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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 这个是没的治了么?
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这个是没的治了么? [复制链接]

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发表于 2010-6-15 10:06 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
他是一个工厂里的普通工人,才四十多岁,前天他拿这个化验单让我帮他看看,说怎么开始只是肾结石,现在怎么会变这样子?想请专家帮他看一下!!在这里帮他谢谢了!!
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发表于 2010-6-15 10:08 |只看该作者
上面那个事B超的,这里还有一张做CT 的!烦请专家一下!!
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发表于 2010-6-15 12:33 |只看该作者
看不清。

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发表于 2010-6-15 19:45 |只看该作者

我来重新写一下!!

左肾切面内径87*45mm,右肾切面内径110*56mm,左肾形态轮廓正常,体积不大,集合系统分离暗区前后径24mm,形状呈卵形,肾盏无扩张,肾实质轻度变薄肾柱完全分隔,下盏可见一6*4mm的强回事团,后伴声影,右肾实质内空间大小约9*8mm及24*19mm的囊性暗区,境界清晰。
左侧输尿管上段轻度扩张,呈条状液性暗区,内径约18mm,远端输尿管显示不清。
右双侧输尿管无扩张,其内未见异常。
胰腺形态大小正常,回声均匀,其内未见明显异常。
脾形态大小正常,回声细小均匀,其内未见明显异常。
肝切面形态失常,肝包膜表面光滑,肝内回声增粗增强,在肝内左叶内可见多个异常回声,大小不等、其中最大的约57*42mm,形状呈椭圆形,内部为弱回声,分布不均质,并可见中心点状增强,边缘清楚,周围有声晕,肝内管道结构受压移位,门,脉内径12mm,其内未见明显异常回声。
胆囊切面形态正常,大小为55*24mm,壁布光滑,毛糙。腔内透声好。肝内外胆管无扩张,其内未见异常。
检查提示:
肝内实质性占位病变,性质待查,考虑原发性肝癌(块状型)可能,其他疾患待排,请综合临床,建议进一步检查。
左肾结石伴轻度积水。
右肾囊肿。
左侧输尿管上段扩张,轻度积水,考虑远端输尿管有梗阻。
前列腺、膀胱、输尿管、脾、胰、胆管未见明显异常。
CT诊断报告:
平扫视肝脏形态饱满,肝内见多发大小不等的团状不均匀低密度区,中心密度更低,较大者位于左内叶,范围约9.6cm*5.9cm,CT值为29*39HU,病灶周围建带状稍低密度影,便捷模糊,增强后动脉期病灶内低密度未见强化,病灶边缘不均匀环状强化,静脉期及延迟扫描病灶内低密度影始终未见强化,壁强化更明显。
肝内胆管可见扩张。门脉受压、推移。
胆囊体积缩小,胆囊壁增厚,增强明显。胆囊窝可见液体密度影。
脾脏体积增大。
胰腺大小、密度正常,未见异常强化影,肾皮质变薄,强化程度减低,肾盂及输尿管扩张,增强扫描可见强化。
右肾内可见多发类圆形低密度影,较大者直径约1.1CM,增强扫描未见强化。
诊断意见:
1肝内多发低密度灶,考虑肝脓肿可能,鉴别于胆管细胞癌。
2肝内胆管扩张。
3脾大。
4胆囊炎,胆囊窝积液。
5左肾异常表现,不除外结核可能,请结核临床。
6右肾多发囊肿。
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