请教版主：爸爸左叶小肝癌，一次介入已一年4月，现dna增高

冰红茶不冰

爸爸上周（第一次介入后两个月）去做了一个核磁共振，显示左边病灶没有增强了，这种情况下，我们是继续随诊还是要积极治疗？射频？介入？

liver_GZ

仍建议尽快实施射频消融术。

介入联合射频消融术，能提供治疗肿瘤的疗效。

冰红茶不冰

谢谢版主，我明天把MR的照片传上来！

目前虽然爸爸只进行了一次介入，但是从核磁共振来看，效果还是很好的，肿瘤已没有活性，是否一定需要进行射频？能否解释一下？因为爸爸有些抗拒治疗，我也担心射频的风险和对肝的影响，您的建议对我很重要，非常谢谢！

liver_GZ

原帖由 liver_GZ 于 2010-7-31 22:52 发表
仍建议尽快实施射频消融术。

介入联合射频消融术，能提供治疗肿瘤的疗效。

片子已看。

个人意见，仍同上。

冰红茶不冰

爸爸这次的核磁共振报告上写：

肝脏TACE术后，肝右后叶见数片状T2W1高信号影，增强后未见强化。脾脏一类圆形T2W1高、T1W1低信号影，增强后未见强化。

这个右后叶和脾脏的高信号影是否有问题？

hiuhiu

若你打算在上海做射频或微波的话，建议你找翟博http://zhaiboshi.haodf.com/，此人之前在东方肝胆超声介入科任副教授，8月份刚调到仁济医院，准备创建微创治疗科。
我老公在术后发现又长了两个病灶，一个已经长到下腔静脉上了，一个靠近第二肝门，所有大夫都说位置不好，不建议射频，北京最著名的射频专家也认为位置不好不敢做，直接建议肝移植，怕碰到胆或大血管，但经过上海瑞金医院的同学介绍，找到了翟博，立即做了微波消融术，效果非常好。
当时之所以选择他，因为考虑到他在从事射频及微波治疗之前有十四年的外科手术经验，对肝脏解剖结构有非常深的了解和经验，这种位置不好的，除了有过外科手术经验的，其他专家是不敢轻易做的。（东方肝胆的吴老认为做射频的专家一定要有外科手术经验，所以后来便把他从肝胆外科调至超声介入科。）
以上仅供参考，这么大的事可以多问问或前往仁济了解下情况再做决策，反正他的人品和技术深得所有老患者的信赖。
我很能体会一个患者家属当被告知无从选择时的那种绝望和焦急，真心希望以上信息能帮到你，愿你父亲能够早日康复。
另找翟博的话，只要他同意给做，便应该比较有把握，可能不需用腹腔镜下，直接微波或射频治疗即可。

hiuhiu

补充一下，版主的建议是对的。
介入即使此次完全灭活了，但肝癌的血管再造能力非常强，没多久它就会在边上搭建新的血管通道。
所以介入只是姑息治疗手段，也是为什么介入做完后会要不断再做。通过介入灭活后，再用微波或射频彻底处理，才是最有效的治疗手段。
版主的专业性真的毋庸置疑，赞！！！

冰红茶不冰

非常感谢hiuhiu！！！非常感谢

hiuhiu

别客气，我只是用老公生病以来全力查找的资料总结的并通过与北京、上海各大医院的著名专家不断沟通交流，身心俱疲地获得的一点经验告诉你，希望能够少走弯路。
最近感触颇多，感谢有这样的论坛，发现了许多好人，包括管理员、版主、董医生、白衣、己为、守信、还有不常出现在这里的憨豆、绒花、不死鸟、雨花石····
他们的经验让我受益颇多，在陪老公的艰辛抗癌路上，唯一开心的是能够遇到这么多好心人，所以也愿意将自己的感悟告诉给需要的人。
愿天下不幸的人能够坚强地走出阴霾，像风兄一样洒脱，但不要对自己和亲人的身体掉以轻心，一定要定期复查及时处理。

冰红茶不冰

爸爸5月底发现小肝癌，做了一次介入，6月底复查CT显示没有强化了，7月复查MRI显示没有活性，8月底（前两天）MRI检查左叶病灶没有活性了。之前一直犹豫是否需要进行射频手术，由于爸爸的肝硬化严重，病灶位置不好，靠近肠胃，我有些担心射频会出问题，所以一直很犹豫，加上他本人一直有些抗拒治疗，所以一直未做射频，目前为止只做了一次介入，从目前来看，貌似病灶没有活性了。介入一次效果会这么好吗？
另外，爸爸的胆红素一直往上升，5月份还是正常的，6月份检查是23,7月份检查时26，这次8月份是31，这样有没有什么问题啊？