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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 向第一个十年迈进!
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[早中期肝癌] 向第一个十年迈进!   [复制链接]

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发表于 2010-7-24 12:33 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 sunhy945 于 2019-9-20 11:40 编辑

昨天术后第一次复查,由于所有的结果出来的时候医生已经下班了,请斑竹进来指点一下,下一步较好的治疗方案,像我这种情况需要做介入吗?
肝功能正常和血常规均正常(图片不知道怎么粘上来)
B超也是仅写右侧钙化灶
就是甲胎蛋白还有一点高
术前是1666
术后490
现在是术后1个月结果为32
不知道这种情况还需要做介入吗?这种算手术切干净吗?
请斑竹指点一下,谢谢!
2011年5月检查一切正常。
2016年初又继续长效干扰素治疗,本来的初衷是可以把表面抗原打掉,现在还是有12左右,现在就当抗肿瘤,防复发吧。
目前检查一切都还好!
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发表于 2010-7-24 12:34 |只看该作者
手术情况:探查腹腔无腹水,胃、肠、胆囊、胰、脾及盆腔脏器无异常,肝门淋巴结无肿大,门静脉主干无栓子。肝轻度硬化,肿瘤位于肝左叶III段,大小约2.3*2*2厘米,界清包膜完整,旁有2枚子灶,术中B超余肝未见占位。
病理报告:巨检:小块肝组织,大小4*4*2.5厘米,切面见一灰黄节,大小2.2*1.8厘米,部分已缺损,质中,界尚清,周围肝土黄色细腻;诊断:肝左叶肝细胞癌,分化II级,周围肝组织结节性肝硬化,不完全分隔型,酶标(10-N3312):AFP(+),HEPA(+),PDEC(部分弱+),P48(-),CD34(血管+),CK19(胆管+),PERK(-),PAKT(-),PMEK1/2(-),CK7(部分+)

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发表于 2010-7-24 14:09 |只看该作者
术后一月,做一次预防性介入,为好。能够看看有没有其他病灶。

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发表于 2010-7-24 16:28 |只看该作者
建议听你的主刀医生的,他最了解你肝脏的实际情况以及手术中的情况。
你的情况不错,发现及时,小肝癌且包膜完整,预后应该好。
我未做术后预防性介入。因人而异,需做就做,不需做也就不必在增加肝脏的负担。

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发表于 2010-7-24 19:14 |只看该作者
我下周三再去看主刀医生的门诊,主要想多听听大家的意见,我要是早点上来听听多方的意见,我的手术可能会提前半年做,那时候才只有1cm出头。

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发表于 2010-7-24 21:26 |只看该作者
原帖由 sunhy945 于 2010-7-24 12:34 发表
手术情况:探查腹腔无腹水,胃、肠、胆囊、胰、脾及盆腔脏器无异常,肝门淋巴结无肿大,门静脉主干无栓子。肝轻度硬化,肿瘤位于肝左叶III段,大小约2.3*2*2厘米,界清包膜完整,旁有2枚子灶,术中B超余肝未见占位。
病理报告:巨检 ...

比我术后一个月的情况好多了,放心.
让你的主刀医生看最好,他更了解你的病情.

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发表于 2010-7-24 22:41 |只看该作者
可以考虑介入,肝动脉造影看看有无微小病灶,即使没有,可在肝固有动脉推注1-2ml碘化油。至于化疗药就跟你的主管医生商量了。还有病毒的情况如何,乙肝病毒式肝癌术后一个独立危险因素。
不读五经,不知有仁义之道;不读三史,不知有古今之事;不读诸子,睹事则不能默而识之;不读《内经》,则不知有慈悲喜舍之德;不读《庄》《老》,不能任真体运,则吉凶拘忌,触涂而生。

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发表于 2010-7-25 22:13 |只看该作者
抗病毒的药我已经在吃了,打算下周再去看看以前的医生。关于下一步抗病毒的事情。

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发表于 2010-7-28 19:15 |只看该作者
今天看到主治医生的专家门诊啦,他说不用做下一步治疗,下个月继续去检查一下甲胎就可以了,打算再去看看以前那个感染科的医生,还不知道下一步抗病毒到底选什么好呢。

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发表于 2010-7-28 21:18 |只看该作者
原帖由 sunhy945 于 2010-7-24 12:34 发表
手术情况:探查腹腔无腹水,胃、肠、胆囊、胰、脾及盆腔脏器无异常,肝门淋巴结无肿大,门静脉主干无栓子。肝轻度硬化,肿瘤位于肝左叶III段,大小约2.3*2*2厘米,界清包膜完整,旁有2枚子灶,术中B超余肝未见占位。
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建议做一次辅助性介入治疗。
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