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发表于 2010-6-21 04:53 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 09:15 编辑

我父亲是酒精性失代偿期肝硬化。2009年4月份第一次出血入院,出血时套扎止血,然后一个多月之后出院。后在2009年8月和今年5月份都去医院做了预防性套扎。主治医师说目前我父亲的肝功什么指标都挺好,注意保养。(脾大,但是在20年前就是脾比较大,那时候还没有肝病)由于我父亲差不多2,3个月就去医院复查一下。
因为我父亲这样总是去复查,平日家人也担心怕突然出血,他本人的精神负担也大。而且每次套扎的三天内都很遭罪。所以我想问您一下,我父亲这个情况,有没有什么方法可以更安全更有效的治疗?因为套扎肯定是只能治标的方法吧?想彻底改善门静脉高压这个的话,最有效安全的方法有什么啊?
另外补充一个,最近一直在看自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化。据说,无副作用且安全效果好,花费也少。可以把失代偿期的肝硬化逆转为代偿期。很多病人都治愈且可正常生活工作。不知道我父亲这个情况可以做这个么?可以有效治疗门静脉高压防止再出血这个么?
需要提供哪些检查 报告或者一些具体数字?由于我不太懂这些。麻烦老师了!!!



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发表于 2010-6-21 06:26 |只看该作者
争取”清醒麻醉无痛内镜“下套扎(一点点Versed+demerol; 肾脏不好可以将后者度冷丁改为fentanyl)。 前几天只是隐隐约约有些疼痛,发胀,当天就可以吃流质或软的东西,比如:肉馄饨+汤。

套扎维持一段时间后,如果病源阻断掉,应该越来越少,间隔越来越大才对。套扎仍然是最简单(当天就可以回家)的措施。不然,(远端)分流 (仍然要定期检查内镜)是套扎失败后的措施。也会有其它副作用,比如,血栓,肝性脑病等。
套扎是直接治疗曲张的静脉,当然不是治疗肝脏。治疗肝脏只有移植一劳永逸。即使切掉脾脏,分流,其它也都要随访内镜因为仍然可能有出血的危险。而内镜是最直观,最快,最简单,也应该是相对最便宜的procedure(操作措施)。

干细胞移植尚未成熟,可以参考这个回复:http://www.hbvhbv.com/forum/thread-938254-1-2.html 就不重复了。
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