2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131

爱人坚持

牛哥~到处都找不到你··我就来这个帖子碰运气了·· 因为真的很想问问你的意见·~

问题1：上次不是说5针后 白细胞降到1.6，中性粒0.55，血小板30，连打了4天粒细胞集落刺激因子升白，还老吃河鳗，一周后白细胞1.8，但血小板还是30，今天去瑞金看谢青被要求停针了。说了我们一顿，说血小板太低会出问题，让我们停掉，我说还有6针，能不能打完，她说要是我，宁愿这8K浪费掉··我吐血了
    看了骆的博客，说可以延长，10天一针，或者135微克，或者普通干扰，你看我们有没有必要这样，延长一下，打打升白吃吃药，再坚持一把？

问题2：上次在群里和一个战友争干扰素的问题，他说干扰是作用于病毒，从而减轻纤维化，从我看各方面资料，觉得干扰是一方面作用于病毒，一方面直接作用于纤维化，否则那些无效的同志为什么纤维化也大大改善？从这个角度上说，如果我们现在被迫停干扰改NT,，以后血小板升了，即使转氨酶正常，也上普通干扰素+恩替，非为除病毒，而是从纯粹改善硬化，防止CA的角度，您觉得这样可以吗？

望牛哥能够指点迷津，谢谢您

放牛哥哥

1 血小板过低的确可能出现问题，不知道你打针之前的PLT是多少？打了4针击落因子都还是这样的血清情况，的确有些尴尬。你可以考虑骆老的办法，10天一针。或者把剩下的派罗欣转让掉。

2 干扰素不作用于病毒，它作用于人体的T细胞，通过调节CD8+T的浓度，靠它去清除病毒。病毒减少后，炎症降低甚至消除。有炎症的肝细胞逐步减少甚至清除完毕后，组织学也会逐步得到改善。纤维化程度就会降低甚至消失。
干扰素+etv，不是好的组合。
纯粹抗肿瘤的话，干扰比核苷要好。

btw：尽量别在我博客里说治病的事。谈治疗情况，就在这个帖子下说。

养我正气

谢谢牛哥给我的回复，牛哥的解答说到了我心里，再次真诚感谢牛哥。

爱人坚持

谢牛哥，不好意思，以后博客里不说了

    他干扰前血小板已经55了··干扰第一周58··之后两周就一下降到30了。
    按照牛哥的说法，是否干扰作用于纤维化的机理就是首先帮助消灭病毒，只有病毒消灭了一些，纤维化才能得到改善？ 上次去看长征缪晓辉的特需门诊，他说干扰素抑制新生，这个新生包括肿瘤细胞也包括纤维，不知道牛哥同意这个说法否？就是基于这个说法，我才萌生出干扰+ETV的想法，由干扰对付硬化，etv对付病毒··或者纯粹从抗肿瘤的角度来说，etv对付病毒+硬化，干扰防止肿瘤？
     看到论坛里也有些同志选择干扰+核苷，牛哥的意思是不是，联合的话etv太强效，选择其他如拉米较好？

     请牛哥指教！多谢

windhair

原帖由 心路2009 于 2010-5-27 08:52 发表
放牛哥哥请问今天股市大势如何，能指点一下吗？

发现起个好的马甲名字很重要，不管谁都要叫哥。放牛娃娃多好听啊

[ 本帖最后由 windhair 于 2010-5-28 10:52 编辑 ]

放牛哥哥

他干扰前血小板已经55了··干扰第一周58··之后两周就一下降到30了。
    按照牛哥的说法，是否干扰作用于纤维化的机理就是首先帮助消灭病毒，只有病毒消灭了一些，纤维化才能得到改善？====不完全是，见你后面阐述。
上次去看长征缪晓辉的特需门诊，他说干扰素抑制新生，这个新生包括肿瘤细胞也包括纤维，不知道牛哥同意这个说法否？=====是的，完全正确。
就是基于这个说法，我才萌生出干扰+ETV的想法，由干扰对付硬化，etv对付病毒··或者纯粹从抗肿瘤的角度来说，etv对付病毒+硬化，干扰防止肿瘤？=====还有其他的负方面的影响你没考虑。
     看到论坛里也有些同志选择干扰+核苷，牛哥的意思是不是，联合的话etv太强效，选择其他如拉米较好？====联合adv比较好。

放牛哥哥

原帖由 windhair 于 2010-5-28 10:43 发表


发现起个马甲名字很重要，不管都谁都要叫哥

当时本打算取名 江汉路上放牛， 但本坛用户名有字符限制，群里叫放牛哥的不是多吗，就取了现在的名字，
不知道能不能改。

今天期指难做，是围绕均价线震荡的行情了，昨天开多仓的，早盘平仓可以赚点，剩下的只有折腾机会了。

心路2009

原帖由 windhair 于 2010-5-28 10:43 发表


发现起个好的马甲名字很重要，不管谁都要叫哥。放牛娃娃多好听啊

你这一说我就更郁闷了，我怎么也比放牛年长啊，还要叫gg

心愿108

牛哥，我五十六针了，昨天心绞痛了一天，一阵一阵的，晚上频率增高，吃了两粒速效救心丸，才睡着觉，今天白天好像因为吃了药的缘故，似乎有点想疼疼不出来的感觉，心有些闷闷的，牛哥，我这是不是干扰的副作用？该如何处理？需要做什么检查么？

[ 本帖最后由 心愿108 于 2010-5-28 21:59 编辑 ]

放牛哥哥

原帖由 心愿108 于 2010-5-28 21:49 发表
牛哥，我五十六针了，昨天心绞痛了一天，一阵一阵的，晚上频率增高，吃了两粒速效救心丸，才睡着觉，今天白天好像因为吃了药的缘故，似乎有点想疼疼不出来的感觉，心有些闷闷的，牛哥，我这是不是干扰的副作用？该如何处理？需要做什么检查么？ ...

这是副作用，需要检查心电图，暂时没法处理，停针后一半可以恢复，情节严重的不能干扰。