强烈建议广大战友，专家一起讨论的几个问题！！

小心我报复

还有几个问题请教？
10、转氨酶升高，说是免疫系统清除病毒，间接伤害肝细胞的结果。那么请问，转氨酶升高不管行不行？直接让免疫系统把病毒干掉！
11、免疫系统损害肝细胞会不会导致肝硬化？

二吐为慢

很多时候高转氨酶，且自身没有任何不适，那么很有可能是你的自身免疫系统在发现乙肝病毒的入侵后，主动对病毒发起攻击，而攻击的结果造成大量的病毒被杀死，而杀死的病毒壳就直接排放到血液中，从而造成了转氨酶的急剧升高............

下面这2例都是高转氨酶后的良好结果
http://www.hbvhbv.com/forum/view ... &extra=page%3D1
http://www.hbvhbv.com/forum/view ... &extra=page%3D2

zengbin

这个问题比较复杂～！

放牛哥哥

你提的这几个问题相当的复杂，有些属于系统工程里的一部分，有些没必要知道。
我尝试回答你一下：

１、保肝药是怎样保肝的？是减少免疫反应还是加固肝细胞壁或是其它原因。
==保肝药的基本原理大体上可以说是在抑制免疫。
比如常见的保肝药复方甘草酸苷的保肝机理！因为ＨＢＶ病毒藏匿于肝细胞内，如果用了保肝药是不是间接的保护了病毒？如果这样医生为什么还要保肝。。

２、ＨＢＶ病毒有没有寿命期，如果有，多少时间？？这可以作为抗病毒药物停药时间的一个参考依据。
==有寿命，他们也有新陈代谢。最终的查体值是多空双方决战的一个平衡结果。各国《指南》对抗病毒适应症的hbv dna有明确要求。

３、疲劳为什么会损肝？是损害了肝细胞了吗？那是怎么损害的？是使肝细胞破裂了吗？损害的肝细胞是正常的肝细胞还是带有病毒的肝细胞。如果损害的是带有病毒的肝细胞，那么势必会有部分病毒由肝细胞流入到血液，这样可不可以认为疲劳导致ＤＮＡ升高并不是病毒复制加剧了，而是肝细胞的病毒跑到了血液之中呢？
==疲劳往往伴随肝细胞炎症。健康肝细胞被破坏，导致炎症，炎症加剧后会导致纤维化，再发展就是硬化。

４、有的资料显示疲劳之所有会损肝，是因为疲劳时，导致血液和氧气给肝减少。那么，如果遵医嘱，卧床休息，如果卧室不通风，氧气吸入不够，会不会同样导致病情加重。
５、与上个问题类似，深呼吸会不会有助于肝病的恢复？
==45问题中，乙肝跟呼吸系统基本不搭界。

６、为什么有的人服用拉米耐药的早，为什么有的人不耐药，具体原因可能有哪些？有没有人研究过？比如服药时间是否准时？比如是否与保肝药有关？比如饭前服还是饭后服？比如疲劳，烟酒会不会与病毒变异有关？
===你前面问的是lam耐药，是hbv p区的知识；后面谈的病毒变异，是hbv c区的东西。两码事，不能通论而语。

７、胆红素升高，直接症状就是尿黄。看过有的资料说过小孩刚出生，严重黄疸，原因是小孩在母体内氧气吸入不够，需要大量血红蛋白，所以出生时大量的血红蛋白导至高的胆红素。那么请问如果一个病人长期呆在室内，或是其它空气不太通畅的地方，会不会也是胆红素升高的原因之一。
８、降黄药的主要原理是什么？
９、肝细胞的自我修复能力有多强？肝细胞的代谢寿命是多长？
===3天左右。

10、转氨酶升高，说是免疫系统清除病毒，间接伤害肝细胞的结果。那么请问，转氨酶升高不管行不行？直接让免疫系统把病毒干掉！
==凡事有度。一般的，把ALT的10 ULN作为降酶药物介入的条件。

11、免疫系统损害肝细胞会不会导致肝硬化？
==免疫科学是相当复杂的一个系统工程，乙肝相关的主要是T cell CD8+和CD3+，这组T细胞亚群跟硬化有关联，但没有直接和必然联系。

小心我报复

谢谢放牛哥哥的解答！

KANHONGYE

原帖由 小心我报复 于 2010-4-5 12:11 发表
还有几个问题请教？
10、转氨酶升高，说是免疫系统清除病毒，间接伤害肝细胞的结果。那么请问，转氨酶升高不管行不行？直接让免疫系统把病毒干掉！
11、免疫系统损害肝细胞会不会导致肝硬化？ ...

转氨酶升高说明肝细胞被破坏了，清除病毒不是一定需要以肝细胞破坏为代价的，在肝细胞没有被破坏的情况下，病毒也是可以转阴。

KANHONGYE

据临床医生讲，转氨酶升高不是最可怕的事情，不用太紧张，重要的是总胆红素不能太高，一般超过30就需要进行适当处理，超过80，即使考虑到强力宁，甘利欣等保肝降酶药会降低免疫力，也要使用，以求尽快缓解临床症状，保护肝细胞。

KANHONGYE

关于疲劳，可能与免疫力低下有关系，这是转帖，供楼主参考：
关于乙肝病人的‘乏力’，这是慢乙肝病人最常见的症状，甚至是部分乙肝病人唯一的症状，尤其是中医辩证为‘肝郁脾虚’型的乙肝病人，常见此表现。此类病人肝功能可正常也可不正常，即使肝功能不正常其转氨酶也往往只是轻中度升高，此类病人的免疫功能测定常较低下，表现为T淋巴细胞组成异常，如；CD3 与 CD4 下降CD8升高，TH1免疫类型反应低下，对乙肝病毒不能产生有效的免疫清除反应。这类病人经长疗程合理使用免疫增强剂，合理配伍辩证使用中药黄芪，党参，太子参，人参等治疗，常可使症状缓解，免疫功能恢复，HBV-DNA下降，并随之出现肝功能的恢复。

dfyy8989

原帖由 KANHONGYE 于 2010-4-8 08:56 发表
关于疲劳，可能与免疫力低下有关系，这是转帖，供楼主参考：
关于乙肝病人的‘乏力’，这是慢乙肝病人最常见的症状，甚至是部分乙肝病人唯一的症状，尤其是中医辩证为‘肝郁脾虚’型的乙肝病人，常见此表现。此类病人肝功能可正常也 ...

慢乙你要记住了,都是小孩子时期得上的.
所以你说的那些我们本来就身体不好的说法我不想听.
按你这么说,我们就活该得上这个病.
按你说,我们就是没有机会得上乙肝,我们的身体也好不到哪里去的?

dfyy8989

原帖由 KANHONGYE 于 2010-4-8 08:56 发表
关于疲劳，可能与免疫力低下有关系，这是转帖，供楼主参考：
关于乙肝病人的‘乏力’，这是慢乙肝病人最常见的症状，甚至是部分乙肝病人唯一的症状，尤其是中医辩证为‘肝郁脾虚’型的乙肝病人，常见此表现。此类病人肝功能可正常也 ...

你是不是在胡说八道 我们即使不得乙肝,我们的体质基因也是有问题的?