。

恩，赞同。我们已经被乙肝歧视的年代悲催了，希望孩子不再走进这个漩涡。

5、抗体阴了就会感染吗？抗体有自身的特殊性。比如：消失后接触到病毒会唤醒抗体，经常接触适当病毒会刺激抗体在高水平。可能这两原因，
就产生抗体能保护12年的说法。

这个真不是很清楚。我相信成人能自身产生抗体，因为我爸爸从来没打过疫苗，我妈妈是大三，他接触了几十年，也没被传染。但是，也不排除有人被传染的。

事无绝对，因此这又是个概率问题。但是可怜天下父母心，哪怕千分之一的概率，谁也不希望这样的风险冒在自己的孩子身上。所以说，理论如此，但理论不保证百分之百，放在婴幼儿身上，只怕更不保证百分之百。

6、中华医学会肝病学会委员、北京地坛医院肝病中心主任医师谢尧提醒道，注射完疫苗，需要检查是否产生乙肝表面抗体以确定接种有无效果。没有产生抗体者，虽然不能说肯定会感染乙肝病毒，但与有抗体者相比，显然保险系数会大大降低。对有表面抗体者，尤其是婴幼儿，应当1—2年查一次，如果抗体滴度不够，则需要加强注射。此外，成军认为，一般来讲，新生儿的免疫保护作用能够持续16—18年。

谢尧教授我认识，成军大夫不认识，不知道是哪个科室的。我想，很多宝宝都打过加强疫苗，所以他这个“新生儿的免疫保护作用能够持续16—18年”，也许包括了那些由于打了一次或多次加强疫苗而最终产生免疫保护10多年的宝宝。不相信他能统计出哪些孩子是只打了最初的三针疫苗就保护了16-18年的。

地坛医院儿科专家庞琳的“母婴阻断”门诊时间是周四上午，每次去都能看到很多的父母带孩子来复查，每次也都有一些宝宝加打疫苗。所以我相信很多孩子都有加打过增强疫苗。

7、对于科学与理性之间找平衡，是件很烦人的事。科学的我说了，理性的我也说了自己的看法。

科学和理性是概率小，感性是再小的概率也不要落在我自己头上。

8、我一直说，幼儿2年检查一次，如果生病需要验静脉血时，也顺带验一下。

恩，我想很多宝宝这样应该这样就可以。我没数据支持我们宝宝是常态，他的抗体下降之快可能真是个例。各位论坛上已经有孩子的妈妈，可以一起来做个调查，将自己孩子的抗体下降及增打疫苗情况汇集起来，也是一个略有代表性的数据了。

我想，对大多数妈妈来说，能做到这些真的足够了。但是对于妈妈是大三的情况，孩子小于3岁的婴儿宝宝来说，我觉得还是一年查一次更放心。

9、谢谢你这么详细的抗体参考!不知楼主还上来不？

上来啊，就是一阵一阵的。忙起来可能会很久不上，闲的时候经常上。

10、说到底，楼主只是证明“抗体会下降”这一公开的说法。而并没有证明“低抗体会感染”。
请各位好好想想。

低抗体有更大的感染概率，应该这么说。