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标题: 老爸的病历，请教411老师及战友们！ [打印本页]

作者: yzjxq 时间: 2010-5-3 21:23 标题: 老爸的病历，请教411老师及战友们！

411老师及战友们，你们好！老爸从2006年查出酒精性肝硬化（当时腹水、肝功异常、巨脾）后，当年做了一次脾栓塞，一直到2009年10月体检未见腹水、白蛋白控制在35G/L以上，肝功正常，血色素正常，但是就是这次体检后老爸将利尿药从一天两次减为一天一次，又因为体检查出血糖高，所以他在饮食上有所控制。随后2010年4月份体检，血糖是下来了，但发现腹水肝前9MM，侧卧12mm。
脾（09年10月体检）脾长160MM，脾门厚48MM，肋下长98MM；（2010年4月体检）脾长184mm，脾门厚50mm，肋下长84MM。
肝（09年10月体检）肝右肋下斜径107mm，左肝剑下厚47MM；（2010年体检）右肋下斜径100MM，左肝剑下厚43MM。
2010年4月体检报告出来后，老爸的主治医生对比上一次体检报告说如果脾还继续大，就建议把脾拿掉。
问题一：我的理解是老爸将利尿的药减半，以及控制饮食，造成腹水，引起脾变大和肝缩小，不知道我的理解是否正确（我没有任何医学知识）？请大家指正。
问题二：我不是特别赞成老爸拿掉脾，如果真的脾太大了，能否再做一次栓塞呢？

作者: 橙子红也 时间: 2010-5-3 21:42

这方面我不懂,也想看看版主的建议.

作者: yzjxq 时间: 2010-5-5 17:36

没有人回答，顶一下！

作者: 花未全开 时间: 2010-5-6 18:26

顶一下

作者: yzjxq 时间: 2010-5-7 18:58

作者: liver411 时间: 2010-5-9 07:42

问题一：我的理解是老爸将利尿的药减半，以及控制饮食，造成腹水，引起脾变大和肝缩小，不知道我的理解是否正确（我没有任何医学知识）？请大家指正。

除去利尿剂之外，最大最大的因素在没有“忌口”戒盐！没有将钠的摄取量控制在每天绝对不超过1000-2000毫克- 也就是饭菜不能放盐，酱油，味精；不能食用熟肉，腌肉，酱菜....!!! 不然多少利尿剂也=没用。而且利尿剂的最低维持量应该是：100毫克安体+40毫克速尿/每天早上一次。

问题二：我不是特别赞成老爸拿掉脾，如果真的脾太大了，能否再做一次栓塞呢？

脾脏大不=疾病。关键在检查内镜预防治疗可能存在的出血危急。血小板低落如果没有到危险，自动出血的程度也没有什么。

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