2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131

于晓飞

牛哥！
我是4月1号，开始凯因干扰的，前两针是300万的，后三针是500万的，隔天打（干扰十天）。
干扰之前基本情况是：大三，alt146  ast104   dna 10的6   血常规基本正常
今天上午我查的肝功和血常规：alt 245.7  ast  189.9     白细胞 2.26 （4--10）   中性细胞比率46.5（50--70） 淋巴细胞比率44.70（20--40） 其余在正常范围之内
牛哥，请你发表意见
我这个白细胞还能打干扰吗？打干扰短短十天后，alt、ast上升了这么些？为什么我打干扰素副作用不大呢，除了打针后第二天有口干、和眼球胀，你看干扰对我的疗效怎样？

Interferon

原帖由 战战兢兢 于 2010-4-11 10:41 发表

你这种情况：最好TDF，

我认为最好还是truvada，也符合AASLD09年的指南，我正在研究如何从ADO网站上网购印度产的truvada，就是不知道如何能开出符合要求的处方

whh9909

接336#后面，B超肝脏大小正常，肝表面尚光滑，肝内回升增粗，分布尚均匀，肝内胆管未见扩张，肝外胆管宽3MM,门静脉宽度11MM。脾脏肋间后44MM 超声提示脾大，以前提示慢性肝损和轻度脂肪肝，第一次提示脾大

放牛哥哥

原帖由 820000 于 2010-4-11 13:24 发表
放牛哥哥,帮我看看我老婆的抗病毒效果及下一步的治疗建议.
以前是大三阳,肝功能正常,DNA未查过.
06年10月肝功能不正常,谷丙148,谷草61,医生建议抗病毒治疗,上拉米夫定.
二周后复查,谷丙144,谷草64,DNA1.969E+04(copy/ml),继续拉米.
07年1月1日谷丙59,谷草34,DNA5.915E+03(copy/ml),继续拉米.
07年3月16日谷丙43,谷草30,DNA7.386E+03(IU/ml,单位开始变了),继续拉米.
07年5月2日谷丙31,谷草21,二对半1、3、5阳,继续拉米.
07年7月13日谷丙35,谷草24,DNA2.124E+04(IU/ml),病毒检测:未变异,继续拉米.
07年8月1日起拉米+阿德.
07年9月21日谷丙33,谷草25,DNA2.582E+05(IU/ml),停拉米+阿德,改用博路定至今.
07年11月4日谷丙23,谷草20,DNA小于1000(copy/ml).
08年6月28日谷丙47,谷草27,DNA434(IU/ml),二对半1、3、5阳.
08年7月31日DNA小于100(IU/ml).
08年10月24日谷丙24,谷草23,DNA小于100(IU/ml).
08年12月27日谷丙20,谷草20,二对半1、4、5阳.
09年1月22日谷丙22,谷草24,DNA小于100(IU/ml).二对半定量:HBSAG:302,HBEAG:0.03,抗HBE3.38(参考值:小于3).
09年4月26日谷丙13,谷草15,DNA小于1000(copy/ml).二对半1、4、5阳.
09年9月22日谷丙19,谷草20,DNA小于100(IU/ml).二对半定量:HBSAG:192,HBEAG:0.01,抗HBE2.25(参考值:小于3).
09年12月29日二对半1、5阳,加用胸腺肽(迈普新).
10年3月16日二对半1、4、5阳.
现仍在使用恩替+胸腺肽
胸腺肽下月初用完.

打完手上的胸腺肽后停止该药。单吃etv即可。
以后2-3个月查sAg,eAg,eAb定量+ALT随访。

放牛哥哥

原帖由 于晓飞 于 2010-4-11 13:02 发表
牛哥！
我是4月1号，开始凯因干扰的，前两针是300万的，后三针是500万的，隔天打（干扰十天）。
干扰之前基本情况是：大三，alt146  ast104   dna 10的6   血常规基本正常
今天上午我查的肝功和血常规：alt 245.7  ast  189.9     白细胞 2.26 （4--10）   中性细胞比率46.5（50--70） 淋巴细胞比率44.70（20--40） 其余在正常范围之内
牛哥，请你发表意见
我这个白细胞还能打干扰吗？打干扰短短十天后，alt、ast上升了这么些？为什么我打干扰素副作用不大呢，除了打针后第二天有口干、和眼球胀，你看干扰对我的疗效怎样？

1 干扰初期的副作用有否，不是预测疗效的因素。
2 初期ALT升高，表示免疫被激活，有利于治疗。
3 WBC 2.26，需要吃升白药，利可君就可以。现在开始吃。

放牛哥哥

原帖由 whh9909 于 2010-4-11 13:02 发表
12针S在地坛做的大于2.5W，E抗原是512, 病毒由原先的8次到5次，24针S变成6649，E变成150，DNA下降一个LOG，打针期间未出现任何副反应，掉头发貌似有点，肝功一直在两倍至三倍左右，未正常过，问医生我说我们很多网友的数据看他们一般在半年左右肝功基本恢复正常了，医生说不一定的，可能等病毒检测不到后才正常，另外我的血常规还算可以，最近两个月基本没吃什么药了，也能维持在可以继续派罗欣的数值上，虽然S和E还有老高，病毒这次下降不明显，但最起码稳中有降，所以还是准备继续单用派罗欣

dna，eAg，sAg都呈现下降趋势，应答良好。
alt的问题，你大夫说的是对的，处方我也认同：
单独派罗欣180继续即可。

anti=hbv

牛哥你好，本人大三阳多年，20100128查alt93AST56,DNA七次方，并开始吃替比。20100411也就是今天查了ALT133AST73,唯一比之前好的是总胆红素从开始时的21偏高变为13正常，DNA和两对半定量明天出，这种情况会不会在海王星辰买到假药了。怎么会吃药十周了肝工反而变高了？

放牛哥哥

原帖由 anti=hbv 于 2010-4-11 18:11 发表
牛哥你好，本人大三阳多年，20100128查alt93AST56,DNA七次方，并开始吃替比。20100411也就是今天查了ALT133AST73,唯一比之前好的是总胆红素从开始时的21偏高变为13正常，DNA和两对半定量明天出，这种情况会不会在海王星辰买到 ...

alt 93跟133没什么区别。
如果你dna降了，就是真药。
两对半在dna转阴之前，没必要查，
浪费钱。

放牛哥哥

原帖由 Interferon 于 2010-4-11 13:03 发表


我认为最好还是truvada，也符合AASLD09年的指南，我正在研究如何从ADO网站上网购印度产的truvada，就是不知道如何能开出符合要求的处方

如果你能够购买成功，请发帖做个购买攻略，有些战友都耐药了，现在暂时处在“无药可治”的状态，不得不海购，但还不知道如何操作。