爸爸肝硬化疑似肝癌，请求GZ版主帮忙看看！

冰红茶不冰

爸爸58岁，01年查出有小三阳，08年体检查出肝硬化，可能之前就有，由于我妈妈当时患癌症，他瞒着我们一直没有治疗。

今年2月份的B超和CT，确诊是肝硬化，爸爸2月14日开始吃拉米夫定15天，后听医生建议改成阿德福韦酯，5月15日上午去复查，B超显示有一个3.2*2.8cm的低回声区，B超的报告说考虑MT。

又做了一次彩超：肝肋下斜切118mm/(-),剑下纵切69mm/2指，肝区回声增强增粗，肝左叶见32*30mm低回声团块，CDFI因心脏干扰血流显示不清，肝右叶见24*20mm无回声区，CDFI示其内未见明显彩色血流，门脉主干内径12mm，右支内径8mm，流速0.16m/s,主干及左右支血流通畅，为向肝血流，流速曲线正常，脾门处脾静脉内径9mm，血流通畅，肝静脉血流通畅，脾肋间切53mm/1指。超声印象：肝左叶实质占位-考虑MT可能大，建议超声造影，肝硬化，肝右叶囊肿，脾肿大。

增强CT：医生看后认为没有大问题。

核磁共振：医生看后认为没有大问题。

HBVDNA从2月份的10的三次方变成了正常范围。

AFP：6ng/ml（2月份为8.51ng/ml,标准是< 7 ng/ml）

爸爸本人什么都好，没有任何不舒服的。

想问下：
1 父亲这种情况，肝癌可能性有多大？因为所有的检查都是好的，就是B超不好！不过核磁共振和增强CT都是在老家医院做的，是不是会不准？如果需要确诊，还需要做什么检查？

2 如果是的话，能否手术？有医生说爸爸的肝硬化太严重，说不能手术，建议射频消融，说不管左肝那个是肿瘤还是硬化结节都要去掉，硬化结节也会变成肿瘤的。但是射频是保守治疗，而且如果爸爸左肝那个不是肿瘤，还需要射频吗？会不会对肝有伤害？

请GZ和大家帮忙看看，我现在心急如焚，因为妈妈已经走了，只剩我和爸爸了，不知道下一步怎么办。



[ 本帖最后由 冰红茶不冰 于 2010-5-19 23:51 编辑 ]

liver_GZ

可以补充做个MRI或肝动脉造影，以明确诊断。

治疗上，如果肝硬化严重，同意射频消融的意见。

扶正先生

原帖由 冰红茶不冰 于 2010/5/19 23:45 发表
爸爸58岁，01年查出有小三阳，08年体检查出肝硬化，可能之前就有，由于我妈妈当时患癌症，他瞒着我们一直没有治疗。

今年2月份的B超和CT，确诊是肝硬化，爸爸2月14日开始吃拉米夫定15天，后听医生建议改成阿德福韦酯，5月15日上午去复 ...

抗病毒药不可停，主要作用是制止肝硬化；肝癌可能大 ，及时射频。仅供参考。

冰红茶不冰

请大家一定要帮帮我！我真的是崩溃了！

从爸爸的ct和mrt上看都没有问题，就是b超有问题，今天医生和我说，周一早上做一个超声造影，然后马上做介入，我说不是射频吗，她说爸爸的肿块已经达到3cm了，无法做射频了，只能做介入，

我很崩溃，首先做超声造影就能确定是肿瘤吗？万一弄错了，爸爸做了介入，这样不是无端的受到伤害吗？
其次，原先是射频治疗还是能够根治的，现在变成了介入，那表明永远不能根治，爸爸就失去了根治的机会。

恳求大家帮帮我，我现在一个人在旅店，爸爸在医院，我真的快崩溃了！！！

一瞬之间

祝福，，，，，

己为

天踏下来你也不能乱了分寸,稳住才能战斗.

冰红茶不冰

求大家能够给我些指点！

liver_GZ

既然影像学诊断不清楚，同意介入的选择。

介入既可诊断，又可治疗。循着沉降的碘油高密度影，介入后在CT引导下实施肝癌射频消融术也极其方便。

冰红茶不冰

谢谢GZ版主。

医生说爸爸肝硬化不能手术，这个否决了根治的机会，我想肝硬化到什么程度就不能手术了，有没有标准，因为爸爸一切看起来都还不错的。

介入可以诊断，那如果在介入诊断的时候发现不是肿瘤，还要做下面的介入治疗吗？

风吹白衣

肝功能代偿不好，凝血酶原时间延长，凝血功能差，心、肝、肾功能不能耐受，这样属于晚期肝硬化，不能手术的，如果手术会有危险。