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标题: 拉米阿德3年，如果耐药还有药可换吗？ [打印本页]

作者: binggu 时间: 2010-6-18 21:57 标题: 拉米阿德3年，如果耐药还有药可换吗？

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 09:16 编辑

硬化脾切拉米加阿得3年，目前检查结果正常，真希望不要耐药

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作者: 平常一棵心 时间: 2010-6-19 10:40

顶一下。

作者: fyjch 时间: 2010-6-19 15:28

虽然不能一定阻止，但联合能减低耐药率

作者: 平常一棵心 时间: 2010-6-19 16:12

请411老师帮忙解释一下，这个问题有很多战友有同感。

作者: 亮亮在天边 时间: 2010-6-19 16:16

听天由命吧

作者: 甘硬一生 时间: 2010-6-19 17:33

这个谁也说不准，耐药了再换吧，注意多检测就是了
其实耐药的问题也不全是药的问题，这是体内的病毒和人体免疫力或外来药物较量的结果，在人体强大免疫力的攻击下，有些病毒趴下了，有些就穷则思变。只要体内还有一个病毒潜伏，理论上都有病毒变异的可能。
变异是不定向的，自然选择是定向的。这都是天意，进化论适合每个生物体，属于自然现象。

作者: 平常一棵心 时间: 2010-6-20 10:29

甘硬先生说的太高深啦，说的通俗易懂一些吧。

作者: 蜂蜜红枣 时间: 2010-6-20 21:40 标题: 不要恐慌

目前已有更新的抗病毒药在研究,马上要上市.

作者: liver411 时间: 2010-6-21 00:42

如果拉米+阿德失败，需要检查那个病毒株耐药，根据结果评估用药。目前国外医肝病诊所/移植中心常常用的挽救药物是Tenofovir 或 “Truvada” （tenofovir + emtricitabline 联合）。后者虽然FDA没有通过治疗HBV（只有HIV），但医生仍然可以以“off label"的方式处方到。剂量根据24小时肌酐可以调整。
也有文献/医生患者讨论，万一Truvada耐药，恩替可以作为挽救药物。不过如上所说，要看那个耐药出现，对那个不答应，之后调整最合理。

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