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肝胆相照论坛 › 论坛 › 肝硬化论坛 › 拉米阿德3年，如果耐药还有药可换吗？
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拉米阿德3年，如果耐药还有药可换吗？ [复制链接]

binggu

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发表于 2010-6-18 21:57 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 09:16 编辑

硬化脾切拉米加阿得3年，目前检查结果正常，真希望不要耐药



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平常一棵心

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2楼
发表于 2010-6-19 10:40 |只看该作者
顶一下。
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fyjch

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发表于 2010-6-19 15:28 |只看该作者
虽然不能一定阻止，但联合能减低耐药率
雨程---我与灵魂一起前行
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平常一棵心

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发表于 2010-6-19 16:12 |只看该作者
请411老师帮忙解释一下，这个问题有很多战友有同感。
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亮亮在天边

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发表于 2010-6-19 16:16 |只看该作者
听天由命吧
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甘硬一生

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发表于 2010-6-19 17:33 |只看该作者
这个谁也说不准，耐药了再换吧，注意多检测就是了
其实耐药的问题也不全是药的问题，这是体内的病毒和人体免疫力或外来药物较量的结果，在人体强大免疫力的攻击下，有些病毒趴下了，有些就穷则思变。只要体内还有一个病毒潜伏，理论上都有病毒变异的可能。
变异是不定向的，自然选择是定向的。这都是天意，进化论适合每个生物体，属于自然现象。
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平常一棵心

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发表于 2010-6-20 10:29 |只看该作者
甘硬先生说的太高深啦，说的通俗易懂一些吧。
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蜂蜜红枣

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发表于 2010-6-20 21:40 |只看该作者

不要恐慌

目前已有更新的抗病毒药在研究,马上要上市.
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liver411

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9楼
发表于 2010-6-21 00:42 |只看该作者
如果拉米+阿德失败，需要检查那个病毒株耐药，根据结果评估用药。目前国外医肝病诊所/移植中心常常用的挽救药物是Tenofovir 或 “Truvada” （tenofovir + emtricitabline 联合）。后者虽然FDA没有通过治疗HBV（只有HIV），但医生仍然可以以“off label"的方式处方到。 剂量根据24小时肌酐可以调整。
也有文献/医生患者讨论，万一Truvada耐药，恩替可以作为挽救药物。不过如上所说，要看那个耐药出现，对那个不答应，之后调整最合理。
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