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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 老爸的病历,请教411老师及战友们!
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老爸的病历,请教411老师及战友们! [复制链接]

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发表于 2010-5-3 21:23 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
411老师及战友们,你们好!老爸从2006年查出酒精性肝硬化(当时腹水、肝功异常、巨脾)后,当年做了一次脾栓塞,一直到2009年10月体检未见腹水、白蛋白控制在35G/L以上,肝功正常,血色素正常,但是就是这次体检后老爸将利尿药从一天两次减为一天一次,又因为体检查出血糖高,所以他在饮食上有所控制。随后2010年4月份体检,血糖是下来了,但发现腹水肝前9MM,侧卧12mm。
脾(09年10月体检)脾长160MM,脾门厚48MM,肋下长98MM;(2010年4月体检)脾长184mm,脾门厚50mm,肋下长84MM。
肝(09年10月体检)肝右肋下斜径107mm,左肝剑下厚47MM;(2010年体检)右肋下斜径100MM,左肝剑下厚43MM。
2010年4月体检报告出来后,老爸的主治医生对比上一次体检报告说如果脾还继续大,就建议把脾拿掉。
问题一:我的理解是老爸将利尿的药减半,以及控制饮食,造成腹水,引起脾变大和肝缩小,不知道我的理解是否正确(我没有任何医学知识)?请大家指正。
问题二:我不是特别赞成老爸拿掉脾,如果真的脾太大了,能否再做一次栓塞呢?

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发表于 2010-5-3 21:42 |只看该作者
这方面我不懂,也想看看版主的建议.

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发表于 2010-5-5 17:36 |只看该作者
没有人回答,顶一下!

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发表于 2010-5-6 18:26 |只看该作者
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发表于 2010-5-7 18:58 |只看该作者

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发表于 2010-5-9 07:42 |只看该作者
问题一:我的理解是老爸将利尿的药减半,以及控制饮食,造成腹水,引起脾变大和肝缩小,不知道我的理解是否正确(我没有任何医学知识)?请大家指正。

除去利尿剂之外,最大最大的因素在没有“忌口”戒盐!没有将钠的摄取量控制在每天绝对不超过1000-2000毫克- 也就是饭菜不能放盐,酱油,味精;不能食用熟肉,腌肉,酱菜....!!! 不然多少利尿剂也=没用。而且利尿剂的最低维持量应该是:100毫克安体+40毫克速尿/每天早上一次。

问题二:我不是特别赞成老爸拿掉脾,如果真的脾太大了,能否再做一次栓塞呢?

脾脏大不=疾病。关键在检查内镜预防治疗可能存在的出血危急。血小板低落如果没有到危险,自动出血的程度也没有什么。
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